王 麗

（南關(guān)區(qū)桃源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 長(zhǎng)春 130000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017月12月我院收治的老年高血壓患者128例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各64例。其中，對(duì)照組男34例，女30例，平均年齡（66.81±3.95）歲，接受常規(guī)治療方式；觀察組男31例，女33例，平均年齡（65.74±4.16）歲，接受中西醫(yī)結(jié)合治療方式。兩組患者的舒張壓均高于90 mmHg，收縮壓均高于140 mmHg，符合臨床高血壓疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在性別年齡等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者接受常規(guī)的西醫(yī)藥物治療，主要為揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)的硝苯地平緩釋片，劑量：10 mg/次，2次/d，為期60天[1]。

1.2.2 觀察組

觀察組則是在常規(guī)的治療方式基礎(chǔ)上實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療方式加以中藥藥劑：生地黃15 g、遠(yuǎn)志10 g、肉桂新5 g、茯苓15 g、杜仲10 g、山茱萸10 g、桑寄15 g、熟附子10 g，煎服，1劑/d，兩次服用，為期60天。對(duì)于有特殊癥狀的患者而言，酌情增加其它中藥材。如，患者有心悸癥狀，添加黨參、五味子；患者伴有胸悶，增加陳皮、半夏、鉤藤等[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）治療前后血壓指標(biāo)，包括舒張壓、收縮壓；（2）治療效果，設(shè)定顯效、有效、無效三個(gè)指標(biāo)，總有效率=顯效率+有效率；（3）不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療前后血壓變化情況對(duì)比

觀察組患者的舒張壓和收縮壓相對(duì)于對(duì)照組而言具有較大的優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明采用中西醫(yī)結(jié)合方法而治療老年高血壓疾病，更具療效，可有效降低患者的血壓指標(biāo)。

2.2 兩組患者治療療效對(duì)比

觀察組患者的治療效果明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者治療前后血壓變化情況比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者治療前后血壓變化情況比較（±s，mmHg）

注：相比于對(duì)照組，?P＜0.05

舒張壓 收縮壓治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 97.57±4.32 76.92±3.59* 157.35±14.06124.73±9.61*對(duì)照組 97.84±4.15 88.48±5.62 157.28±13.75 137.84±10.65組別（n=64）

表2 兩組患者治療效果比較 [n（%）]

2.3 不良反應(yīng)情況對(duì)比

對(duì)照組患者有2例出現(xiàn)皮疹，觀察組患者有例出現(xiàn)皮疹，但兩組患者經(jīng)藥物治療后，癥狀消失，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

在醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中，對(duì)于老年高血壓患者的治療中，通常采用聯(lián)合給藥方式，以鈣拮抗劑、利尿劑為主。盡管其對(duì)治療有一定的效果，但如果單一的采用中藥治療或西藥治療，都不能達(dá)到最佳的治療效果。根據(jù)本次研究，在經(jīng)過治療之后，觀察組患者的治療效果明顯高于對(duì)照組，觀察組患者的舒張壓和收縮壓相對(duì)于對(duì)照組而言具有較大的優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。從兩組患者治療效果看，觀察組治療療效優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；從不良反應(yīng)情況看，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

因此，對(duì)于社區(qū)老年高血壓疾病的治療中，建議采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，該治療方法具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。