徐亞杰，付 麗

（1．吉林省東豐縣醫(yī)院婦科門診，吉林 遼源 136300；2．吉林省東豐縣楊木林鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 遼源 136304）

婦產(chǎn)科工作范圍廣、內(nèi)容繁雜、工作風(fēng)險大，所以護(hù)理人員心理、工作壓力均較為明顯，管理工作不當(dāng)直接影響工作質(zhì)量和患者的安全性。柔性管理的實施，提高了護(hù)理人員的歸屬感，提高了護(hù)理人員的工作積極性、主動性，最大程度上提高護(hù)理人員工作質(zhì)量、患者的安全性?；诖耍疚木臀以簨D產(chǎn)科護(hù)理人員作為實驗對象，進(jìn)行柔性管理前后相關(guān)指標(biāo)對比，總結(jié)柔性管理實施價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象均為婦產(chǎn)科護(hù)理人員，選擇時間為2017年1-6月，總計43名。護(hù)理人員均為女性，年齡在20～46歲，平均（28.30±2.30）歲；學(xué)歷情況：大專20名，本科22名，碩士生1名。進(jìn)行柔性管理前后相同指標(biāo)對比，一般資料無差異P＞0.05。

1.2 柔性管理方法

（1）督導(dǎo)管理柔性化。當(dāng)前，護(hù)理隊伍年輕化趨勢明顯，護(hù)理人員觀念也開始有明顯的多樣化表現(xiàn)，在心理訴求、行為、價值觀等方面均表現(xiàn)出了明顯的個性化。護(hù)理管理工作的執(zhí)行基礎(chǔ)是充分尊重護(hù)理人員，合理考慮其利益需求，強調(diào)自我學(xué)習(xí)的價值，提高主動服務(wù)積極性。（2）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)柔性化。管理人員綜合新形勢變化，在協(xié)調(diào)、溝通、教育的基礎(chǔ)上實現(xiàn)柔性化管理，鼓勵護(hù)理人員參與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定，多于護(hù)理人員溝通，并綜合科室特點進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)修定。另外，組建質(zhì)控小組，定期進(jìn)行小組成員專項知識能力培訓(xùn)。（3）優(yōu)化工作環(huán)境。婦產(chǎn)科護(hù)理人員日常工作壓力較大，良好的工作環(huán)境是緩解護(hù)理人員工作壓力的主要措施。管理人員需要營造輕松的工作環(huán)境，關(guān)注護(hù)理人員的身心健康，綜合分析護(hù)理人員的性格特點、特長、崗位需求，注重護(hù)理人員自身權(quán)利，實現(xiàn)資源優(yōu)化配置[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并對比柔性管理實施前后婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員NBS、SDS以及護(hù)理質(zhì)量、考核優(yōu)秀率、護(hù)理差錯發(fā)生率、患者滿意度評分（護(hù)理部制定的護(hù)理質(zhì)量考

核表進(jìn)行統(tǒng)一考核，滿分100分）變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 19.0軟件包完成婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員實驗數(shù)據(jù)計算。NBS、SDS等計量觀察指標(biāo)評分變化情況以形式展開，進(jìn)行t檢驗。P＜0.05，證明實驗前后相同指標(biāo)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 NBS、SDS評分變化對比

實驗前、實驗后婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員的NBS、SDS評分變化情況見表1。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，實驗后婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員NBS、SDS評分明顯低于實驗前，P＜0.05。

表1 婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員柔性管理前后NBS、SDS評分對比（±s）

表1 婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員柔性管理前后NBS、SDS評分對比（±s）

實驗前 43 165.05±21.50 64.02±10.05實驗后 43 145.55±20.05 52.03±11.02 t 4.3495 5.2716 P 0.0000 0.0000

2.2 病房管理效果對比

實驗前、實驗后婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員護(hù)理質(zhì)量、考核優(yōu)秀率、護(hù)理差錯發(fā)生率、患者滿意度評分變化情況見表2。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，實驗后婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員病房管理效果明顯優(yōu)于實驗前，P＜0.05。

3 討 論

婦產(chǎn)科護(hù)理人員面對的患者均為不同程度負(fù)性情緒的孕產(chǎn)婦以及的新生兒、各種提問的家屬以及頻繁的夜班，沉重的工作負(fù)荷以及高強度的工作內(nèi)容、復(fù)雜的人際關(guān)系導(dǎo)致護(hù)理人員身心負(fù)擔(dān)。另外，婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員女性居多，護(hù)理人員除工作之外，還需要考慮個人情感、家庭生活、孩子等，增加了職業(yè)倦怠感?；趮D產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性，導(dǎo)致護(hù)理工作人員壓力明顯，會直接影響護(hù)理效果。

實驗結(jié)果顯示：柔性管理實施后，護(hù)理工作人員NBS、SDS評分均降低，病房管理效果提高，P＜0.05。實驗結(jié)果和趙立娟研究結(jié)果有一致性，柔性管理后，觀察組護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)士滿意度，護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士考核優(yōu)秀率等均優(yōu)于對照組，（P＜0.05）[2-3]。

綜上所述，婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中實施柔性管理，在提高護(hù)士積極性、主動性的基礎(chǔ)上提高護(hù)理質(zhì)量。

[1] 趙立娟.柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用方法及應(yīng)用效果[J].河北醫(yī)藥,2015,37(15):2390-2391.

[2] 張 琦.柔性管理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,15(11):1545-1547.

[3] 林賽月.柔性管理對未成年女性人工流產(chǎn)術(shù)后心理狀況的影響[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2016,24(06):412-414.