于晶晶 馬榮 黃琦 姜敏

【摘要】目的 研究寧夏回漢族老年人血脂水平的差異以及血脂與載脂蛋白A1的相關性。方法 以隨機抽樣的方法選取寧夏地區(qū)回漢族老年人885例，測其血脂及載脂蛋白A1水平，從而探討載脂蛋白A1與血脂代謝的相關性。結果 ①漢族老年人總膽固醇水平和載脂蛋白A1水平均高于回族老年人（P<0.05）；②載脂蛋白A1與總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平均呈正相關（P<0.05），與甘油三脂水平呈負相關（P<0.05）。結論 寧夏老年人血脂水平和載脂蛋白A1具有相關性，漢族老年人總膽固醇和載脂蛋白A1水平高于回族老年人。

【關鍵詞】老年人；載脂蛋白A1；血脂代謝

【中圖分類號】R589 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..02

Correlation of ApoA1 with blood lipid level among Hui and Han elderly people in NingXia

YU Jingjing， MA Rong， HUANG Qi， JING Ming

（Ningxia Medical University General Hospital and biochip Beijing National Engineering Research Center Ningxia sub center， Ningxia Yinchuan 750004，China）

【Abstract】Objective To study the difference of blood lipid level between Hui and Han elderly people and the correlation of Apo A1 with blood lipid level.Methods Using random sampling method to recruit 885 subjects in Ningxia Hui Autonomous Region，Apo A1 levels and blood lipids levels were measured among subjects， and then study the correlation between Apo A1 levels and blood lipid metabolism among elderly people.Results ①The level of total cholesterol and apolipoprotein A1 （P<0.05） of Han elderly people were higher than that of Hui elderly people.②Apolipoprotein A1 was positively correlated with total cholesterol， high-density lipoprotein cholesterol and low density lipoprotein cholesterol （P<0.05） and was negatively correlated with triglyceride levels （P<0.05） among elderly people.Conclusion There was a correlation between serum lipid level and apolipoprotein A1 among the elderly in Ningxia Hui Autonomous Region and the level of total cholesterol and apolipoprotein A1 of Han elderly people were higher than that of Hui elderly people.

【Key words】Elderly people；Apolipoprotein A1；lipid metabolism

血脂代謝異常是老年人的常見疾病，與心腦血管疾病、高血壓、代謝綜合征等疾病密切相關，嚴重的心腦血管疾病又是老年人致死、致殘最嚴重的疾病之一，給老年人的家庭及社會帶來了沉重的負擔。隨著我國經濟的增長、生活水平的提高，血脂代謝異常的患病率逐年攀升[1]，血脂代謝與環(huán)境和遺傳因素有關，已有大量研究表明血脂水平與載脂蛋白A1具有相關性[2-3]，本研究的的目是探討寧夏回族自治區(qū)老年人血脂水平在不同民族間的分布差異，以及老年人血脂水平與載脂蛋白A1的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機調查寧夏銀川地區(qū)回漢族885例，納入標準：≥60歲。排除標準：嚴重疾病導致肝腎功能嚴重不全者；參與檢查前3個月內使用調血脂藥類物者。

1.2 調查方法

收集內容包括一般項目和調查項目（體力，飲食，心理）以了解調查對象基本健康狀況。健康體檢及體能測試（體力活動強度定量）。

1.3 實驗室檢查

血脂測定：禁食、禁酒12h以后，抽血測定總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。用美國貝克曼公司CX4全自動生化分析儀做檢測。載脂蛋白A1（ApoA1）的表達水平：采用免疫透射比濁法測定ApoAI在血液中的表達水平。正常人群空腹血清ApoA1水平約為1.20～1.60 g/L。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 一般情況

本次調查共納入885例樣本，年齡60～88歲，平均年齡為67.88±5.95歲，其中漢族男242例，漢族女368例，回族男116例，回族女159例，回漢族之間性別的分布差異無統(tǒng)計學意義（x2=0.496，P=0.481）。

2.2 不同民族之間血脂水平及載脂蛋白A1的比較。

漢族老年人總膽固醇（TC）和載脂蛋白A1（ApoA1）水平均高于回族老年人（P<0.05），回漢族老年人之間甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均差異無統(tǒng)計學意義（見表1）。

表1 回漢族老年人各血脂水平及載脂蛋白A1的比較（x±s，mmol/l）

漢族 回族 t P

TC 4.84±1.39 4.64±1.25 2.109 0.035

TG 1.82±0.96 1.78±1.05 0.644 0.520

HDL-C 4.17±1.99 4.12±1.13 0.380 0.704

LDL-C 3.20±0.68 3.26±0.74 -1.125 0.261

ApoA1（g/L） 1.31±0.21 1.26±0.21 3.547 0.000

2.3 回漢族老年人載脂蛋白A1與血脂水平的相關性分析

載脂蛋白A1與總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均呈正相關（P<0.05），與甘油三脂（TG）水平呈負相關（P<0.05）。見表2。

表2 載脂蛋白A1（ApoA1）與各血脂水平的相關性

TC TG HDL-C LDL-C

r 0.279 -0.078 0.461 0.427

P 0.000 0.020 0.000 0.000

3 討 論

ApoA1為高密度脂蛋白（HDL）的主要結構蛋白，既維持HDL的完整性，又參與體內HDL的逆向轉運，在抗動脈粥樣硬化中起重要作用。此外，ApoAⅠ是卵磷脂膽固醇?；D移酶（LCAT）的激活劑，可促進血漿HDL從外周組織接收游離的膽固醇轉變成膽固醇酯參與膽固醇的逆向轉運[4]，本研究發(fā)現(xiàn)漢族老年人總膽固醇水平和載脂蛋白A1水平均高于回族老年人，這可能與回漢族人群生活和飲食習慣及遺傳背景的不同有關[5]，本研究進一步證實了血脂水平與載脂蛋白A1具有相關性，寧夏地區(qū)回漢族老年人載脂蛋白A與總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平均呈正相關，相關性較高，與甘油三脂水平呈負相關，相關性較低。

綜述，寧夏老年人血脂水平和載脂蛋白A1具有相關性，漢族老年人總膽固醇和載脂蛋白A1水平高于回族老年人。

參考文獻

[1] 冉啟奎.冠心病患者外周血血脂與載脂蛋白A1和載脂蛋白B100水平關系的研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2009，17（10）： 859+875.

[2] 李淑亞，姜 敏，姚天宇，程羽萱，范雅潔，劉旭穎，張金玲，劉 蘭，王志忠，馬玉英，扈學琴，王盼盼，于晶晶，馬 榮，黃 琦.中老年回漢族人群胰島素抵抗及β細胞功能與脂代謝的關系[J].中國醫(yī)學科學院學報，2016，38（02）：192-197.

本文編輯：吳宏艷