文/許軍峰 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
環(huán)跳穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)經(jīng)穴,位于臀部的側(cè)面,臨近髖關(guān)節(jié),又被稱(chēng)為“環(huán)谷”“髀厭”“樞中”“髖骨”等。
“環(huán)跳”一詞有多重含義,“環(huán)”字取圓形、彎曲之意,“跳”為跳躍之義,所以“環(huán)跳”是對(duì)下肢彎曲呈跳躍狀態(tài)的描述,而環(huán)跳穴的主治便是腰腿難彎的下肢疾病。環(huán)跳穴的取穴體位也是屈曲大腿,似跳躍之姿。
另外,“跳”的跳動(dòng)之意,也意味著此處陽(yáng)氣強(qiáng)健。環(huán)跳穴所在部位肌肉豐厚,大量膽經(jīng)的水濕之氣,在此氣化為陽(yáng),故本穴陽(yáng)氣充健。
環(huán)跳穴位于臀部外下方,在股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線(xiàn)的外1/3與中1/3交點(diǎn)處。(簡(jiǎn)易取穴法:側(cè)臥位,大腿微屈,于身體側(cè)線(xiàn)找到股骨大轉(zhuǎn)子,尾骨端上方即為骶管裂孔,將兩點(diǎn)連線(xiàn)3等分,內(nèi)側(cè)2/3處,即外側(cè)1/3處就是環(huán)跳穴,為一凹陷處。)環(huán)跳穴皮膚下有髂腹下神經(jīng)的外側(cè)支和臀上皮神經(jīng)的雙重分布。皮下筋膜發(fā)達(dá),富有纖維和脂肪組織。
環(huán)跳穴處肌肉豐厚,陽(yáng)氣充盛,但是臀部也是寒濕之氣極易侵襲的部位。腰臀部保暖不當(dāng)、久坐及不良坐姿(蹺二郎腿)等,都會(huì)使環(huán)跳穴氣血運(yùn)行不暢,病邪入侵。最常見(jiàn)的便是臀部受寒濕侵襲后,出現(xiàn)局部酸脹、疼痛不適,抬腿、跨步困難等癥狀。這是寒濕之邪侵襲,經(jīng)脈受阻,氣血運(yùn)行不暢的表現(xiàn),極易發(fā)展為中醫(yī)的“痹癥”。若環(huán)跳穴部位出現(xiàn)劇烈疼痛,則要及時(shí)去醫(yī)院檢查,很可能是坐骨神經(jīng)痛或腰椎出了問(wèn)題。
環(huán)跳穴在臨床應(yīng)用時(shí),主要是針灸治療,如電針,或加艾以溫針灸。治療時(shí)以針感向下肢走竄為宜,可以通經(jīng)絡(luò),活氣血,強(qiáng)腰腿。除了針灸,還可以在環(huán)跳穴或其循行經(jīng)脈上按摩、刮痧、拔罐等。
按摩
用拇指指端用力揉按環(huán)跳穴,一次1~3分鐘,同時(shí)由上至下按揉下肢的外側(cè)面,可防治下肢痿痹、膝關(guān)節(jié)痛等下肢疾??;拍打環(huán)跳穴,可以治療便秘。
刮痧
用刮痧板在環(huán)跳穴及下肢的外側(cè)面由上而下進(jìn)行刮痧,可以治療下肢痿痹不遂、濕疹、腳氣等。
拔罐
在環(huán)跳穴用閃罐法,罐子拔住后,立即起下,反復(fù)吸拔多次,至皮膚潮紅即可。可以活血散寒、祛風(fēng)除濕,治療風(fēng)疹、濕疹、痹癥等。
環(huán)跳穴就近可治療腰、腹、臀部疾病,遠(yuǎn)可調(diào)節(jié)下肢疾病,有強(qiáng)身健腿、通經(jīng)活絡(luò)之功效,是治療腰腿疼痛,下肢無(wú)力、麻痹、酸痛的首選穴位。現(xiàn)代用環(huán)跳穴治療坐骨神經(jīng)痛、下肢癱瘓、髖關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織炎、腦血管病后遺癥,濕疹、腳氣、神經(jīng)衰弱等都有非常好的效果。下面介紹幾個(gè)常見(jiàn)病癥。
坐骨神經(jīng)痛以坐骨神經(jīng)分布區(qū)(大腿后部、小腿后外側(cè)和足部)疼痛為主,疼痛劇烈,患者有強(qiáng)迫體位(患者為了減輕痛苦,被迫采用的某種體位),多為單側(cè),因疼痛導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)困難。大多數(shù)為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,是局部及周?chē)Y(jié)構(gòu)的病變對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害。其疼痛以臀部和下肢的側(cè)面及后中線(xiàn)為多,屬足太陽(yáng)經(jīng)和少陽(yáng)經(jīng)循行部位,針灸環(huán)跳穴對(duì)該病療效獨(dú)到,針感能否傳導(dǎo)至足部會(huì)直接影響治療效果。
治療配穴:配殷門(mén)穴、陽(yáng)陵泉穴、委中穴、昆侖穴,可達(dá)疏通經(jīng)絡(luò),活血止痛之功。
行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)的下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者,有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗。
治療配穴:配氣海穴、次髎穴、三陰交穴、血海穴、關(guān)元穴,可溫陽(yáng)散寒、通經(jīng)活血,治療痛經(jīng)。環(huán)跳穴位于臀部,配合局部其他穴位治療婦科病癥也有好的療效。
排便次數(shù)減少,每周排便少于2次,同時(shí)排便困難、糞質(zhì)硬結(jié)、量少。
治療配穴:配水道穴、歸來(lái)穴、豐隆穴、天樞穴,可瀉熱通腑,增水行舟。
便血、痔核脫出、疼痛、瘙癢,肛門(mén)處有粘液流出、異物感等。
治療配穴:配承山穴、長(zhǎng)強(qiáng)穴、委中穴,可活血止血、化痰散結(jié)。
瘙癢劇烈,多發(fā)于四肢,皮損具有多形性、對(duì)稱(chēng)性和易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)。環(huán)跳穴能化水濕之氣為陽(yáng),若功能受損,則水濕不化,易生濕疹。
治療配穴:配風(fēng)池穴、曲池穴、血海穴、風(fēng)門(mén)穴,有祛風(fēng)、活血、止癢的作用。
系真菌感染引起,以皮膚損害出現(xiàn)水皰,伴有瘙癢、糜爛、滲液為主要表現(xiàn),往往是先單側(cè)(即單腳)發(fā)生,數(shù)周或數(shù)月后才感染到對(duì)側(cè)。
治療配穴:配風(fēng)市穴、伏兔穴、陰陵泉穴、下巨虛穴、懸鐘穴,可清熱利濕,除腳氣。