舒剛民

摘要：為了促進老年群體身心健康發(fā)展，全面貫徹健康中國的國家戰(zhàn)略。本文采用專家訪談、抽樣調(diào)查、文獻資料等研究方法，圍繞政策解讀、老齡狀況、組織管理、國際經(jīng)驗4個方面12個內(nèi)容對我國老年體育進行研究，研究認為：“健康中國”背景下，推進老年體育發(fā)展，既是時代機遇，又是實施“健康養(yǎng)老”的重要舉措。“官民”身份的雙重性，導致老年體育管理體制權(quán)責不清，關(guān)系不明。城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年體育的運行機制、組織形式、參與方式、經(jīng)費支持等差異明顯。國際老年體育發(fā)展經(jīng)驗值得借鑒和學習。并從政策制度、組織管理、財政支持、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、價值重塑、學科建設(shè)、模式創(chuàng)新、經(jīng)驗借鑒8個方面提出我國老年體育的發(fā)展路徑。

關(guān)鍵詞：健康中國；老年體育；發(fā)展路徑

中圖分類號：G80-05 文獻標識碼：A 文章編號：1008-2808（2018）02-0001-08

“健康中國”已經(jīng)成為時代主題。2016年11月2日，中共中央國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》，標志著我國正式將“健康”問題上升到國家戰(zhàn)略層面，充分體現(xiàn)了黨和國家對“民生健康問題”的高度重視。自1999年以來，中國開始進入老齡化社會。截止2015年底，源自民政部的數(shù)據(jù)，中國60歲以上的老年人口已經(jīng)達到2.22億，占總?cè)丝跀?shù)的16.1%，其中65歲以上人口14 386萬，占總?cè)丝跀?shù)的10.5%。根據(jù)聯(lián)合國的預測，2035年后，中國將面臨比美國還要嚴重的人口老齡化問題。由此可見，面對日益老齡化的中國社會，關(guān)注全民健康，關(guān)心老年群體的生活狀況，是一個時代命題。如何積極應對老齡化，促進老年群體身心健康，不僅是國家、社會、家庭的責任，更是體育、衛(wèi)生、醫(yī)療領(lǐng)域思考的問題。在“健康中國”和“社會老齡化”的時代背景下，從促進老年體質(zhì)健康的角度出發(fā)，運用專家訪談，抽樣調(diào)查，文獻資料等研究方法，圍繞4個方面12個內(nèi)容對我國老年體育進行研究，并從8個方面提出我國老年體育的發(fā)展路徑，以期為我國老年群體健康養(yǎng)老提供理論參考。

1健康中國的時代解讀

1.1政策制度環(huán)境

健康既是民生問題，又是政治問題。在人口老齡化和城鎮(zhèn)化發(fā)展過程中，健康中國提升為國家發(fā)展戰(zhàn)略，充分反映出黨和政府的時代責任和治理精神。2015年，國務(wù)院總理李克強在十二屆全國人大三次會議的政府工作報告中，提出“健康中國”的概念，指出：“健康是人民的基本需求，我們要不斷提高醫(yī)療水平，打造健康中國”。為了打造健康中國的目標任務(wù)，國家衛(wèi)生計生委正在研究編制《健康中國建設(shè)規(guī)劃（2016-2020）》。十八大進一步強調(diào)“健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求”。習近平總書記深刻指出：“沒有全民健康，就沒有全面小康”。由此可見，在以習近平總書記為核心的新一代黨中央集體，把健康視為國家富強，人民幸福的基礎(chǔ)?！督】抵袊?030規(guī)劃綱要》綱領(lǐng)性文件正式出臺，標志著中國的民生健康具有良好的制度環(huán)境。

1.2老年體育機遇

“人口就是命運”，足以突顯人口健康的重要性?！督】抵袊?030規(guī)劃綱要》共8篇，29章。其中，第六章提高全民身體素質(zhì)，第四節(jié)促進重點人群體育活動，明確指出“制定實施青少年、婦女、老年人、職業(yè)群體及殘疾人等特殊群體的體質(zhì)健康干預計劃”。第十章加強重點人群健康服務(wù)，第二節(jié)促進健康老齡化，指出“加強老年常見病、慢性病的健康指導和綜合干預，強化老年人健康管理”。由此可見，在積極應對“老齡化社會”方面，黨和國家非常重視老年群體的體質(zhì)健康。體育活動不僅能夠有效促進身體健康，延緩衰老，還能預防老年常見病、慢性病的發(fā)作。因此，《健康中國2030規(guī)劃綱要》從政策制度上促進了我國老年體育的發(fā)展，是一個難得的機遇。

1.3健康促進方式

“防治結(jié)合，以防為主”?！督】抵袊?030規(guī)劃綱要》強調(diào)要堅持“預防為主，強化早診斷……突出解決婦女兒童、老年人……重點人群的健康問題”，用8章近40%的章節(jié)強調(diào)健康與醫(yī)療的關(guān)系。同時，第六章提高全民身體素質(zhì)，從4個方面強調(diào)體育對健康的預防功效。在第三節(jié)“加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預”，突顯“體醫(yī)結(jié)合”的健康促進方式?！绑w醫(yī)結(jié)合”既是一種健康促進理念，又是“體醫(yī)結(jié)合”凸顯“防治結(jié)合，預防為主”的健康指導思想。在慢性病成為健康殺手的當代社會，適當?shù)捏w育運動和身體活動能夠達到有效的預防效果?！绑w醫(yī)結(jié)合”成為21世紀預防和治療慢性疾病的良方，“體醫(yī)結(jié)合”是既經(jīng)濟又實效的健康促進方式。

