孔裕淑

【摘要】目的：觀察早期整體康復護理對提高中風偏癱患者生活自理能力的療效。方法：選擇我院收治的中風偏癱患者40例進行觀察（2015年10月至2016年11月），隨機分成兩組后針對對照組20例中風偏癱患者實施一般護理，針對實驗組20例中風偏癱患者實施早期整體康復護理，對比兩組中風偏癱患者的護理效果。結果：實驗組中風偏癱患者護理后的日常生活能力評分及生活質量評分明顯優(yōu)于對照組患者，差異顯著（P<005），統(tǒng)計學有意義；且實驗組中風偏癱患者護理后的護理有效率（9500%）明顯高于對照組中風偏癱患者（7000%），兩組相比：P=004。結論：針對中風偏癱患者實施早期整體康復護理的護理效果顯著，提高患者生活質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】早期整體康復護理；中風偏癱；生活自理能力

【中圖分類號】R47212

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-138-01

隨著人們生活方式及生活習慣的變化，現(xiàn)階段的中風發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，臨床癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性的暈倒及半身不遂等，屬于較為常見的突發(fā)急癥之一，嚴重影響患者生活質量及生命安全。多數(shù)中風患者會出現(xiàn)不同程度的偏癱癥狀，直接影響著患者的生活活動能力及運動能力[1]，給患者家庭及社會帶來不同程度上的負擔。為了提高患者的康復程度，減輕患者家庭負擔，實施有效的早期整體康復護理尤為重要，為了分析早期整體康復護理對提高中風偏癱患者生活自理能力的療效，我院針對收治的40例中風偏癱患者進行了對比分析。

1中風偏癱患者的資料與方法

11中風偏癱患者的臨床資料針對我院2015年10月至2016年11月收治的中風偏癱患者40例進行觀察，機分成兩組后，對照組20例中風偏癱患者中男性患者12例，女性患者8例，年齡為50至85歲，平均年齡為（6810±416）歲；左右偏癱患者分別為11例及9例；實驗組20例中風偏癱患者中男性患者11例，女性患者9例，年齡為50至86歲，平均年齡為（6815±433）歲；左右偏癱患者分別為13例及7例。

對照組與實驗組中風偏癱患者之間的臨床資料相比（P>005），無統(tǒng)計學意義，組間可對比。本次觀察均在所有患者及患者家屬知情同意的基礎上進行，本次觀察均已通過我院倫理委員會審批。

12方法給予對照組20例中風偏癱患者一般護理，給予實驗組20例中風偏癱患者實施早期整體康復護理，具體護理措施如下：（1）心理方面的康復護理：中風偏癱患者由于突發(fā)疾病、難以接受偏癱現(xiàn)實、生活無法自理、給家屬帶來嚴重經(jīng)濟負擔及精神負擔等原因均會產(chǎn)生厭倦、悲觀、焦慮、自我否定等心理狀態(tài)問題，護理人員應及時聯(lián)合家屬為患者實施心理疏導，針對患者存在的精神方面、行為方面的問題進行針對性分析及疏導，告知患者積極主動配合治療及康復訓練，提高患者的生活自理能力，提高患者的配合度及治療信心。（2）身體康復訓練護理：及時為患者更換不同的體位，為了防止身體某一部位的長時間受壓現(xiàn)象，減少壓瘡現(xiàn)象的出現(xiàn)，護理人員應及時幫助患者實施體位的更換，根據(jù)患者的實際情況至少固定每一個半小時更換一次體位，給予相應的叩背處理，減少墜積性肺炎的發(fā)生；指導患者實施床邊被動訓練及主動訓練，指導患者進行雙手交叉向上舉及擺動的訓練，利用健側下肢輔助的抬腿、翻身及上下肢交替活動等方式進行訓練，指導患者手拄拐杖進行步行訓練，指導患者自己慢慢學會進食、穿衣、洗臉、刷牙等日常生活的訓練，為患者制定一系列鍛煉協(xié)調性的訓練。

13療效判定對比兩組中風偏癱患者護理后的生活質量評分、日常生活能力評分、護理有效率等指標的差異。（1）日常生活能力評分[2]：主要針對患者進食、穿衣、梳洗、行走等日常生活能力指標進行評分，分數(shù)越高患者的生活能力越強；（2）護理有效標準[3]：患者對護理工作滿意，且護理過程中不曾發(fā)生護理不良事件及安全事故現(xiàn)象。

14統(tǒng)計學系統(tǒng)采用spss230軟件進行處理，當P小于005表示差異有統(tǒng)計學意義。

2護理結果

對照組中風偏癱患者護理后的護理有效率為7000%（14/20），實驗組中風偏癱患者護理后的護理有效率為9500%（19/20），兩組相比：x2值=433，P值=004；兩組中風偏癱患者護理后的日常生活能力評分、生活質量評分存在顯著差異（P<005），有統(tǒng)計學意義；見表1所示：

3討論

中風后患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)結構及能力上存在一定的代償及功能重組自然恢復能力，實施早期整體康復護理能為代償及損傷神經(jīng)修復提供相應的條件，使得遭受破壞的運動反射弧在針對性的條件刺激下進行重新建立，減少關節(jié)脫位、肌肉萎縮、壓瘡、關節(jié)痙縮畸形、足下垂或內翻等現(xiàn)象[4]，提高患者的生活自理能力及生活質量，減輕由于疾病給患者家庭帶來的影響及負擔，提高治療效果，促進患者預后[8]。本次觀察結果顯示，實驗組中風偏癱患者護理后的生活質量評分、日常生活能力評分、護理有效率明顯優(yōu)于對照組中風偏癱患者，說明早期整體康復護理對于中風偏癱患者的護理價值較高。

綜上所述，針對中風偏癱患者實施早期整體康復護理的效果顯著，促進患者預后。

參考文獻

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