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(沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室)

現(xiàn)代的教育理念，學(xué)生是主角，教師是配角；學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，要充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和能動(dòng)性。我們不僅要在授課過程中考慮學(xué)生主體因素，主張開放，重視平等，也要體現(xiàn)在考試中-作為檢驗(yàn)教學(xué)效果的主要指標(biāo)。學(xué)業(yè)成績(jī)是評(píng)價(jià)教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效果的主要指標(biāo)之一，因此采用客觀、有效的學(xué)業(yè)水平評(píng)價(jià)體系具有重要的意義。只有運(yùn)用科學(xué)的評(píng)價(jià)方法，才能真正了解學(xué)生學(xué)習(xí)的真實(shí)情況，才能使教師了解是否達(dá)到了預(yù)期的教學(xué)目的，明確教學(xué)中可能存在的問題，以便在以后的教學(xué)中不斷改進(jìn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，取得更好的教學(xué)效果?？茖W(xué)合理的考試方式對(duì)高校教師的“教”和大學(xué)生的“學(xué)”有直接影響。

一、考核模式的設(shè)想

組織學(xué)是典型的形態(tài)學(xué)科學(xué)，是研究正常人體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。組織學(xué)是其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課程的基礎(chǔ)。胚胎學(xué)是研究胚胎形成和發(fā)育過程的科學(xué)。學(xué)習(xí)胚胎學(xué)，對(duì)建立科學(xué)唯物主義觀點(diǎn)，理解生命的發(fā)生與演變，以及個(gè)體與環(huán)境的聯(lián)系，防治畸形和某些先天性疾病具有重要的理論意義。作為醫(yī)學(xué)生接觸最早的專業(yè)課，組織學(xué)與胚胎學(xué)采取客觀有效的學(xué)生學(xué)業(yè)水平評(píng)價(jià)方法，對(duì)學(xué)生更快地適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方式具有重要的意義。我們可以探索創(chuàng)新考試模式和內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生真正掌握專業(yè)知識(shí)。

作為人才培養(yǎng)的高校，在學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)上應(yīng)采用綜合性和公平性兼?zhèn)涞臉?biāo)準(zhǔn)。我們采取全過程考核評(píng)定方法，全過程考核模式包括平時(shí)成績(jī)和期末筆試成績(jī)兩部分，二者各占50%。平時(shí)成績(jī)包括平時(shí)一次理論小測(cè)驗(yàn)和出勤率、課堂表現(xiàn)、作業(yè)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)考試共同構(gòu)成100分；期末筆試成績(jī)100。學(xué)生參與期末試卷命題的約30%，期末試卷的卷面組成：選擇題40個(gè)，每題1分；名詞解釋10個(gè)，每題2分；簡(jiǎn)答題5個(gè)，每題4分；論述題2個(gè)，每題10分，合計(jì)100分。其中10個(gè)名詞解釋和2個(gè)簡(jiǎn)答題學(xué)生參與命題。

二、考核辦法的實(shí)施

1.研究對(duì)象

選取我校2015級(jí)臨床專業(yè)7-12班同學(xué)作為研究對(duì)象，共計(jì)190名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)班，參與期末試卷的命題。2015級(jí)臨床專業(yè)13-19班同學(xué)共計(jì)221名學(xué)生作為對(duì)照班，不參與期末試卷的命題。所有同學(xué)均采用全過程考核模式。

2.問卷調(diào)查

對(duì)實(shí)驗(yàn)班同學(xué)設(shè)計(jì)問卷進(jìn)行調(diào)查，了解同學(xué)對(duì)參與期末試卷命題的想法，回收問卷并統(tǒng)計(jì)結(jié)果(回收調(diào)查問卷171份)如表1。

