馬道南，范遠俊

（重慶巴南區(qū)人民醫(yī)院骨科，重慶 401320）

骨質疏松癥（Osteoporosis，OP）是指單位體積內骨量減少、骨微結構改變的情況。該病是臨床上常見的一種全身性代謝性骨病。OP的主要發(fā)病人群為絕經后的女性和老年男性。該病患者在臨床上的表現(xiàn)主要是全身無力、腰酸背痛、全身或局部骨痛等。該病患者在受到輕微的創(chuàng)傷時，其脊柱、髖部和前臂易發(fā)生骨質疏松性骨折。OP患者發(fā)生骨折后的病殘率和死亡率均較高[1]。單純使用西醫(yī)療法治療OP的效果并不理想。近幾年，越來越多的OP患者選擇使用中醫(yī)療法進行治療。為探討使用中藥內服聯(lián)合針灸療法治療骨質疏松癥的效果，重慶巴南區(qū)人民醫(yī)院對2015年10月至2016年10月期間收治的OP患者在進行常規(guī)治療的基礎上使用中藥內服和針灸療法進行治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2015年10月至2016年10月期間重慶巴南區(qū)人民醫(yī)院收治的84例OP患者。對這些患者的納入標準為：1）其病情被確診為OP。2)年齡＞30歲。對這些患者的排除標準為：1）患有嚴重的肝腎疾病。2）患有惡性腫瘤。使用隨機抽簽法將這些患者分為西醫(yī)組（n=42）和聯(lián)合組（n=42）。聯(lián)合組患者中有男性患者26例，女性患者16例；其年齡為56～78歲，平均年齡為（68.56±3.79）歲；其病程為2～17年，平均病程為（6.29±3.93）年。西醫(yī)組患者中有男性患者25例，女性患者17例；其年齡為57～76歲，平均年齡為（68.43±3.68）歲；其病程為2～16年，平均病程為（6.34±3.72）年。兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者均進行常規(guī)治療。具體的方法是：讓患者每天口服1次鈣與維生素D片（生產廠家：美國法默維特有限公司，批準文號：國食健字J20140003，規(guī)格：265 mg/片），每次服1片。連續(xù)治療3個月為1個療程，共治療1個療程。在此基礎上，為聯(lián)合組患者使用中藥內服和針灸療法進行治療。具體的方法是：選取患者的懸鐘穴、太溪穴、腎俞穴、肝俞穴、脾俞穴、阿是穴、風池穴、百會穴、陽陵泉穴、三陰交穴和足三里穴作為治療穴位。針刺上述穴位。在針尾放置艾柱。將艾柱點燃。留針30 min。每周治療3次。連續(xù)治療3個月。同時使用補腎壯骨的方劑對患者進行治療。該方劑的組方為：黃芪、龍骨、牡蠣各30 g，山藥20 g，白術、茯苓、熟地、山楂、枸杞、太子參各15 g，甘草、續(xù)斷、杜仲、桑寄生各10 g，肉桂3 g。將上述中藥以水煎服。每2天服1劑。每天早、晚各服1次。連續(xù)治療3個月。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療的效果。痊愈：患者關節(jié)的活動能力恢復正常，其腰酸背疼等癥狀消失。顯效：患者關節(jié)的活動能力基本恢復正常，其腰酸背疼等癥狀基本消失。好轉：患者關節(jié)的活動能力得到了明顯的改善，其腰酸背疼等癥狀有所好轉。無效：患者關節(jié)的活動能力及腰酸背疼等癥狀均未得到改善?？傆行?（痊愈例數＋顯效例數＋好轉例數）/總例數×100%。對所有患者均隨訪1年。觀察兩組患者病情復發(fā)的情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

對本次研究的數據均采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的效果

聯(lián)合組患者治療的總有效率高于西醫(yī)組患者（P＜0.05）。詳見表 1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 治療結束1年內兩組患者病情復發(fā)的情況

治療結束1年內，聯(lián)合組患者中有4例患者病情復發(fā)，其病情的復發(fā)率為9.52%；西醫(yī)組患者中有17例患者病情復發(fā)，其病情的復發(fā)率為40.48%。聯(lián)合組患者病情的復發(fā)率低于西醫(yī)組患者（χ2=10.7302，P＜0.05）。

3 討論

OP是一種退化性疾病。隨著我國社會老齡化趨勢的加劇，該病的發(fā)病率逐漸上升。導致OP發(fā)生的危險因素包括吸煙、過度飲酒、飲過多的咖啡、缺乏體力活動、營養(yǎng)失衡、攝入的鈉過多、攝入的蛋白質過多或不足、缺乏鈣和維生素D、體重過低、性激素水平較低等[2]。OP患者在受到輕微創(chuàng)傷時易發(fā)生骨質疏松性骨折。OP患者發(fā)生骨質疏松性骨折后，其生活質量會急劇下降，并會出現(xiàn)各種可致殘、致死的嚴重并發(fā)癥。因此，積極地預防和治療OP具有重要的意義。使用西醫(yī)療法治療OP的效果并不理想。相關的研究結果顯示，使用中醫(yī)療法治療OP可獲得良好的效果[3-5]。本次研究中選取的治療穴位均為補脾益胃穴。針灸此類穴位可提高患者體內雌二醇的水平，防止其發(fā)生骨質丟失，增加其骨密度。本次研究中使用的內服中藥具有強筋健骨、補腎健脾之功效。將中藥內服和針灸療法聯(lián)合用于治療OP，可從多個方面阻止患者病情的發(fā)展，增強其治療的效果。

綜上所述，使用中藥內服和針灸療法治療OP的效果顯著，患者病情的復發(fā)率低。

在全球教育改革浪潮中，推動教師教育專業(yè)化已成為師范教育改革的根本目標。教師教育專業(yè)化這一理念具有一定的普適性，并且要通過各個具體的師范專業(yè)體現(xiàn)和落實，體育教育作為師范專業(yè)教育的一種，自然不能例外[2]。