“引導(dǎo)者”院長郭偉強給出的醫(yī)院政策，就好比是“催化劑”，大大提高了學(xué)科建設(shè)“化學(xué)反應(yīng)”的速率。

郭偉強 粵北人民醫(yī)院院長

從廣州市乘高鐵一路向北，不到1個小時，便來到廣東北部區(qū)域中心城市——韶關(guān)。市內(nèi)，蜿蜒的北江自北向南貫穿全境。在其西岸，矗立著韶關(guān)市規(guī)模最大的三甲醫(yī)院——粵北人民醫(yī)院。在當?shù)厝诵闹校抢锸钳燄B(yǎng)生命、迎接新生最值得信賴的地方。

數(shù)據(jù)直觀地呈現(xiàn)了這一點。來自粵北人民醫(yī)院官網(wǎng)的消息，2017年，該院出院患者達11.34萬人次，占韶關(guān)市直屬醫(yī)療機構(gòu)出院患者總量的50%以上。51個臨床醫(yī)技科室中，16個是廣東省臨床重點?？?，有一大批是韶關(guān)市重點專科和特色?？啤ａt(yī)院先后榮獲省委、省政府表彰的“廣東省先進集體”“廣東省文明單位”，及“全國百姓放心百佳示范醫(yī)院”“全國改革創(chuàng)新醫(yī)院”“全國改善服務(wù)創(chuàng)新醫(yī)院”等多個榮譽稱號。

當?shù)鼗鶎俞t(yī)生中間還流傳著這樣的佳話：“如果粵北人民醫(yī)院都治不了，患者也就不用花太多心思了”?；洷比嗣襻t(yī)院在當?shù)氐摹皬妱荨钡匚豢梢娨话摺?/p>

業(yè)內(nèi)人士告訴《中國醫(yī)院院長》，在粵北地區(qū)，縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疑難重癥轉(zhuǎn)診，會優(yōu)先選擇轉(zhuǎn)往粵北人民醫(yī)院。韶關(guān)北界湖南，東鄰江西，交通發(fā)達，素有“三省通衢”之美譽。因為擁有良好的口碑，粵北人民醫(yī)院還吸引了湘南、贛南的患者前來就醫(yī)。

正因為有著良好的社會認可度與業(yè)內(nèi)認可度，“規(guī)模韶關(guān)最大”“綜合實力粵北地區(qū)領(lǐng)先”等成績往往成為粵北人民醫(yī)院的“光環(huán)”。而如今，現(xiàn)任院長郭偉強則希望，作為區(qū)域醫(yī)療龍頭，醫(yī)院能夠向更高遠的目標進發(fā)。

如今，瞄準醫(yī)院“從大而全到精且強”的轉(zhuǎn)型目標，扣動醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)扳機，郭偉強的發(fā)令槍已經(jīng)打響。在粵北人民醫(yī)院的競技場上，醫(yī)生、臨床科室充滿新一輪發(fā)展活力。

呼喚 百年醫(yī)院從大變強

韶關(guān)市惠民南路上，韶關(guān)市衛(wèi)生計生局與粵北人民醫(yī)院隔路相望。2016年11月，郭偉強“解甲”韶關(guān)市衛(wèi)生計生局副局長，就任粵北人民醫(yī)院院長。從道路一側(cè)到另一側(cè)，不到500米的工作單位轉(zhuǎn)換，郭偉強邁入一段嶄新的人生旅程。

彼時，有著130多年歷史的粵北人民醫(yī)院完成了規(guī)?；瘮U張。隨著新建住院樓、門急診醫(yī)技綜合樓、全科醫(yī)師培訓(xùn)樓相繼投入使用，粵北人民醫(yī)院患者住院條件、醫(yī)師培訓(xùn)與生活條件得到明顯改觀，業(yè)務(wù)用房得到有力保障。

站在新的歷史發(fā)展節(jié)點上，昂首向前，粵北人民醫(yī)院的腳步該邁向何處？打造醫(yī)院發(fā)展騰飛的引擎，醫(yī)院如何迅速集中優(yōu)勢……這些問題，亟須新一屆醫(yī)院管理層給出答案。作為粵北地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心，粵北人民醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的一舉一動將深刻影響當?shù)厝嗣竦尼t(yī)療福祉水平。

