張漫華

（內(nèi)蒙古鳥海市海南區(qū)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 160030）

地中海貧血、缺鐵性貧血屬于常見(jiàn)貧血類型，由于兩種貧血在病因方面存在差異性，因而實(shí)際治療方法也存在差異性，規(guī)范治療的前提是對(duì)上述兩種貧血的有效鑒別與診斷[1]。早期采用電泳法可通過(guò)血紅蛋白、血清鐵蛋白等進(jìn)行地中海貧血、缺鐵性貧血區(qū)分，但是操作較為繁瑣。血常規(guī)檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展為地中海貧血、缺鐵性貧血診斷與鑒別提供了新的思路方法[2]。本文結(jié)合我院整理的地中海貧血（A組，6例）、缺鐵性貧血（B組，531例）以及健康人員（C組，200例）資料，探討血常規(guī)對(duì)其鑒別與診斷價(jià)值，相關(guān)內(nèi)容分析如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

病例資料為我院2017.1～12月收治的地中海貧血（A組，6例）、缺鐵性貧血（B組，531例）以及健康人員（C組，200例）。地中海貧血：男4例+女2例，年齡18～67歲、平均年齡（35.6±4.1）歲。缺鐵性貧血：男331例+女200例，年齡19～69歲、平均年齡（35.8±4.2）歲。健康人員：男100例+女100例，年齡20～70歲、平均年齡（36.1±4.3）歲。地中海貧血、缺鐵性貧血以及健康人員對(duì)應(yīng)的年齡范圍符合可比性要求（P＞0.05）。

1.2 方法

分別測(cè)定地中海貧血、缺鐵性貧血以及健康人員的血常規(guī)，操作方法如下：在禁食8 h后抽取2 ml靜脈血，常規(guī)EDTA-K2抗凝處理，充分混合后，借助于血常規(guī)檢測(cè)儀對(duì)不同人員血常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，本文中采用的是優(yōu)利特血常規(guī)檢測(cè)儀URIT-3081，按照儀器操作說(shuō)明完成不同人員的血常規(guī)檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為不同人員對(duì)應(yīng)的血常規(guī)指標(biāo)，具體包括紅細(xì)胞（RBC）、平均紅細(xì)胞比容（MCV）、血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

A組、B組和C組對(duì)應(yīng)的血常規(guī)參數(shù)對(duì)比如表1所示，從表中可見(jiàn)A組RBC大于C組，B組RBC小于C組（P＜0.05）；A組、B組Hb均小于C組，而B組較A組Hb更低（P＜0.05）；A組、B組MCV均小于C組（P＜0.05），而AB組之間MCV差異不明顯（P＞0.05）；A組、B組RDW均大于C組，B組RDW高于A組（P＜0.05）。

表1 A組、B組和C組對(duì)應(yīng)血常規(guī)參數(shù)對(duì)比（±s）

表1 A組、B組和C組對(duì)應(yīng)血常規(guī)參數(shù)對(duì)比（±s）

注：?表示A組、B組與C組對(duì)比，P＜0.05

組別 n RBC（1012/L） Hb(g/L） MCV（L） RDW（%）A組 6 5.00±1.03 91.70±1.21 65.3±1.23 15.8±1.61 B組 531 3.24±1.21 68.81±1.16 63.1±1.15 18.3±1.50 C組 200 4.22±1.10* 124.30±1.16* 85.2±1.16 12.4±1.41*

3 討 論

本文通過(guò)大樣本數(shù)據(jù)分析，研究結(jié)果表明地中海貧血、缺鐵性貧血與健康人員在血常規(guī)指標(biāo)方面存在差異性，表明地中海貧血、缺鐵性貧血對(duì)應(yīng)的血常規(guī)指標(biāo)存在異常，與此同時(shí)，本文研究地中海貧血、缺鐵性貧血在RBC、Hb、RDW等指標(biāo)方面存在較大差異，根據(jù)這一差異可用于地中海貧血、缺鐵性貧血的鑒別與區(qū)分。

有學(xué)者在文獻(xiàn)中對(duì)地中海貧血患者、缺鐵性貧血患者同樣使用血常規(guī)進(jìn)行鑒別，研究結(jié)果表明地中海貧血、缺鐵性貧血患者在血常規(guī)相關(guān)指標(biāo)方面存在差異性，這一研究結(jié)果與本文研究結(jié)論保持一致，進(jìn)一步證實(shí)血常規(guī)在地中海貧血、缺鐵性貧血鑒別中具有重要的應(yīng)用價(jià)值[3]。

綜上所述，通過(guò)血常規(guī)檢測(cè)可有效鑒別地中海貧血、缺鐵性貧血，進(jìn)而為疾病的診斷提供重要參考，值得推廣應(yīng)用。