跑步膝指的是跑步之后膝關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛、壓痛、彈響等癥狀。臨床上并沒有跑步膝這個(gè)說法,只是因?yàn)檫@些癥狀大多是在跑步過程中出現(xiàn)的,也就將這種膝蓋疼痛稱為跑步膝了。在醫(yī)學(xué)上跑步膝被稱為髂脛束綜合征,以前是跑步、競(jìng)走、自行車運(yùn)動(dòng)員常見的運(yùn)動(dòng)損傷,但在全民積極參與運(yùn)動(dòng)鍛煉的今天,普通人,尤其是熱愛運(yùn)動(dòng)的中老年人更易受到這個(gè)問題的困擾。
什么是跑步膝
髂脛束是一條長(zhǎng)且堅(jiān)固的韌帶,覆蓋整個(gè)大腿外側(cè)?!镑摹敝疙g帶主要起自大腿最上方的骨盆髂前上棘,“脛”則指韌帶止于小腿上端。髂脛束這個(gè)韌帶能保護(hù)膝蓋和大腿關(guān)節(jié),使其在活動(dòng)時(shí)不至于向外面脫出。
當(dāng)我們反復(fù)做彎曲、伸直膝關(guān)節(jié)動(dòng)作時(shí),比如跑步,髂脛束會(huì)和周邊的骨組織,尤其是大腿骨突出的小結(jié)節(jié)反復(fù)摩擦,重復(fù)幾萬次甚至幾十萬次以后,筋膜組織就有可能發(fā)炎、水腫,你能感受到的就是膝蓋外側(cè)的腫脹、疼痛,這是引起髂脛束綜合征的主要原因。除此以外,運(yùn)動(dòng)前沒有充分熱身、突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間、O型腿等也會(huì)引起髂脛束綜合征。
因運(yùn)動(dòng)勞損引起的髂脛束綜合征癥狀有一個(gè)逐漸加重的過程:起初只是開始運(yùn)動(dòng)時(shí)膝外側(cè)的輕微刺痛,稍加熱身運(yùn)動(dòng)以后癥狀可消失;之后運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)一直疼痛,疼痛程度也比原來更重;再后,膝蓋外側(cè)出現(xiàn)明顯腫脹、壓痛;最后走下坡路、長(zhǎng)時(shí)間屈膝坐、單腿站立等都會(huì)誘發(fā)或加重疼痛。
如何預(yù)防跑步膝
1.盡量選擇較為柔軟的地面進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以避免運(yùn)動(dòng)過程中地面對(duì)膝關(guān)節(jié)的沖擊力過大。值得注意的是,也千萬不要在沙土地或類似的地面運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樯惩恋氐臎_擊力是小了,但扭傷踝關(guān)節(jié)的概率卻大大增加。
2.循序漸進(jìn)增加跑步距離,每周最多增加10%。在鍛煉后期可以適當(dāng)增加登山、越野跑等項(xiàng)目。
3.選擇一雙適合自己腳型和步態(tài)的跑鞋,每次運(yùn)動(dòng)前后要拉伸大腿后部和小腿后部的肌肉。
4.有條件的話,可以請(qǐng)健身教練指導(dǎo),增強(qiáng)股四頭肌(大腿前部)的力量,強(qiáng)壯的股四頭肌可以穩(wěn)定髕骨的運(yùn)動(dòng)軌跡。
得了跑步膝怎么辦
※適度鍛煉
運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝,注意膝蓋的保暖。應(yīng)減輕跑步或騎自行車的強(qiáng)度,如果還有疼痛,就必須禁止這些引起或加重髂脛束綜合征的運(yùn)動(dòng)。得了跑步膝,可以改做對(duì)髂脛束刺激較小的運(yùn)動(dòng),比如游泳。
※緩解癥狀
1.冰敷疼痛區(qū)域。每隔2~3小時(shí)冰敷15分鐘。冰塊不要直接接觸皮膚,否則很容易引起凍傷。可用毛巾包裹冰塊后再冷敷患處。
2.酌情使用止痛藥。需要時(shí)可以吃布洛芬、泰諾等止痛藥。患有心臟病、高血壓、腎功能不全、消化性潰瘍者,在使用止痛藥前,應(yīng)該咨詢醫(yī)生。
※及時(shí)就醫(yī)
如果疼痛癥狀持續(xù)加重或持續(xù)好幾周仍然沒有消失,就需要去醫(yī)院治療。醫(yī)生可能會(huì)在疼痛部位注射激素或做手術(shù)切斷過緊的韌帶組織。當(dāng)然,除了髂脛束綜合征,還有可能是其他原因引起的膝蓋外側(cè)疼痛,如外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷等,這些都需要醫(yī)生的專業(yè)處理。(本刊綜合)