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，25.1%的同學(xué)認(rèn)為由于出題而導(dǎo)致復(fù)習(xí)范圍縮窄。95%的同學(xué)認(rèn)為參與出題，有助于提高發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力；80%以上的同學(xué)認(rèn)為可以增加對(duì)本門課程的學(xué)習(xí)興趣；90%的同學(xué)認(rèn)為有助于提高自學(xué)能力和學(xué)習(xí)效果；86%的同學(xué)能夠因?yàn)槌鲱}而更認(rèn)真地閱讀教材。81.3%的同學(xué)認(rèn)為采用全過程考核模式，會(huì)促進(jìn)平時(shí)的學(xué)習(xí)。

3.考試結(jié)果與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班理論課授課教師相同，參與出題的190名同學(xué)與沒參與出題的221名同學(xué)的期末考試結(jié)果進(jìn)行比較，結(jié)果如圖1。應(yīng)用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)班同學(xué)的平均分為71.18±14.76分，不及格率為16.31%；對(duì)照班同學(xué)的平均分為68.52±16.88分，不及格率為23.07%；80～100分的高分?jǐn)?shù)段同學(xué)百分率實(shí)驗(yàn)班為33.16%明顯高于對(duì)照班的26.70%，0-50分的低分?jǐn)?shù)段同學(xué)百分率實(shí)驗(yàn)班為8.42%明顯低于對(duì)照班的14.5%。但二者均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、總結(jié)

高校學(xué)業(yè)考試，是高等教育機(jī)構(gòu)根據(jù)教育目的、要求和培養(yǎng)目標(biāo)，自行編制試卷并主持實(shí)施的各種考試。目前命題方式主要分考教合一和考教分離兩種模式，學(xué)生參與試卷命題尚屬于新的嘗試。靈活巧妙地調(diào)整考試方式能極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性。采用全過程形成性考核模式有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，優(yōu)于傳統(tǒng)的一卷定結(jié)果的考核辦法。實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班的期末考試成績(jī)分析結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班同學(xué)的平均分較對(duì)照班提高近3分，不及格率降低約7%，高分?jǐn)?shù)段同學(xué)比例也有增加，說明讓學(xué)生參與試卷命題，對(duì)提高考試成績(jī)有所幫助。而且我們?cè)诟呗毎嗟耐瑢W(xué)進(jìn)行類似研究，成績(jī)也有所提高，但不如這次本科班明顯，考慮與研究對(duì)象的基本素質(zhì)、學(xué)習(xí)能力有關(guān)。高職班同學(xué)出題有教師根本不講，沒在考試范圍的內(nèi)容出現(xiàn)，反應(yīng)同學(xué)沒有認(rèn)真聽講，而在這次本科班沒有這類試題出現(xiàn)。利用學(xué)校試題評(píng)價(jià)系統(tǒng)結(jié)果顯示，試題的1.8%(即56道試題只有一題)顯示難易區(qū)分度劣，應(yīng)淘汰；8.9%顯示難易區(qū)分度尚可，但須修改；3.6%顯示難易區(qū)分度良好，改進(jìn)更佳；85.7%顯示難易區(qū)分度優(yōu)秀。比較實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班成績(jī)差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，考慮與研究對(duì)象的選取和樣本量有關(guān)。同學(xué)在出題的過程中，多數(shù)會(huì)開拓學(xué)習(xí)途徑，利用網(wǎng)絡(luò)或閱讀輔導(dǎo)書查找題目，能有效提高自主學(xué)習(xí)，思考和解決問題的能力。而且通過同學(xué)參與命題，可以幫助老師開拓思路，發(fā)現(xiàn)教學(xué)盲點(diǎn)，有助于提高教學(xué)效果。

為有效地監(jiān)管整個(gè)教學(xué)過程，實(shí)時(shí)考核同學(xué)的學(xué)習(xí)情況，我們采用全過程形成性考核模式，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育要求。形成性考核包括出勤率、實(shí)驗(yàn)、平時(shí)作業(yè)、課堂討論、自學(xué)等內(nèi)容，可以全面了解、掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)效果，并且學(xué)生參與部分期末試卷的命題，真正體現(xiàn)了“教師是主導(dǎo)，學(xué)生是主體”的現(xiàn)代教育特征，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，對(duì)全面實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育具有重大意義。

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