2當代中國的老齡狀況

2.1老齡結(jié)構(gòu)

聯(lián)合國規(guī)定，60歲以上老年人口占總?cè)丝跀?shù)量比重超過10%或65歲以上人口占總?cè)丝跀?shù)量的7%，就可以判定該國或地區(qū)進入到老齡化社會。我國從1999年開始，就已經(jīng)步入老齡化社會。根據(jù)國家統(tǒng)計局和民政局發(fā)布的數(shù)據(jù)信息，2013年，我國60歲以上老年人為20 243萬，占總?cè)丝诘?4.9%，其中65歲及以上人口為13 161萬，占總?cè)丝跀?shù)的9.7%。2014年，我國60歲以上人口為2.12億，占總?cè)丝跀?shù)的15.5%，其中65歲以上人口為1.38億，占總?cè)丝跀?shù)的10.1%。2015年，我國60歲以上人口為22 200萬，占人口總數(shù)的16.1%，其中65歲以上人口14 386萬，占總?cè)丝跀?shù)的10.5%。到2050年我國60歲以上老年人口接近4.5億（見圖1），相當于國際上某些國家的人口總量。由此可見，未來中國將成為一個老齡人口大國。根據(jù)第六次人口普查的數(shù)據(jù)，目前，我國農(nóng)村地區(qū)老齡人口占總?cè)丝诘?5.4%，相比第五次人口普查的數(shù)據(jù)（農(nóng)村老齡水平為7.35%），高出接近50%的水平。說明近10年來，我國農(nóng)村地區(qū)老齡化較為嚴重，老齡人口基數(shù)大，而城市老齡化水平相對較低。但由于我國地理區(qū)域幅員遼闊，經(jīng)濟發(fā)展不均衡，我國東部城市老齡化程度要比西部城市高，城市老齡化呈由東部向中部再到西部逐漸增大的趨勢。因此，隨著我國老齡人口的增長，增強老年體質(zhì)，促進老年體育發(fā)展已經(jīng)迫在眉睫。

2.2養(yǎng)老方式

健康養(yǎng)老是國家、社會、家庭的責任。自從中國政府1971年在全國范圍推行計劃生育政策以來，中國家庭人口結(jié)構(gòu)開始發(fā)生改變。家庭人口結(jié)構(gòu)的改變直接影響?zhàn)B老支持，受1980年“一對夫婦只生育一個孩子”的獨生子女政策的影響，我國城鎮(zhèn)家庭結(jié)構(gòu)基本呈“4-2-1”發(fā)展趨勢。而農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)也受到計劃生育政策的嚴重影響，比如“一胎是男孩，終身不再懷”“只生一個好，政府來養(yǎng)老”等，農(nóng)村家庭人口數(shù)量也呈縮減的趨勢。我國城鄉(xiāng)養(yǎng)老體系存在巨大差別，城鎮(zhèn)地區(qū)子女和老人在空間上保持著“分而不遠”，在代際支持上呈現(xiàn)出“分而不離”的特征。大部分老年人享有養(yǎng)老退休金、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險金，在經(jīng)濟條件、生活環(huán)境、衛(wèi)生保健等方面相對于農(nóng)村老年群體，具有一定的優(yōu)勢。農(nóng)村老年人主要是以家庭供養(yǎng)為主，絕大部分老年人享有農(nóng)村大病醫(yī)療保險。依賴于“養(yǎng)兒防老”的農(nóng)村老年群體，生活經(jīng)濟來源于子女的直接資助。子女的經(jīng)濟條件和生活狀況直接影響農(nóng)村老年群體晚年健康水平。財政部以及保監(jiān)會的數(shù)據(jù)，“未富先老”給我國的養(yǎng)老帶來極大的挑戰(zhàn)。財政部2016年12月29日全國財政工作會議明確指出，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費從45元調(diào)整到50元。然而，依靠國家財政補貼的養(yǎng)老方式仍然難以為繼?？梢哉f，養(yǎng)老方式是關(guān)系到中國老年人健康的一個關(guān)鍵因素。在眾多健康影響因素中，體質(zhì)健康成為老年群體關(guān)注的重點，糖尿病、高血壓、心臟病等嚴重危害老年群體的體質(zhì)健康。因此，提高老年群體慢性病預防，強化體育健身干預，增強老年體質(zhì)，既可以提升老年群體的晚年幸福感，又可以減輕國家、社會、家庭的負擔。

