李 媛

（包頭市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

腦梗塞屬于腦血管疾病之一，在老年人群中比較多見，不僅具有較高的發(fā)病概率，而且具有較高的致殘概率[1]。因老年機(jī)體衰退，因此康復(fù)期恢復(fù)緩慢，因此患者容易產(chǎn)生不良情緒，對于此需要針對患者的心理特點(diǎn)開展心理護(hù)理，以改善患者的不良心理狀態(tài)，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)[2]。基于此，本文選取2017年1月～2018年1月我院收治的腦梗塞康復(fù)期患者78例，探析腦梗塞康復(fù)期患者的心理特點(diǎn)及臨床護(hù)理對策，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的腦梗塞康復(fù)期患者78例，隨機(jī)將所選患者分成對照組和研究組，對照組39例患者中，男22例，女17例，年齡52歲～87歲，平均年齡（56.3±4.4）歲；研究組39例中，男23例，女16例，年齡53歲～86歲，平均年齡（56.4±4.5）歲；兩組基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者行以常規(guī)護(hù)理。研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加行針對性心理護(hù)理：①心理評估與護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)對患者病情變化予以關(guān)注，主動(dòng)與其進(jìn)行溝通和交流，對其性格特點(diǎn)、家庭環(huán)境、愛好等進(jìn)行了解，掌握其心理狀態(tài)，并以患者文化水平和心理素質(zhì)為依據(jù)開展針對性心理護(hù)理，使患者焦慮、抑郁情緒得到緩解，給予其鼓勵(lì)和心理支持，幫助其建立痊愈自信，并以通俗語言講解疾病康復(fù)相關(guān)知識，與患者建立良好關(guān)系，使其積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。②強(qiáng)化功能康復(fù)護(hù)理。針對腦梗塞后遺癥患者，護(hù)理人員應(yīng)對其生活訓(xùn)練予以指導(dǎo)，如穿衣、進(jìn)食、上床、下床、大便等，使患者生活自理能力得到恢復(fù)。同時(shí)與患者興趣愛好相結(jié)合，針對其活動(dòng)能力制定鍛煉內(nèi)容，如散步、打太極等。另外，通過對應(yīng)措施對患者的視覺、聽覺、觸覺等進(jìn)行刺激，使其生活能力水平提升，促進(jìn)其語言功能恢復(fù)。如果患者出現(xiàn)肢體功能障礙，護(hù)理人員可通過按摩的方式改善其肌力。③注重家庭及社會支持。護(hù)理人員與患者家屬取得聯(lián)系，指導(dǎo)其給予患者鼓勵(lì)和安慰，使其不良情緒得到緩解。同時(shí)組織患者進(jìn)行交流，增加其社交活動(dòng)，改善人際關(guān)系。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

通過焦慮自評量表、抑郁自評量表評估兩組負(fù)性情緒，評分與負(fù)性情緒成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前兩組患者的焦慮評分、抑郁評分比較無顯著差異，護(hù)理后研究組焦慮評分、抑郁評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護(hù)理前后兩組焦慮與抑郁評分對比（±s，分）

表1 護(hù)理前后兩組焦慮與抑郁評分對比（±s，分）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后焦慮 抑郁 焦慮 抑郁對照組 63.02±3.08 62.19±3.28 45.66±2.63 44.36±2.33研究組 62.89±3.01 61.88±3.33 36.12±2.05 35.08±2.77 t 0.189 0.414 17.867 16.011 P 0.851 0.680 0.000 0.000

3 討 論

對于老年腦梗塞患者來說，焦慮是常見不良情緒之一，主要是因該疾病病程長，預(yù)后不佳，因此患者容易產(chǎn)生嚴(yán)重心理壓力，尤其是長時(shí)間臥床、身體遺留殘疾的患者，對自身狀況認(rèn)識不足，擔(dān)心加重家庭負(fù)擔(dān)，對醫(yī)護(hù)人員缺乏信任等，這均會使患者出現(xiàn)孤獨(dú)感，進(jìn)而出現(xiàn)焦慮、恐懼心理。

針對腦梗塞康復(fù)期患者可在了解其心理特點(diǎn)之后，實(shí)施針對性心理護(hù)理干預(yù)，使患者的不良情緒得到緩解，減輕患者的心理壓力。在護(hù)理干預(yù)中，首先需要做好評估工作，了解患者的基本情況，在此基礎(chǔ)上制定針對性護(hù)理措施。同時(shí)需要注重功能康復(fù)護(hù)理，通過這一護(hù)理措施，可以改善患者的語言功能、肢體功能等，使患者戰(zhàn)勝疾病的信心得到強(qiáng)化，進(jìn)而可以提高患者的臨床依從性。另外，家庭和社會的支持對患者來說非常重要，只有得到家庭以及社會的鼓勵(lì)，患者康復(fù)信心才能得到強(qiáng)化，可促進(jìn)患者康復(fù)。

針對腦梗塞康復(fù)期患者，針對其心理特點(diǎn)開展心理護(hù)理可以有效改善患者負(fù)性情緒，臨床價(jià)值明顯，值得推廣。

[1]孫振芳,于 格,高 媛.早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者的臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床研究,2016,24(03):140-141.

[2]孫秀芬.腦梗塞恢復(fù)期施行康復(fù)護(hù)理的意義探究[J].醫(yī)藥前沿,2016,06(33):196-197.