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摘要：如何加強新時代醫(yī)療人才培養(yǎng)是現(xiàn)代醫(yī)學教育的重中之重。本文講述了我國醫(yī)學人才培養(yǎng)的目標定位，并分析了當今醫(yī)學高校教育的現(xiàn)狀，同時在辯論賽標準視域下討論其對醫(yī)學院校人才培養(yǎng)的積極影響和潛在作用。

關鍵詞：辯論賽；醫(yī)學；人才培養(yǎng)

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）26-0191-02

一、醫(yī)學院校人才培養(yǎng)的目標定位及其現(xiàn)狀

1.醫(yī)學院校人才培養(yǎng)的目標定位。醫(yī)學院校層次不同，自然就有不同的醫(yī)學生培養(yǎng)目標。七年制及研究生教育是為了與國際接軌，打造科研型高素質的國際化?？迫瞬?；四、五年制教育是針對國家的需要，定位于培養(yǎng)卓越醫(yī)師或高水平的醫(yī)療人才；三年制高職高專教育是迎合農村衛(wèi)生建設需要，定位于培養(yǎng)大量的實用型全科醫(yī)生。無論是哪一類，目的都是為了適應國家衛(wèi)生服務體系和個性發(fā)展需要，培養(yǎng)具備良好社會責任感與職業(yè)素養(yǎng)、科學精神、學習能力、實踐能力和發(fā)展?jié)撡|的針對性應用人才。

2.我國當今醫(yī)學院?！叭瞬排囵B(yǎng)”執(zhí)行的現(xiàn)狀。目前，國內醫(yī)學高校對醫(yī)學生的教育和以前相比，已經(jīng)有了很大的進步和提高。但是，現(xiàn)代科學技術和生物醫(yī)學的迅速發(fā)展以及醫(yī)學模式的轉變，對醫(yī)療人才提出新的要求。對此，我國的醫(yī)學教育仍有一些不足，有待進一步的提高和改進。（1）醫(yī)學教育課程體系不完善。醫(yī)學教育課程體系大體分為公共基礎課、醫(yī)學基礎課、普通基礎課和臨床專業(yè)課四類。四者循序漸進，以適應醫(yī)學生由淺入深掌握專業(yè)知識的需要，從而達成醫(yī)療人才培養(yǎng)目標的需求。其中，公共基礎課雖然不一定同醫(yī)學有直接的關聯(lián)，但它是專業(yè)課學習的基礎，是為培養(yǎng)出“德才兼?zhèn)洹钡尼t(yī)學生不可或缺的課程。而許多醫(yī)學院校的公共基礎課覆蓋面狹小，從而使學生在校期間接受公共課的培養(yǎng)教育極其有限。（2）醫(yī)學生綜合能力發(fā)展不平衡。醫(yī)生這個職業(yè)與人的生命息息相關，在受到“懸壺濟世”贊譽的同時，也承受著復雜與激烈的爭議。正因為如此的特殊與嚴肅，培養(yǎng)高素質的綜合性醫(yī)療人才，是社會發(fā)展的必然趨勢。在當今中國，緊張的醫(yī)患關系，醫(yī)務人員法律觀念淡薄，心理素質薄弱，科研創(chuàng)新能力低下，共情能力缺失，都表明其綜合能力發(fā)展不平衡。這與我國高等醫(yī)學院校傳統(tǒng)培養(yǎng)模式的固化、傾斜醫(yī)學專業(yè)教育密切相關?，F(xiàn)代醫(yī)學模式已由生物醫(yī)學模式向生物—心理—社會醫(yī)學模式發(fā)展，這就要求醫(yī)務工作者在努力提高醫(yī)療技術水平的同時，也要關注患者的心理健康，重視患者的思想感情。（3）教學方法的不合理?，F(xiàn)在的醫(yī)學高校，大多沿用傳統(tǒng)的教學方法和模式：理論課教師上課對著課本或者PPT講，學生被動地聽。在這種學生缺乏學習興趣和思考積極性的“填鴨式”教學中，學生很難發(fā)揮自身的主觀能動性。并且，盡管教師努力講授，課堂上學生真正記住的知識很少，教學效果不理想。

二、辯論賽對醫(yī)學院校人才培養(yǎng)的作用

“辯論教育”在部分高校已得到不同程度的應用，其積極作用得到大家的高度認可。筆者將通過醫(yī)學生綜合素質培養(yǎng)、教學模式革新兩方面，來論述辯論賽對醫(yī)學院校人才培養(yǎng)的作用。

