改革創(chuàng)新、統(tǒng)籌兼顧、求真務(wù)實(shí)、穩(wěn)中求進(jìn)，垂楊柳醫(yī)院在科學(xué)發(fā)展中塑造了自身品牌。

北京市垂楊柳醫(yī)院(第二冠名北京微創(chuàng)醫(yī)院，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“垂楊柳醫(yī)院”)地處人口密集的東三環(huán)勁松，雖具有天然的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，但卻處在協(xié)和醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北京醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等著名三甲醫(yī)院的包圍圈之中，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)十分激烈。如何強(qiáng)化自身建設(shè)，突破重圍，成為歷屆領(lǐng)導(dǎo)班子長(zhǎng)久思考的問(wèn)題。

2013年10月，任龍喜擔(dān)任垂楊柳醫(yī)院院長(zhǎng)，以“精誠(chéng)、協(xié)作、至真、卓越”為院訓(xùn)，以“精心、精準(zhǔn)、精益、精細(xì)、精品”為管理理念，謀劃《醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》，提出打造區(qū)域醫(yī)學(xué)中心的發(fā)展目標(biāo)，實(shí)施“技術(shù)引領(lǐng)”和“服務(wù)制勝”雙輪驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略，建設(shè)百姓信賴(lài)、員工滿(mǎn)意、行業(yè)典范的區(qū)域名院。

近年來(lái)，垂楊柳醫(yī)院對(duì)內(nèi)以“創(chuàng)三甲”為目標(biāo)，大力提升軟硬件實(shí)力；對(duì)外通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，擴(kuò)大醫(yī)院品牌與影響力。2012年，醫(yī)院成為清華大學(xué)附屬醫(yī)院，2014年4月被北京市衛(wèi)生計(jì)生委正式核定為三級(jí)綜合醫(yī)院，同年6月成為朝陽(yáng)區(qū)南部醫(yī)聯(lián)體牽頭單位，2016年成為華北理工大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。如今，一所精益化、智慧化、國(guó)際化的醫(yī)院已具雛形。

以樓宇改造為契機(jī)，垂楊柳醫(yī)院加大了信息化建設(shè)，以電子病歷為核心進(jìn)行了整體提升，構(gòu)建排隊(duì)、病理、辦公OA、院感、臨床路徑、重癥監(jiān)護(hù)、病案掃描歸檔等信息化系統(tǒng)。通過(guò)信息化建設(shè)，極大促進(jìn)了安全、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、效率、效益的提升。

改革與改善同步

幾乎所有大醫(yī)院都有過(guò)樓房裝修或搬遷的經(jīng)歷，在“折騰”中很難避免患者和員工的流失。然而，垂楊柳醫(yī)院在2015年歷時(shí)9個(gè)月，對(duì)醫(yī)院門(mén)診樓和住院樓進(jìn)行了裝修改造，雖經(jīng)多次搬遷，但醫(yī)療業(yè)務(wù)卻不間斷，門(mén)急診總數(shù)保持在96萬(wàn)左右，在裝修改造期間，護(hù)理隊(duì)伍離職率僅為8.02%，盡最大努力為周邊居民提供所需的醫(yī)療服務(wù)。

任龍喜表示，“建設(shè)與發(fā)展相結(jié)合，改革與改善同步”是醫(yī)院一直以來(lái)堅(jiān)持的理念，回遷首日，門(mén)診量就突破了5000人次，將該年度經(jīng)濟(jì)損失降到了最低，人均收入與2014年基本持平。

隨著工作環(huán)境的改善，員工的工作積極性得到了加強(qiáng)，隊(duì)伍更加穩(wěn)定。在此基礎(chǔ)上，2016年醫(yī)院轉(zhuǎn)變指導(dǎo)思想，確定為“建機(jī)制、強(qiáng)技術(shù)、提服務(wù)、增效益”，隨著信息化工作的推進(jìn)，患者就醫(yī)流程得到了極大的改善。