曾有衛(wèi)生行政部門經(jīng)歷的郭偉強，非?？隙ㄡt(yī)院的發(fā)展形勢。他指出，在多年多屆領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院取得了廣泛的社會認可，發(fā)展勢頭很好。在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，醫(yī)院要保持這樣良性的發(fā)展勢頭，推動醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定向前發(fā)展。

然而，醫(yī)院發(fā)展涉及方方面面，應(yīng)將重點放于何處呢？郭偉強定下基調(diào)：“不再尋求醫(yī)院外部規(guī)模的擴張、簡單的床位數(shù)增長、出院人數(shù)增長，而是要聚焦到治療更多的疑難重癥。三級醫(yī)院要有三級醫(yī)院的定位?！?/p>

這樣的戰(zhàn)略布局有著非?？陀^的現(xiàn)實背景。2017年，廣東省衛(wèi)生計生委信息統(tǒng)計處發(fā)布一項針對全省100多家三級醫(yī)院的大排名。結(jié)果顯示，粵北人民醫(yī)院DRGs組數(shù)排名位居全省第六，而CMI排名則位于榜單第32位。DRG組數(shù)越靠前，說明醫(yī)院診療疾病譜越廣。而CMI指數(shù)越高，則說明醫(yī)療服務(wù)技術(shù)難度越高。“DRGs排在第六算是比較靠前了。不過，CMI排名則說明，醫(yī)院疑難重癥的診治水平還有待提高?！?/p>

在郭偉強心里，作為最受當?shù)匕傩找蕾嚨娜拙C合性醫(yī)院，粵北人民醫(yī)院不能止步于大，應(yīng)變得更強，實力更突出，特色更明顯。在實施路徑上，郭偉強視抓好人才隊伍建設(shè)、科室業(yè)務(wù)能力建設(shè)為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的主要著力點。

這樣前瞻性的想法順應(yīng)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的時代潮流，合上了當?shù)蒯t(yī)療服務(wù)規(guī)劃的節(jié)拍。今年5月15日，韶關(guān)市衛(wèi)生計生局發(fā)布“韶關(guān)市衛(wèi)生與健康‘十三五’規(guī)劃”。規(guī)劃明確，將依托三級甲等醫(yī)院，重點建設(shè)一家廣東省高水平醫(yī)院。到2020年，全市2～3個臨床學(xué)科列入全省100個高水平臨床重點?？?； 5～10名青年醫(yī)學(xué)人才進入全省1000名杰出青年醫(yī)學(xué)人才行列。

育才 “優(yōu)青”計劃灑甘露

進取方向明晰以后，接下來就是統(tǒng)率主要力量，疾速行軍。在郭偉強看來，青年是最積極、最有生機的力量。醫(yī)院學(xué)科可持續(xù)向前發(fā)展，必須鍛造一支強大的青年醫(yī)師后備軍。

2017年1月13日，郭偉強到院到任后的第二個月，《粵北人民醫(yī)院優(yōu)秀青年醫(yī)師人才培養(yǎng)實施辦法》出臺，計劃每三年在全院選拔一批優(yōu)秀青年（優(yōu)青）進行重點培養(yǎng)，每批30名。郭偉強坦言，他希望通過此辦法，向院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員傳遞一種信心：“只要你努力、只要你愿意，那么，醫(yī)院就會為你提供成長平臺，助你實現(xiàn)夢想。這是一個公平的平臺。”

在培養(yǎng)思路上，郭偉強奉行“不拉牛上樹，不按牛頭喝水”的育才觀。他認為，一位優(yōu)秀的青年醫(yī)師一定是有人生追求的，對個人發(fā)展一定是有想法的。因此，辦法側(cè)重于最大限度地調(diào)動、保障青年醫(yī)師自己的主觀能動性。