1.辯論賽對醫(yī)學生綜合素質培養(yǎng)的作用。（1）培養(yǎng)共情能力，合理應對醫(yī)患關系。近年來，國內醫(yī)療事故頻頻發(fā)生，這并非單純是醫(yī)療技術問題，也與醫(yī)生責任心不強、工作馬虎有關。因此，對臨床工作者人文精神的培養(yǎng)，越來越受到重視，其中共情是人文醫(yī)學的一個核心能力。辯論賽在準備的過程中，常常需要以對方之境想解題之法，從而提高對待不同事物的辨識能力，不會用激進片面的自我方式考慮問題，這正是共情能力的培養(yǎng)。同時，辯論賽場上，選手的基本要求就是尊重對方辯友，尊重主席和評委，尊重觀眾，在比賽過程中不得進行人身攻擊，因此，辯論賽可以使人磨煉出謙遜的品格。（2）鍛煉思維能力，勇于追求真知真理。對于以后進入臨床工作的醫(yī)學生來講，正本溯源，列出條縷，從病史中尋找蛛絲馬跡的臨床思維培養(yǎng)是十分重要的。同時，做出臨床診斷時思維邏輯要合理，支持這種診斷的原因有哪些，不支持這種診斷的原因又有哪些。因此，醫(yī)學院校培養(yǎng)出來的學生不能只知道死讀書、讀死書，要學會思考，運用辯證性、發(fā)散性的思維看待問題。同樣，辯論者想要在激烈對抗的辯論中征服戰(zhàn)勝對手，就必須讓自己的論點基于一張堅實的邏輯網(wǎng)，不給對手可趁之機。（3）提高自信心，塑造良好心理素質。辯論賽不僅是對真理的辯駁探討，更是個人魅力的展示舞臺。參賽者可以通過各種方式輔助自己的觀點，語言表達也可以多樣化，或幽默，或明理，或夸張。若成為學生喜愛的明星辯手，更可以極大地提高其自信心。同時，辯論活動要求雙方辯手在賽場上能夠在規(guī)定的時間內，迅速調動自己的知識儲備庫，用最恰當?shù)恼Z言表達出來。（4）增強責任感，樹立團隊協(xié)作意識?？v觀中國頂尖醫(yī)療團隊，從來都不是一家之鳴就能達到的。以北京兒童醫(yī)院血友病綜合治療團隊為例，該團隊共涉及6個專業(yè)：血液、放射、心理、理療、外科和口腔，同時具有完善的兒童血友病醫(yī)療服務水平及服務體系。因此，對于醫(yī)學生而言，在校期間就應具有一定的團隊協(xié)作意識，不僅是社會的通識要求，更是創(chuàng)建優(yōu)良醫(yī)療團隊的基礎保障。辯論賽的賽制有很多種，但都離不開整個隊伍的協(xié)作統(tǒng)一。以國辯新賽制為例，一辯負責立論和接盤，二辯負責駁論和接盤，三辯負責質詢和小結，四辯負責質詢和結辯。只有凝聚力很強的團隊，才有可能獲得最終的勝利。

2.辯論賽對教學模式革新的作用。傳統(tǒng)的教學模式已不能適應現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的需要。近年來，越來越多的高校將目光轉向“辯論教育”，其中以思想政治理論課教學應用較多。首先，引入辯論賽使課堂教學的中心不再局限于教師，而是向教師與學生并重甚至以學生為主體的方向發(fā)展，促進學生由被動接受轉變?yōu)橹鲃荧@取知識。以辯題“吸入麻醉好還是靜脈麻醉好”為例，參加辯論賽的學生必定要主動閱讀大量資料以界定吸入麻醉與靜脈麻醉的概念，同時從社會經(jīng)濟效益、實用性和人文關懷等方面提出立足點，以形成自己的論辯思路和文稿。這不僅可以提高課堂效率，還能激發(fā)學生學習專業(yè)知識的興趣和積極性，改變應試的學習態(tài)度，培養(yǎng)自主學習能力。其次，辯論賽涉足領域廣，打破了文理學科的限制，提高了醫(yī)學生的人文素養(yǎng)。課堂辯論賽在引導學生思考專業(yè)性問題的同時，也迫使其了解與之相關的倫理道德、法律條規(guī)和價值觀等知識。

綜上所述，要想加強新時代醫(yī)療人才的培養(yǎng)，就不能只局限于專業(yè)知識教育，更不能忽略其人文素質、心理素質和團隊協(xié)作能力的培養(yǎng)。辯論賽以其“不分對錯，追求真理”的特點，在一定程度上提高了醫(yī)學生的綜合素質。同時，課堂教學引入辯論賽，可以明顯增強學生的積極性，提高教學效果，為醫(yī)學生在將來的工作中處理復雜問題打下良好的基礎。

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