任龍喜說(shuō)，以樓宇改造為契機(jī)，垂楊柳醫(yī)院加大了信息化建設(shè)，以電子病歷為核心進(jìn)行了整體提升，構(gòu)建排隊(duì)、病理、辦公OA、院感、臨床路徑、重癥監(jiān)護(hù)、病案掃描歸檔等信息化系統(tǒng)。通過(guò)信息化建設(shè)，極大促進(jìn)了安全、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、效率、效益的提升。

2016年，醫(yī)院以患者為核心，逐步完善無(wú)紙化、流程標(biāo)準(zhǔn)化、輔助決策、信息共享等系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了移動(dòng)醫(yī)護(hù)、自動(dòng)化流水線(xiàn)、自助服務(wù)、微信平臺(tái)、區(qū)域分級(jí)診療等功能。

2017年，醫(yī)院開(kāi)始以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為核心，以電子病歷評(píng)級(jí)為標(biāo)準(zhǔn)，提升信息化先進(jìn)水平，并進(jìn)一步提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)感。7月，醫(yī)院以?xún)?yōu)異的成績(jī)通過(guò)了北京市大型醫(yī)院巡查。當(dāng)前，醫(yī)院舉全院之力，瞄準(zhǔn)門(mén)診和病房的HIMSS-6級(jí)認(rèn)證、互聯(lián)互通認(rèn)證和電子病歷評(píng)級(jí)等任務(wù)，緊鑼密鼓地推進(jìn)信息化建設(shè)，進(jìn)一步提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)感。

“不要為創(chuàng)三甲而創(chuàng)三甲，而是通過(guò)創(chuàng)三甲的過(guò)程，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，盡快樹(shù)立垂楊柳醫(yī)院的學(xué)科品牌?！比锡埾矊?duì)記者說(shuō)道。

四年來(lái)，垂楊柳醫(yī)院通過(guò)啟動(dòng)重點(diǎn)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，組建成立新學(xué)科6個(gè)，醫(yī)院先后啟動(dòng)國(guó)家胸痛中心認(rèn)證、卒中中心認(rèn)證、三級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)認(rèn)證，檢驗(yàn)科和病理科ISO 15189認(rèn)證。同時(shí)，引進(jìn)學(xué)科帶頭人5人，柔性引進(jìn)知名專(zhuān)家9人，完成了出國(guó)進(jìn)修學(xué)習(xí)8人，外院進(jìn)修學(xué)習(xí)218人，連續(xù)三年召開(kāi)國(guó)內(nèi)外進(jìn)修人員經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，人才隊(duì)伍日趨穩(wěn)定。

1 2015年3月25日，院領(lǐng)導(dǎo)巡查本院區(qū)、東院區(qū)及管莊院區(qū)。

2 垂楊柳醫(yī)院副院長(zhǎng)李貴華在做手術(shù)。

任龍喜說(shuō)，為了助力臨床科研，醫(yī)院在區(qū)衛(wèi)計(jì)委支持下加大了一流先進(jìn)設(shè)備投入，目前放射、檢驗(yàn)、超聲、手術(shù)室和ICU五大平臺(tái)支柱科室和骨科、泌尿、心內(nèi)、普外四大重點(diǎn)學(xué)科，均已擁有國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，如GE SIGNA Pioneer 3.0T磁共振、飛利浦uniq FD20 DSA等，為學(xué)科建設(shè)與發(fā)展、日常運(yùn)轉(zhuǎn)和創(chuàng)建三甲醫(yī)院提供了基本條件。

牽頭組建醫(yī)聯(lián)體

2014年6月11日，以垂楊柳醫(yī)院為核心的朝陽(yáng)區(qū)南部醫(yī)聯(lián)體成立。該醫(yī)聯(lián)體共包含14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，惠及朝陽(yáng)區(qū)南部100多萬(wàn)居民。為了規(guī)范、提升醫(yī)聯(lián)體成員單位的服務(wù)能力，垂楊柳醫(yī)院先后開(kāi)展了社區(qū)醫(yī)生大講堂、基層醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)、社區(qū)居民健康教育等活動(dòng)，并委派醫(yī)院多個(gè)科室的副高以上人員擔(dān)任社區(qū)醫(yī)院的責(zé)任主任，進(jìn)行對(duì)口扶持，優(yōu)化綠色通道，開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診。

