手麻是怎么回事？

我今年51歲，最近一段時(shí)間總感覺右手大拇指麻，每次持續(xù)兩三分鐘，并伴有肩膀發(fā)涼，想問問手麻是什么原因造成的，需要做哪些檢查？

甘肅 李先生

答：出現(xiàn)手麻一定不要大意，有時(shí)候手麻是疾病的信號(hào)，以下幾種疾病能引起手麻：

1.糖尿病。糖尿病患者由于長(zhǎng)期血糖高，會(huì)造成末梢神經(jīng)、周圍神經(jīng)損傷以及橈神經(jīng)損傷。糖尿病會(huì)引起多種并發(fā)癥，如果出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，就會(huì)有四肢發(fā)麻的感覺。

2.短暫性缺血。短暫性缺血會(huì)讓人產(chǎn)生感覺異常。短暫性缺血發(fā)作是因?yàn)檠吼こ矶仍龈?，晚上睡覺時(shí)血流相對(duì)緩慢，這些因素會(huì)導(dǎo)致一次性腦缺血，從而引起手指單側(cè)發(fā)麻。

3.頸椎病。頸椎病壓迫神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致肢體出現(xiàn)癥狀。由于頸椎的一系列病理變化，脊神經(jīng)很可能受到壓迫、牽拉和刺激，導(dǎo)致手指發(fā)麻、腫脹。

在出現(xiàn)不明原因的手麻情況后，需要到醫(yī)院進(jìn)行腦血管CT或者核磁共振、頸椎CT、血糖等檢查。待明確病因后，再進(jìn)行相應(yīng)治療。

吃膠囊會(huì)引起便秘嗎？

我老伴今年86歲，有冠心病，近幾年來一直在吃腦心通膠囊，最近幾個(gè)月便秘很嚴(yán)重，想問問專家，便秘和吃膠囊有關(guān)嗎？能不能把膠囊里的藥倒出來吃呢？

河南 張女士

答：膠囊制劑一般以明膠為主要原料，包裝粉末或顆粒狀態(tài)藥物，目的是掩蓋藥物的不良?xì)馕?，易于吞服，提高藥物的穩(wěn)定性，還能定時(shí)定位釋放藥物，一般不宜把膠囊去掉。

到底是不是吃膠囊引起的便秘，還需要看膠囊的藥物成分。

建議您老伴帶著藥物到醫(yī)院就診，排除膠囊因素外，檢查是不是其他原因?qū)е碌谋忝?，然后再進(jìn)一步對(duì)癥治療。

卵巢囊腫嚴(yán)重嗎？

我在上周的體檢中查出卵巢囊腫，感到很害怕，自己平時(shí)身體很健康，也沒出現(xiàn)什么不適癥狀，為什么會(huì)突然患上這個(gè)??？卵巢囊腫問題嚴(yán)重嗎？

江蘇 黃女士

答：卵巢囊腫本身并不是一種疾病，而是一種表現(xiàn)。彩超醫(yī)生觀察到卵巢上有一個(gè)囊性的回聲，就會(huì)在報(bào)告上指出：存在卵巢囊腫。至于這個(gè)囊性物究竟是什么性質(zhì)，是否為腫瘤，是否需要治療，都是因人而異的。

彩超查出的卵巢囊腫可能是以下幾種情況：

1.生理性囊腫。如卵巢黃體囊腫，卵巢排卵后形成的黃體為囊性結(jié)構(gòu)，它的存在與月經(jīng)周期有很大關(guān)系。多數(shù)卵巢黃體囊腫存在自發(fā)退化的趨勢(shì)，沒有明顯癥狀。只有極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)黃體扭轉(zhuǎn)、破裂等。

2.良性囊腫。良性囊腫多發(fā)于育齡女性，是卵巢內(nèi)的良性腫瘤。卵巢內(nèi)良性腫瘤沒有明顯的臨床癥狀，但卻有潛在風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行必要的治療，并定期復(fù)查。如果短時(shí)間內(nèi)腫瘤增大或出現(xiàn)并發(fā)癥，就需要手術(shù)治療。

3.惡性腫瘤。很少一部分卵巢囊腫是惡性腫瘤，這種惡性腫瘤會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)并且快速增大，還伴隨腹水等?？沙霈F(xiàn)在青春期或絕經(jīng)后，醫(yī)生會(huì)結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查等予以鑒別。這種情況需要及時(shí)手術(shù)治療，并定期復(fù)查。

如無原因出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘、有排便不盡等感覺，甚至一側(cè)下腹劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)盡快就診。如果體檢查出卵巢囊腫，要聽取醫(yī)生建議，然后再?zèng)Q定是繼續(xù)觀察還是及早治療。如有較大體積的囊腫，平時(shí)應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保護(hù)腹部不受外力撞擊。

連續(xù)失眠怎么辦？

鄰居60歲的劉阿姨因?yàn)樵庥隽艘恍┘彝プ児剩B續(xù)失眠幾個(gè)月，現(xiàn)在每天需要依靠安眠藥才能入睡。該如何才能緩解呢？我們這些鄰居能做些什么呢？

湖北 宋女士

答：首先，充分了解患者的病情，然后對(duì)病情進(jìn)行整體評(píng)估。如果這位女士長(zhǎng)期情緒低落、傷心流淚、失眠，考慮可能有抑郁傾向。其次，看患者是否有自殺等消極的想法，是否出現(xiàn)幻聽、精神異常等情況。如果有自殺的情況，需要做危機(jī)干預(yù)。如果患者沒有自殺傾向，就需要從兩方面著手治療。

1.藥物治療?；颊叻冒裁咚幹皇且粋€(gè)對(duì)癥的治療，不管是否患有抑郁癥，只要休息不好，都可在醫(yī)生指導(dǎo)下定量服用安眠藥。但就這位患者的情況，可能還需要服用一些抗抑郁、抗焦慮的藥物，才能真正緩解失眠癥狀。

2.心理治療。所謂的心理治療并不是心理醫(yī)生一句話就能解決患者的問題，心理治療需要一個(gè)完整而系統(tǒng)的治療方案。一是對(duì)患者的情緒進(jìn)行調(diào)整及管理。二是調(diào)整患者對(duì)事物的看法和認(rèn)識(shí)，讓患者看問題更具完整性和多面性，不再片面地看待事物。

總體來說，這是一個(gè)綜合治療的過程。當(dāng)患者經(jīng)歷了一件傷心的事情，會(huì)形成一定程度的心理創(chuàng)傷。人在經(jīng)歷創(chuàng)傷后會(huì)有兩種傾向，一種是一蹶不振，另一種是經(jīng)歷過后比以前更強(qiáng)大。除了藥物干預(yù)外，患者心理成長(zhǎng)的過程中更需要專業(yè)人員的幫助。單單靠患者自我修復(fù)，也有自愈的可能，但由于自身認(rèn)知有限，自愈的時(shí)間往往會(huì)很長(zhǎng)，不利于患者的恢復(fù)。

通過醫(yī)生專業(yè)的心理輔導(dǎo)，患者能夠更快地走出來，自身也能獲得較大成長(zhǎng)，使其內(nèi)心更加強(qiáng)大，更有能力去面對(duì)以后的工作和生活。