綜觀《辦法》，青年醫(yī)師爭奪“優(yōu)青”培養(yǎng)資格的整個過程儼然是一場靠綜合實力贏得角逐的“挑戰(zhàn)賽”，青年醫(yī)師謀求上進的熱情被恰到好處地點燃。

記者從《辦法》規(guī)定中看到，全院只要是40歲以下，擁有本科以上學(xué)歷、中級以上職稱的醫(yī)師和技師均可自愿申報。申報流程中，青年醫(yī)師首先要寫申請書，這堪比一場“自我規(guī)劃”。申請醫(yī)師須闡明自己3年內(nèi)的奮斗目標、實現(xiàn)目標的途徑，以及需要醫(yī)院在哪些方面給予支持。

粵北人民醫(yī)院心血管內(nèi)科介入手術(shù)例數(shù)與難度居全省前列。

其次，因為培養(yǎng)辦法實施“導(dǎo)師制”，青年醫(yī)師必須根據(jù)自己的專業(yè)方向為自己確定一位“導(dǎo)師”， 院內(nèi)院外均可。這一“自我”找尋過程，既有效避免了“拉郎配”，也為青年醫(yī)師開拓、穩(wěn)固智力資源提供了好機會。

再次，寫完申請書后，青年醫(yī)師還必須尋求本科室內(nèi)兩名副高以上專家的支持；經(jīng)科室推薦的人員培養(yǎng)方案，還須醫(yī)院人事科、科教科審核。在這一環(huán)節(jié)，醫(yī)師個人理想與醫(yī)院發(fā)展有機結(jié)合起來。

最終，所有報名醫(yī)生要統(tǒng)一進行院級答辯打擂臺。通過“打擂臺”的醫(yī)生才能入選。整個過程程序公平，既能保證擇優(yōu)錄取，對暫時未能如愿的醫(yī)師也是一場歷練。

在培養(yǎng)方式上，為幫助青年醫(yī)師成為更全面的醫(yī)生，醫(yī)院不僅會有計劃地安排培養(yǎng)對象到上級醫(yī)院進行專項技術(shù)進修或國外研修、學(xué)術(shù)交流等，還統(tǒng)一安排科研、寫作、英語等綜合技能提高課程，并鼓勵其獲得更高一級的學(xué)歷教育資歷。

為增強“優(yōu)青”醫(yī)生的工作動力，辦法還對培養(yǎng)醫(yī)生在受訓(xùn)期間應(yīng)掌握的新醫(yī)療技術(shù)項數(shù)、獲得的科研項目數(shù)、學(xué)術(shù)團體任職等作出了明確要求。對出色完成培養(yǎng)計劃的青年醫(yī)師，醫(yī)院將授予“優(yōu)秀青年醫(yī)師”稱號，納入醫(yī)院人才庫，在職稱晉升、評優(yōu)評先、聘用時優(yōu)先考慮。

“給年輕醫(yī)生一個共同的起點和平臺，幫助他們實現(xiàn)個人理想，并引導(dǎo)他們將個人理想與醫(yī)生的使命、醫(yī)院的責(zé)任、社會的需求結(jié)合在一起?！?作為“培養(yǎng)辦法”策劃者，郭偉強道出了出臺青年人才培養(yǎng)政策的初衷。

據(jù)悉，在首批“優(yōu)青”計劃中，有兩位青年醫(yī)師提出，自己到國外研修有助于實現(xiàn)自己的成長目標，待評估可行后，醫(yī)院全力支持。

院長語錄

◎粵北人民醫(yī)院不能止步于大，應(yīng)變得更強，實力更突出，特色更明顯。

◎給年輕醫(yī)生一個共同的起點和平臺，幫助他們實現(xiàn)個人理想，并引導(dǎo)他們將個人理想與醫(yī)生的使命、醫(yī)院的責(zé)任、社會的需求結(jié)合在一起。

◎?qū)W科建設(shè)的目的有三：第一，提高?？颇芰Γ坏诙?，培養(yǎng)人才梯隊；第三，提高自身形象。當某個專業(yè)的學(xué)科能力得到越來越多的同行認可時，其也必將收獲越來越多的社會認可。歸根結(jié)底，就能更好地為患者提供健康服務(wù)，更具競爭力。