垂楊柳醫(yī)院副院長(zhǎng)李貴華告訴記者，“聯(lián)而不通”是我國(guó)醫(yī)聯(lián)體發(fā)展中常見(jiàn)問(wèn)題之一，為了使緊密型醫(yī)聯(lián)體更加緊密，按照北京市衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)劃，醫(yī)院在保證網(wǎng)絡(luò)24小時(shí)暢通的情況下，打造了五個(gè)互聯(lián)互通中心。

一是影像中心。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)14家衛(wèi)生服務(wù)中心拍的片子，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳到垂楊柳醫(yī)院影像科進(jìn)行診斷，并出具報(bào)告返回，據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年4月份影像中心共接到2250張片子，極大提高了基層的診斷準(zhǔn)確率。

二是檢驗(yàn)中心?；颊咴谏鐓^(qū)服務(wù)中心不能做的檢查，可以到垂楊柳醫(yī)院來(lái)做，待醫(yī)院改擴(kuò)建之后，將把社區(qū)內(nèi)所有的標(biāo)本統(tǒng)一進(jìn)行檢測(cè)。

三是消毒供應(yīng)中心。對(duì)于社區(qū)服務(wù)中心來(lái)說(shuō)，消毒壓力鍋等設(shè)備購(gòu)置的代價(jià)很高，因此垂楊柳醫(yī)院把社區(qū)內(nèi)的儀器設(shè)備、耗材、被單等拿來(lái)消毒，再送回各個(gè)社區(qū)。

四是病理中心。現(xiàn)在很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都開(kāi)展了胃腸鏡檢查，但卻幾乎沒(méi)有病理科，缺乏對(duì)患者病變的判斷能力，因此，垂楊柳醫(yī)院接受醫(yī)聯(lián)體成員單位的所有標(biāo)本，為社區(qū)患者提供精準(zhǔn)的病理檢查。

五是科研教學(xué)會(huì)診中心。通過(guò)矚目系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、微信視頻等手段，給基層醫(yī)師做技術(shù)培訓(xùn)，開(kāi)展遠(yuǎn)程業(yè)務(wù)指導(dǎo)。今后，該中心還將針對(duì)基層醫(yī)生、護(hù)士和管理人員，完善培訓(xùn)和考核體系，制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。

“加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部合作，不能僅靠形式上的一個(gè)法人、統(tǒng)一核算，更要讓成員單位從精神上認(rèn)同。”李貴華說(shuō)道。為此，李貴華要求成員單位都加掛醫(yī)聯(lián)體的牌匾，他時(shí)常親自到各個(gè)社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)交流。“一來(lái)二去，垂楊柳醫(yī)院和各個(gè)社區(qū)醫(yī)院的感情就熱絡(luò)了起來(lái)?！?/p>

據(jù)了解，在加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體緊密建設(shè)前，14家衛(wèi)生服務(wù)中心上轉(zhuǎn)量極少，每個(gè)月不到兩位數(shù)，如今，不但轉(zhuǎn)診率大幅增加，而且轉(zhuǎn)診的精準(zhǔn)度也相應(yīng)提高。今年4月，上轉(zhuǎn)150人次左右，其中超過(guò)60%的患者需要住院治療。

展望未來(lái)，任龍喜認(rèn)為，職工對(duì)醫(yī)院快速提升的期望和百姓日益增長(zhǎng)的多元化就醫(yī)需求，與醫(yī)院綜合實(shí)力不足之間的矛盾形成了目前的主要矛盾，為此，醫(yī)院將以三級(jí)甲等醫(yī)院要求為指導(dǎo)，一方面開(kāi)源節(jié)流，改變供給側(cè)服務(wù)模式，全面預(yù)算內(nèi)控；另一方面提質(zhì)增效，提升服務(wù)質(zhì)量、改善收入結(jié)構(gòu)、提升收入水平，早日實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)學(xué)中心的偉大目標(biāo)。