劉曉輝

【摘要】目的 探討普外科臨床護理中的不安全因素和干預(yù)措施。方法 選取2016年11月-2017年11月我院收治的82例住院患者為研究對象，并按照隨機平均原則將其分為對照組與觀察組，每組患者各為41例。其中對照組患者采用常規(guī)護理模式，觀察組患者通過對臨床護理中的不安全因素分析，采取針對性的干預(yù)措施。對兩組護理質(zhì)量及護理滿意度進行觀察與比較。結(jié)果 觀察組患者護理質(zhì)量與護理滿意度水平明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 在普外科臨床護理中不安全因素較多，護理人員應(yīng)及時掌握其中的不安全因素，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，提高患者的臨床護理質(zhì)量及護理滿意度水平。

【關(guān)鍵詞】普外科；臨床護理；不安全因素；干預(yù)措施

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-103-01

對護理服務(wù)評定主要是以臨床護理安全為主要依據(jù)，有助于建立良好的護患關(guān)系，提高臨床護理安全和護理質(zhì)量。但根據(jù)近年來普外科臨床護理中的實際情況發(fā)現(xiàn)，在臨床護理中不安全因素較多，臨床護理質(zhì)量難以得到保障，容易激化護患之間的矛盾，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張[1]。因此對普外科臨床護理中的不安全因素進行分析，并采取有效的干預(yù)促使，有助于提高臨床護理質(zhì)量及護理安全。本組就針對我院收治的82例住院患者為研究對象，對其臨床護理不安全因素進行分析，并提出針對性的干預(yù)措施，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：選取我院普外科2016年11月-2017年11月收治的82例住院患者為研究對象，其中男性43例，女性39例；年齡17-54歲，平均年齡為（34.25±1.06）歲。護理人員共有18名，均為女性，平均年齡為（26.4±2.3）歲；中專學(xué)歷4人，大專學(xué)歷9人，本科5人；主管護師4人，護師8人，護士6人。按照隨機平均原則將所有患者分為對照組（n=41）和觀察組（n=41），兩組患者在一般資料比較中無顯著差異，P>0.05。

1.2 方法：對照組患者采用常規(guī)護理模式，根據(jù)常規(guī)護理程序?qū)颊哌M行護理，包括病情觀察、用藥護理、運動護理及飲食護理等。觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對臨床護理中的不安全因素進行重點分析，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施[2]。

1.2.1 不安全因素分析：①護理記錄不規(guī)范，護理人員在臨床護理中，對于護理記錄的填寫缺乏規(guī)范化，字跡潦草、內(nèi)容簡單，存在漏記、補記的現(xiàn)象，記錄內(nèi)容缺乏真實性，難以對患者基本情況進行準確的說明。②專業(yè)知識水平薄弱，部分護理人員由于自身工作經(jīng)驗缺乏，專業(yè)知識匱乏，在臨床護理中缺乏應(yīng)變能力，對于護理問題不能及時總結(jié)出，對患者的病情造成延誤[3]。③護患關(guān)系緊張。雖然護理人員每日和患者的接觸較為頻繁，但對于患者的病情不能進行細致觀察，對于患者的心理情緒也不能及時準確的把握，在回答患者和家屬問題時缺乏耐心，從而激化護患之間的矛盾，引發(fā)護患糾紛問題。

1.2.2 干預(yù)措施：①加強護理記錄規(guī)范性。要求護理人員在護理記錄填寫時應(yīng)確保準確、完整和客觀，可以對患者用藥情況準確反應(yīng)出來，并對病情變化及時處理，記錄在搶救過程中的各項護理記錄及明細，對患者病情進行及時檢查，保障護理記錄規(guī)范化[4]。②加強對護理人員的專業(yè)培訓(xùn)。定期組織護理人員進行專業(yè)知識培訓(xùn)和展開安全講座，提高護理人員的業(yè)務(wù)水平和安全意識。同時醫(yī)院還要定期展開專業(yè)護理實踐講座和專業(yè)理論培訓(xùn)，豐富護理人員的臨床工作經(jīng)驗。

1.3 觀察指標：對兩組患者臨床護理質(zhì)量及護理滿意度進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用軟件SPSS13.0對本組研究數(shù)據(jù)進行分析，比較兩組護理滿意度及護理質(zhì)量，計數(shù)資料行χ2檢驗，計量資料行t檢驗，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者護理質(zhì)量與護理滿意度比較：對照組護理質(zhì)量為（88.6±4.3）分，護理滿意度為（87.5±5.1）分；觀察組護理質(zhì)量為（96.7±2.8）分，護理滿意度為（98.4±3.2）分；觀察組護理質(zhì)量與護理滿意度均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。

3.討論

普外科是醫(yī)院中的重要科室，涉及范圍較廣，如外傷、肝臟腫瘤、胃腸疾病等，工作量較大，并存在較多的不安全因素，護理質(zhì)量難以得到切實的保障，對患者的病情及醫(yī)院形象都會帶來不利的影響。隨著近年來醫(yī)療服務(wù)模式的快速轉(zhuǎn)變，在臨床護理服務(wù)中護理質(zhì)量其最終的追求，為了建立良好的護患關(guān)系，維持醫(yī)院良好的形象，醫(yī)護人員就要對護理安全引起高度重視，并提高臨床護理工作人員的專業(yè)操作技能和專業(yè)理論知識水平，確?；颊呱硇慕】岛蜕踩玔5]。

在普外科護理中不安全因素主要包括有護理記錄不規(guī)范、護理人員專業(yè)知識水平薄弱，或是護患關(guān)系緊張等，通過加強對臨床護理人員的專業(yè)培訓(xùn)，提高護理人員的專業(yè)業(yè)務(wù)水平和操作技能，調(diào)動護理人員工作積極性和主動性，在護理記錄填寫中做到認真、規(guī)范，及時了解和掌握患者的病情變化，對臨床護理中的安全問題及時解決，為患者提供人性化和個性化的服務(wù)，提高臨床護理質(zhì)量。在本組研究中，通過在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對普外科護理中的不安全因素分析，并提出針對性的干預(yù)措施，可以有效提升臨床護理質(zhì)量，其護理質(zhì)量和護理滿意度評分均高于常規(guī)護理模式。由此可見，在普外科臨床護理中通過對不安全因素分析，并采取一定的干預(yù)措施，可以有效減少臨床護理失誤事件發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛問題，促進醫(yī)院更好的發(fā)展。

參考文獻：

[1]張瑜.外科護理工作中的不安全因素和安全防護[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（23）：166-168.

[2]陳喆.普外科臨床護理中不安全因素分析及干預(yù)措施[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（58）：11593-11594.

[3]馬淑霞，王英莉.普外科臨床護理中不安全因素及干預(yù)研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（24）：172-173.

[4]鄢文智.普外科護理不安全因素的干預(yù)效果研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（14）：3358-3359.

[5]任今善，金海燕.普外科臨床護理中的不安全因素分析和干預(yù)措施[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，21（24）：149-150.