魏曉梅

摘要 目的：分析健康教育在乳腺癌術(shù)后肢體功能鍛煉中的重要性。方法：收治乳腺癌手術(shù)患者64例，平分兩組。予以常規(guī)護(hù)理的患者作為參照組，予以健康教育的患者作為試驗(yàn)組。結(jié)果：兩組經(jīng)不同方法護(hù)理后，試驗(yàn)組患者依從性與參照組對比明顯較優(yōu)。結(jié)論：在乳腺癌術(shù)后肢體功能鍛煉中應(yīng)用健康教育可以使依從性得以明顯提升，因此該護(hù)理模式可以在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐。

關(guān)鍵詞 健康教育；乳腺癌手術(shù)；肢體功能鍛煉；效果分析

乳腺癌常選擇乳腺癌改良根治術(shù)進(jìn)行治療，但是，患者完成手術(shù)后較易出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛和功能障礙等并發(fā)癥，在一定程度上會對患者的康復(fù)有不利影響[1]。因此，要想使上述癥狀得以明顯改善，術(shù)后早期功能鍛煉至關(guān)重要。以往的護(hù)理難以滿足患者的實(shí)際需求，且患者治療后難以達(dá)到理想的治療效果。本次試驗(yàn)為探究健康教育的臨床價(jià)值，2015年7月-2016年7月收治乳腺癌手術(shù)患者64例，研究結(jié)果和護(hù)理過程如下。

資料與方法

2015年7月-2016年7月收治乳腺癌手術(shù)患者64例，依據(jù)護(hù)理方法將64例平均分為試驗(yàn)組和參照組。試驗(yàn)組32例，年齡35～76歲，平均（56.7±4.6）歲。參照組32倒，年齡34～77歲，平均（57.6±4.8）歲。以統(tǒng)計(jì)工具對試驗(yàn)組和參照組的臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)汁學(xué)意義，可作為本次研究的參考資料。

方法：參照組予以常規(guī)護(hù)理，為患者進(jìn)行口頭宣教，并為其發(fā)放健康手冊。試驗(yàn)組予以患者健康教育，詳情護(hù)理工作包括下述內(nèi)容。首先成立健康小組，并為其講解患肢功能鍛煉的相關(guān)流程。在患者完成手術(shù)后24 h，對患者的腕部和手指進(jìn)行活動(dòng)；同時(shí)可以讓患者屈腕和握拳?；颊咄瓿墒中g(shù)后2d，進(jìn)行上肢肌肉收縮練習(xí)，利用肌肉泵的作用加快血液和淋巴循環(huán)速度，在此期間，還需指導(dǎo)患者進(jìn)行伸臂和屈肘，而后逐步向肩關(guān)節(jié)過度?；颊咄瓿墒中g(shù)5d后，指導(dǎo)患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能練習(xí)，與此同時(shí)可以指導(dǎo)患者進(jìn)行斜方肌和三角肌鍛煉，從而促進(jìn)患者早日康復(fù)[2]。此外，還需指導(dǎo)患者進(jìn)行肘部運(yùn)動(dòng)和肩部繞環(huán)運(yùn)動(dòng)。講解乳腺癌疾病的相關(guān)知識，加深患者的進(jìn)一步認(rèn)知，從而使患者不良情緒得以緩解，提高鍛煉依從性。值得注意的是，患者在訓(xùn)練期間，需對有誤患者進(jìn)行改正，并告知患者持之以恒的重要性。

指標(biāo)觀察：統(tǒng)計(jì)試驗(yàn)組和參照組患者功能鍛煉的依從性。患者經(jīng)健康教育后可自主進(jìn)行功能鍛煉，并嚴(yán)格遵循要求，視為完全依從；患者經(jīng)健康教育后需在護(hù)理人員指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，視為部分依從；未達(dá)到完全依從和部分依從的標(biāo)準(zhǔn)，視為不依從。依從率是完全依從率和部分依從率之和。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：由SPSS 19.0進(jìn)行檢驗(yàn)，依從率為此研究的計(jì)數(shù)資料，使用率（%）表示用檢驗(yàn)x2，P< 0.05為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

試驗(yàn)組接受健康教育后，患者依從性較好31例，依從率96.9%；參照組接受常規(guī)護(hù)理后，患者依從性較好25例，依從率78.2%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

討論

通常情況下，乳腺癌手術(shù)后會有不同程度的功能障礙，在一定程度上不利于康復(fù)進(jìn)程。有學(xué)者研究后指出，在乳腺癌術(shù)后給予有效的護(hù)理措施可以促進(jìn)患者早日康復(fù)，其中應(yīng)用較，廣泛的護(hù)理模式為健康教育，該護(hù)理模式通過護(hù)理人員與患者之間的溝通，可以使預(yù)后得以提升[3]。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組功能鍛煉依從性96.9%，明顯高于參照組的78.2%，結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這一研究結(jié)果與既往的報(bào)道類似[4]，充分體現(xiàn)了健康教育的臨床應(yīng)用價(jià)值。

由上述結(jié)果分析，在乳腺癌術(shù)后肢體功能鍛煉中應(yīng)用健康教育可以使依從性得以明顯提升，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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