鄧金龍

【摘 要】目的：本文主要就中西醫(yī)聯(lián)合治療對(duì)于髕骨骨折的治療效果進(jìn)行分析。方法：選取2015年2月～2017年10月本院治療的84例髕骨骨折患者進(jìn)行研究，所有患者均給予手術(shù)治療，進(jìn)行隨機(jī)分組。其中42例對(duì)照組患者應(yīng)用西藥常規(guī)消炎鎮(zhèn)痛，42例觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)用中藥內(nèi)服以及熏洗療法，就兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率要明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行髕骨骨折的治療，其恢復(fù)治療能夠得到顯著的提升，并有著良好的治療安全性，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；髕骨骨折；療效

【中圖分類號(hào)】R857.16 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

髕骨骨折作為一種骨科常見外傷疾病，其從青年到老年都比較常見，并具備有年齡跨度大的特點(diǎn)，這也就給予髕骨骨折患者的治療以及康復(fù)也造成了一定的難度。此外患者的康復(fù)程度與其術(shù)后的治療措施有著非常大的聯(lián)系。本文主要就中西醫(yī)聯(lián)合治療方法對(duì)于髕骨骨折的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行探究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 就本院2015年2月～2017年10月進(jìn)行治療的84例髕骨骨折患者進(jìn)行研究，其中男54例，女30例，年齡26～45歲，平均年齡為（34.5±4.5）歲。所有患者均經(jīng)過(guò)X線進(jìn)行檢查確診，其中有閉合骨折76例，開放骨折8例。對(duì)所有患者進(jìn)行隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各42例，兩組患者在年齡與性別等一般資料上進(jìn)行對(duì)比，P>0.05無(wú)明顯差異。

1.2 方法 所有患者均經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，給予對(duì)照組患者西醫(yī)治療，在治療之后根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行多酶片、九維他片以及鈣片的口服治療，對(duì)于一些炎癥情況比較明顯的患者給予抗生素注射液治療，每天1次。對(duì)于一些患肢腫脹比較嚴(yán)重的患者還需要給予20%甘露醇注射液125ml，每6-8小時(shí)一次治療。

觀察組患者在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，主要包含有內(nèi)服以及外熏兩種常用中醫(yī)療法來(lái)治療。其中內(nèi)服藥方如下：當(dāng)歸、桃仁12g，赤芍、蘇木、紅花以及沒藥各10g，川芎與泡穿山甲各8g，三七5g，并根據(jù)患者中醫(yī)癥候進(jìn)行加減，用500ml水煎服后口服。每日1劑，分三次進(jìn)行服用，持續(xù)服用。外洗藥方如下：獨(dú)活及當(dāng)歸各20g，沒藥15g、川椒及紅花各10g，川芎、海桐皮各15g，五加皮18g，伸筋草25g。將患肢置于微電腦熏蒸中頻治療儀來(lái)進(jìn)行熏蒸治療，每日進(jìn)行2次，每次保持30min，持續(xù)2周。

1.3 療效評(píng)價(jià) 優(yōu)：患者的骨折對(duì)位好，骨折愈合良好，并有著關(guān)節(jié)面平整的特點(diǎn)。此外患者的膝關(guān)節(jié)功能得到完全恢復(fù)，活動(dòng)無(wú)明顯不適感。良：患者的骨折愈合情況良好，其骨折對(duì)位好。此外關(guān)節(jié)面臺(tái)階小于3mm，活動(dòng)無(wú)明顯不適感。差：患者的骨折對(duì)折差，并存在骨折不愈合以及愈合比較慢的問(wèn)題，在活動(dòng)過(guò)程中存在有一定程度的疼痛情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS軟件來(lái)對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行整理以及分析，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次研究中就兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，其中觀察組患者的治療優(yōu)良率要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討論

髕骨骨折作為一種常見的骨折類型，其對(duì)于患者的日常生活質(zhì)量也會(huì)造成非常嚴(yán)重的影響。但是在髕骨骨折患者的治療過(guò)程中，其最終的康復(fù)效果往往取決于固定的精準(zhǔn)程度以及固定后治療方法的選擇。因此在手術(shù)操作過(guò)程中需要盡可能對(duì)骨折碎片進(jìn)行整理，部分影響關(guān)節(jié)面平整的小骨片可以予以清除，大骨片盡可能復(fù)位、固定，并選擇適當(dāng)?shù)膬?nèi)固定材料，以爭(zhēng)取恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整性及伸膝裝置的生物力學(xué)穩(wěn)定性，只有這樣才能夠取得良好的骨折對(duì)位對(duì)線，并促進(jìn)患者的骨折部位得到有效的愈合。術(shù)后膝關(guān)節(jié)石膏托固定3-5天，早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，其腫脹淤阻會(huì)逐漸消退，損傷癥狀以及疼痛情況也會(huì)得到一定程度的改善。在此過(guò)程中還需要借助于滋養(yǎng)筋骨的內(nèi)服方劑來(lái)給予其初步調(diào)理與治療。解除了石膏之后，關(guān)節(jié)功能鍛煉的同時(shí)給予中藥方劑來(lái)進(jìn)行熏洗處理，并起到良好的活血止痛以及化瘀效果。通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的治療模式，其還有著藥效吻合以及強(qiáng)調(diào)全面調(diào)理的特點(diǎn)，對(duì)于患者的康復(fù)治療也能夠起到一定的促進(jìn)效果。

在中西醫(yī)結(jié)合治療模式之中，患者除了術(shù)后應(yīng)用常規(guī)抗炎止血藥物之外，還需要口服一定量的活血化瘀藥物，并需要在石膏解除，癥狀有所緩解的情況下給予適當(dāng)?shù)闹兴幫庀粗委?。因?yàn)樵谠摥h(huán)節(jié)中患者的癥狀雖然得到了有效的改善，但是其淤阻未盡，因此還需要給予其必要的活血化瘀處理，這樣對(duì)于骨折的愈合也能夠起到良好的促進(jìn)作用。在術(shù)后拆線之后還需要應(yīng)用一些具備有溫經(jīng)通絡(luò)效果的中藥來(lái)進(jìn)行患膝的外洗，在該過(guò)程之中還需要進(jìn)行必要的功能鍛煉，對(duì)于一些膝蓋部位不適感比較輕的患者，還需要在術(shù)后堅(jiān)持功能鍛煉，這樣也能夠起到良好的疼痛癥狀接觸效果，并使得患肢功能能夠得到迅速的恢復(fù)。

在本次研究之中，觀察組患者應(yīng)用中醫(yī)結(jié)合的治療模式，并取得了良好的髕骨骨折治療效果。通過(guò)中藥湯劑內(nèi)服及外熏的模式能夠起到良好的活血祛瘀效果，對(duì)于患肢局部的血循環(huán)也能夠起到一定的改善效果，從而有效消除水腫，緩解患者的疼痛感，并有效促進(jìn)骨折的愈合以及縮短治療周期。就兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組患者的治療優(yōu)良率為95.24%，較之于對(duì)照組患者的85.71%有了明顯的提升，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在進(jìn)行髕骨骨折的治療過(guò)程之中，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的模式來(lái)進(jìn)行治療，其能夠取得良好的治療效果，并能夠有效促進(jìn)患者的愈合速度，提升患者的治療滿意程度，因此值得在臨床治療中進(jìn)行應(yīng)用以及推廣。

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