登峰 “杰出”、“成長”學(xué)科賦動能

練就粵北人民醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展動力，與“優(yōu)青”計劃相伴，郭偉強同步“揮師”醫(yī)院學(xué)科建設(shè)。在郭偉強看來，只有高水平的學(xué)科建設(shè)，才能使醫(yī)院在激烈的競爭力中立于不敗之地。

“學(xué)科建設(shè)的目的有三：第一，提高?？颇芰Γ坏诙?，培養(yǎng)人才梯隊；第三，提高自身形象。當某個專業(yè)的學(xué)科能力得到越來越多的同行認可時，其也必將收獲越來越多的社會認可。歸根結(jié)底，就能更好地為患者提供健康服務(wù)，更具競爭力。”郭偉強解釋說。

在粵北人民醫(yī)院，有16個省臨床重點?？疲烤鼓男W(xué)科能夠成為醫(yī)院響當當?shù)摹敖鹱终信啤保?1個科室門類中，哪些學(xué)科能夠成為醫(yī)院向高水平邁進的“中流砥柱”？

坐擁高原，建高峰。增活、賦能醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，郭偉強在醫(yī)院內(nèi)掀起新一輪學(xué)科競爭。2017年3月1日，郭偉強到任4個月后，粵北人民醫(yī)院重磅發(fā)布醫(yī)院“學(xué)科建設(shè)實施方案”。醫(yī)院學(xué)科建設(shè)有了新的燈塔作指引。

方案從塑造醫(yī)院尖端水平出發(fā)，打破傳統(tǒng)的省級重點?？?，市級重點、特色?？品诸悾l(fā)布全新的“學(xué)科實力”標桿——杰出學(xué)科、成長學(xué)科。

根據(jù)方案，經(jīng)省核定為臨床重點專科的學(xué)科，可自主申報杰出學(xué)科；其他學(xué)科可自主申報成長學(xué)科。所有申報的學(xué)科，經(jīng)公平競爭、擇優(yōu)確立確定。杰出學(xué)科、成長學(xué)科間競爭入選比例分別可達5:1、11:1。

在激烈的競爭中，一旦入選，醫(yī)院將給予專項經(jīng)費支持，并在設(shè)備投入、人才引進、進修安排、課題立項等方面給予優(yōu)先保障。

入選后的學(xué)科并不能高枕無憂。相反，承載著醫(yī)院強大的光榮夢想，他們必須奮力疾蹄，快馬揚鞭。方案對3年建設(shè)期滿各學(xué)科必須完成的任務(wù)指標，進行了完善設(shè)計，涉及開展的新技術(shù)項數(shù)、發(fā)表的論文數(shù)、省外患者就醫(yī)比例、科室高學(xué)歷人才比例等。

“讓進入這個平臺的學(xué)科對自己有更高的要求，并且愿意為實現(xiàn)設(shè)定的目標努力做事情?！惫鶄娞钩邪l(fā)起這一平臺的初衷。

在粵北人民醫(yī)院干部職工眼里，郭偉強到任后，醫(yī)院對學(xué)科建設(shè)的重視程度增加了。學(xué)科建設(shè)不僅有了政策保證，建設(shè)思路也更清晰了。細致的實施細則讓中層的管理更加有力了。隨之而來的是，醫(yī)務(wù)人員的心氣兒更足了。

“大家都想進步，都想提升自己?！?一位職能部門負責(zé)人談起感受。

如今，在“優(yōu)青”計劃與“學(xué)科建設(shè)方案”的感召下，醫(yī)生和科室的內(nèi)驅(qū)力得到充分展現(xiàn)。有的科室找來進修時遇到的“大牛”作為科室發(fā)展顧問，有的醫(yī)生邀請年逾八旬的院士導(dǎo)師再續(xù)“師生情緣”……在前輩、同行的關(guān)注與支持下，粵北人民醫(yī)院學(xué)科建設(shè)匯聚起四面八方的力量，強學(xué)科的征程揚帆啟航。