高曉鳳，劉宇丹，段 云

（川北醫(yī)學(xué)院，四川 南充 637007）

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是醫(yī)學(xué)院校各專(zhuān)業(yè)本科生的基礎(chǔ)課程，對(duì)學(xué)生的重要性不言而喻，但我們?cè)谇捌谘芯恐邪l(fā)現(xiàn)我校醫(yī)學(xué)生對(duì)該課程教學(xué)內(nèi)容的掌握和應(yīng)用不夠理想[1]，但我校學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力較強(qiáng)[2]，由此我們考慮可能是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課教師在教學(xué)中存在不足造成的，但具體是哪些方面的不足還有待探討。作為授課教師，課堂教學(xué)是其傳授知識(shí)的主要形式，開(kāi)展課堂教學(xué)效果評(píng)價(jià)可以為其提高教學(xué)質(zhì)量提供重要依據(jù)。作為一所有60多年辦學(xué)歷史的西部醫(yī)學(xué)院校，教學(xué)一直是學(xué)校的中心工作，教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校的生命線。為了找出醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中授課教師存在的問(wèn)題，從而有針對(duì)性地加以改進(jìn)，提高教學(xué)質(zhì)量，我們于近期開(kāi)展了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)效果評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

以我校大三醫(yī)學(xué)生為研究對(duì)象。按學(xué)校教學(xué)安排，每年9～12月我校大三學(xué)生要完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中，我們采用經(jīng)過(guò)改進(jìn)的“大學(xué)教師教學(xué)效果評(píng)價(jià)問(wèn)卷（學(xué)生用）”（students’evaluation of education quality，SEEQ）[3～5]，對(duì) 4個(gè)班共480名大三學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。SEEQ問(wèn)卷包含32個(gè)項(xiàng)目，分屬于7個(gè)維度（因素）：學(xué)習(xí)價(jià)值感（F1）、教學(xué)熱情與組織清晰性（F2）、群體互動(dòng)（F3）、人際和諧（F4）、知識(shí)寬度（F5）、教學(xué)管理（F6）、功課量及難度（F7），其中第一個(gè)因素——學(xué)習(xí)價(jià)值感為結(jié)果，其余6個(gè)因素為原因，構(gòu)成二階因果關(guān)系完整模型。采用5點(diǎn)量表式計(jì)分，得分越高，表示評(píng)價(jià)越高。該問(wèn)卷是目前對(duì)教師教學(xué)效果評(píng)價(jià)工具中應(yīng)用最為廣泛、全面和科學(xué)的問(wèn)卷，其維度的穩(wěn)定性、可靠性、適用性得到了跨文化的證明，具有較高的信度。調(diào)查采用課后當(dāng)場(chǎng)發(fā)卷、當(dāng)場(chǎng)評(píng)估、當(dāng)場(chǎng)回收的方式進(jìn)行，共發(fā)放問(wèn)卷480份，收回有效問(wèn)卷446份。

1.2 數(shù)據(jù)處理

由EpiData 3.1錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS 13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。教師SEEQ問(wèn)卷各項(xiàng)目或維度得分用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)分析學(xué)生性別、專(zhuān)業(yè)對(duì)教師SEEQ問(wèn)卷各維度得分的影響。P＜0.05表示差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課教師SEEQ問(wèn)卷各項(xiàng)目得分情況

我校醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課教師SEEQ問(wèn)卷各項(xiàng)目得分情況見(jiàn)表1。將教師32個(gè)條目得分從高到低進(jìn)行排序，排在前5位的依次是能夠友好地對(duì)待學(xué)生（x22），精心準(zhǔn)備課堂內(nèi)容并解釋詳盡（x16），熱衷于教授該課程（x27），講授思路清晰（x28），教學(xué)中能比較各種理論或方法的含義（x23）。說(shuō)明該授課教師關(guān)愛(ài)學(xué)生、備課及授課認(rèn)真、講解清晰，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解與學(xué)習(xí)。

排在后5位的是作業(yè)量適中（x32），辦公時(shí)間內(nèi)或課后教師與學(xué)生有充分的接觸（x5），課程的進(jìn)度適中（x31），教學(xué)具有幽默感（x12），提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣（x13）。說(shuō)明課程教學(xué)過(guò)程中存在較普遍的問(wèn)題是沒(méi)有從提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣入手，教學(xué)進(jìn)度較快，與學(xué)生交流不充分，同時(shí)布置的作業(yè)量較小，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)該課程較為困難。

2.2 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課教師SEEQ問(wèn)卷各維度得分情況

由表2可知，7個(gè)維度中，得分最高的是教學(xué)管理維度，得分最低的是功課量及難度維度。該模型的第一個(gè)維度——學(xué)習(xí)價(jià)值感是結(jié)果，但授課教師的得分不高，處于倒數(shù)第二的位置，說(shuō)明學(xué)生覺(jué)得教學(xué)效果一般。從各維度得分及排序來(lái)看，教師在教學(xué)管理、知識(shí)寬度、教學(xué)熱情與組織清晰性方面做得較好，功課量及難度和群體互動(dòng)方面有待改進(jìn)。7個(gè)維度中，F(xiàn)1、F2、F3、F4、F5 維度，男生對(duì)教師的評(píng)分高于女生（P＜0.05，見(jiàn)表 3）。不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)教師的評(píng)分在7個(gè)維度上差異均有顯著性（P＜0.05），除第七個(gè)維度——功課量及難度外，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)教師前面6個(gè)維度的評(píng)分低于臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，見(jiàn)表4。

3 討論

表1 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課教師SEEQ問(wèn)卷各項(xiàng)目得分情況

表2 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課教師SEEQ問(wèn)卷各維度得分情況

表3 不同性別學(xué)生SEEQ問(wèn)卷各維度評(píng)分情況（±s，分）

表3 不同性別學(xué)生SEEQ問(wèn)卷各維度評(píng)分情況（±s，分）

性別 F3 3.65±0.60 3.38±0.66 4.221 0.000男（n=147）女（n=299）t值P值F1 3.49±0.68 3.33±0.68 2.326 0.020 F2 3.68±0.58 3.51±0.63 2.650 0.008 F4 3.67±0.62 3.45±0.59 3.554 0.000 F5 3.70±0.60 3.51±0.59 3.238 0.001 F6 3.70±0.55 3.60±0.55 1.835 0.067 F7 3.27±0.69 3.23±0.52 0.517 0.606

“大學(xué)教師教學(xué)效果評(píng)價(jià)問(wèn)卷（學(xué)生用）”（SEEQ問(wèn)卷）作為學(xué)生評(píng)價(jià)教學(xué)效果的經(jīng)典問(wèn)卷，具有較好的信度和效度，同時(shí)它以學(xué)生為主體，注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新能力、合作能力培養(yǎng)；注重師生互動(dòng)，尊重學(xué)生，重視情感教育，體現(xiàn)了最新的教育思想[6]，已在國(guó)內(nèi)外被廣泛應(yīng)用，有研究表明該問(wèn)卷亦適用于對(duì)醫(yī)學(xué)院校教師教學(xué)效果評(píng)價(jià)[3]，故本次研究采用了該問(wèn)卷。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)一門(mén)必修課程，我校學(xué)生對(duì)其的掌握和應(yīng)用不夠理想，找出我校醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題，并有針對(duì)性地加以解決，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本次研究發(fā)現(xiàn)，我校醫(yī)學(xué)生對(duì)該課程授課教師的教學(xué)管理、知識(shí)寬度及教學(xué)熱情與組織清晰性方面較為認(rèn)可，認(rèn)為教師關(guān)愛(ài)學(xué)生、敬業(yè)、教學(xué)準(zhǔn)備充分、備課及授課認(rèn)真、講解清晰，但教學(xué)中也存在教學(xué)進(jìn)度較快、教學(xué)形式單一、教學(xué)內(nèi)容枯燥、難以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、與學(xué)生交流不充分、布置的作業(yè)量較小等問(wèn)題，這些需要在以后的教學(xué)中加以改進(jìn)，以增強(qiáng)該課程的趣味性和生動(dòng)性。如通過(guò)教學(xué)改革，將現(xiàn)代教育技術(shù)融入教學(xué)中，利用對(duì)分易、雨課堂教學(xué)平臺(tái)讓學(xué)生充分參與，及時(shí)布置作業(yè)，及時(shí)解決學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題，同時(shí)結(jié)合學(xué)生專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，利用真實(shí)案例進(jìn)行教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

表4 不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生SEEQ問(wèn)卷各維度評(píng)分情況（±s，分）

表4 不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生SEEQ問(wèn)卷各維度評(píng)分情況（±s，分）

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（n=86）臨床醫(yī)學(xué)（n=295）預(yù)防醫(yī)學(xué)（n=65）F值P值專(zhuān)業(yè) F3 2.95±0.65 F1 2.93±0.66 F2 3.00±0.57 F4 3.10±0.58 F5 3.13±0.60 F6 3.34±0.52 F7 3.25±0.43 3.46±0.673.71±0.563.58±0.603.61±0.573.65±0.553.68±0.553.28±0.62 3.63±0.513.65±0.533.64±0.583.67±0.583.80±0.543.79±0.503.08±0.55 28.474 0.000 54.657 0.000 38.529 0.000 28.831 0.000 34.886 0.000 16.216 0.000 3.306 0.038

本次研究發(fā)現(xiàn)，在學(xué)習(xí)價(jià)值感、教學(xué)熱情與組織清晰性、群體互動(dòng)、人際和諧、知識(shí)寬度維度方面，男生對(duì)教師的評(píng)分高于女生，這與李蘭巧的研究結(jié)果[7]相似，不過(guò)，也有研究發(fā)現(xiàn)女生對(duì)教師的評(píng)價(jià)得分高于男生[8]，可能是由于本研究中所評(píng)價(jià)課程和學(xué)生群體均與該研究不同的緣故。就本研究而言，男生在多個(gè)維度對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課教師的評(píng)分高于女生，可能與男女生學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不同有關(guān)。因此，教師在該課程教學(xué)中應(yīng)考慮男女生實(shí)際學(xué)習(xí)情況。研究發(fā)現(xiàn)，除F7維度外，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課教師的評(píng)分低于其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生，這可能與其授課教師經(jīng)驗(yàn)不足有關(guān)。本研究中，承擔(dān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課任務(wù)的教師為青年教師，而承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)任務(wù)的教師則是有多年授課經(jīng)驗(yàn)的高年資教師。因此，學(xué)校需加大對(duì)青年教師的培養(yǎng)力度，采用觀摩課、經(jīng)驗(yàn)交流等形式，提高青年教師教學(xué)能力，同時(shí)也應(yīng)在授課任務(wù)的安排上注意老教師及青年教師的合理分配。

最后需說(shuō)明的是，由于本研究結(jié)論來(lái)自一所醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的調(diào)查數(shù)據(jù)，這可能會(huì)影響該結(jié)論的外推性。不過(guò)，由于本研究首次較系統(tǒng)地探討了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中授課教師存在的不足，可為其他醫(yī)學(xué)院校提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)質(zhì)量提供參考。