3我國老年體育的組織管理

3.1管理體制

改革開放30多年來，中國社會經(jīng)歷了由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的過程，社會轉(zhuǎn)型導致政府部門的職能改變。我國老年體育行政管理體制，主要由負責老齡事業(yè)的全國老齡工作委員會和負責發(fā)展體育事業(yè)的國家體育總局兩大機構(gòu)組成（見圖2）。中國老齡問題全國委員會成立于1982年。1995年，國務(wù)院辦公廳發(fā)出《關(guān)于老齡事業(yè)機構(gòu)問題的通知》，中國老齡問題全國委員會更名為中國老齡協(xié)會，為國務(wù)院副部級事業(yè)單位。1999年，中共中央、國務(wù)院明確了全國老齡工作委員會為主管老齡工作的議事協(xié)調(diào)機構(gòu)身份，辦公室設(shè)在民政部。國家體育行政部門經(jīng)歷了“中央體委一國家體委一國家體育總局”的發(fā)展變遷。國家體育總局直屬于國務(wù)院，屬于部級行政建制。1983年，中國老年體育協(xié)會成立大會在洛陽召開。中國老年體育協(xié)會章程第一章第二條明確規(guī)定，“該組織屬于全國性、群眾性體育社團的非營利性社會服務(wù)組織”。章程第六條規(guī)定，“在業(yè)務(wù)上接受國家老齡辦和國家體育總局的領(lǐng)導”。由此可見，當前我國老年體育管理體制具有“官民”的雙重身份。在老年體育管理過程中，既要受“行政組織”的支配，又具備一定的“自主性”?！半p重身份”管理最終導致政府、社會各主體之間權(quán)責邊界不清，關(guān)系較為復雜。

3.2運行機制

我國老年體育組織管理的運行機制是一個極為復雜的系統(tǒng)。從學理上來講，垂直型的管理體制，能夠提升管理效率。但是，由于管理機構(gòu)的“雙重身份”“職能交疊”導致各部門之間存在協(xié)調(diào)不暢，辦事效率不高等現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為，一方面缺乏相應的制度建設(shè)，各主體、部門、機構(gòu)之間管理碎片化。作為“弱勢群體”的老年體育沒有得到政府相關(guān)部門的足夠重視，沒有建立“齊抓共管”的老年人體育領(lǐng)導協(xié)調(diào)機制、活動組織機制、經(jīng)費保障機制、考核督查機制。從政策和經(jīng)費上扶持體育社會組織發(fā)展的機制也沒有真正確立；另一方面，城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年體育運行差異明顯。城鎮(zhèn)老年體育主要以社區(qū)為依托，在人員指導培訓、經(jīng)費政策支持、場地器材保障、醫(yī)療服務(wù)診斷等建制方面相對完善，但組織內(nèi)部運作機制不健全。農(nóng)村老年體育主要是以家庭為中心，以村委會為依托。在“鄉(xiāng)鎮(zhèn)一村委一組委一家庭”的組織架構(gòu)中，農(nóng)村老年體育受財政資金、價值觀念、閑暇時間、生活狀態(tài)、代際支持等因素的影響，普遍存在“說起來重要，做起來不要”的問題，組織運行滯緩，整體效率低下。由此看來，我國城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年體育運行機制差異明顯，整體運行效率不高。

3.3組織形式

組織形式是老年體育發(fā)展的具體表現(xiàn)形式。在學術(shù)交流方面，“全國老年人體育科學大會”是我國老年體育最高單項會議組織形式。該會議由中國老年體育協(xié)會和中國體育科學協(xié)會聯(lián)合舉辦，通過大會交流推動老年體育學術(shù)繁榮。但是，“全國老年人體育科學大會”缺乏足夠的學術(shù)影響力，以參加第八屆全國老年體育科學大會的親歷，發(fā)現(xiàn)會議關(guān)注程度較低，有些學者或單位部門領(lǐng)導，對“老年體育科學大會”流露出一副“不屑”的神情。在老年體育賽事組織方面，以各省舉辦的老年體育運動會為最高級比賽，其次為市、縣、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、社區(qū)（村）、老年協(xié)會、俱樂部、單項賽事。這些不同層次、級別、單項的比賽，進一步促進了老年體育的發(fā)展。然而，不得不承認，老年體育作為全民健身的重要組成部分，能夠參加這些比賽的老年群體，只是其中很少的一部分，這樣的組織形式并不能代表中國的老年體育發(fā)展水平。在社區(qū)活動方面，通過調(diào)查，我國老年體育組織形式主要分為以城鎮(zhèn)社區(qū)為依托的老年體育組織和以家庭為中心，村委為依托的農(nóng)村老年體育組織共計2大類，6種表現(xiàn)形式（見表1）?？傮w而言，我國老年體育學術(shù)會議影響力不足，老年體育賽事群體參與率不高，城鎮(zhèn)老年休閑健身體育組織形式較為豐富，農(nóng)村老年休閑健身體育組織形式相對單一。

3.4活動方式

由于我國是一個城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)型社會，農(nóng)村和城鎮(zhèn)的發(fā)展存在明顯的差異性，農(nóng)村和城鎮(zhèn)老年群體不同年齡層參與體育的活動方式，參與率、活動經(jīng)費、體育消費等也存在較大的差異。通過專家訪談，確定具有共性指標的10項老年體育活動方式。同時，經(jīng)過約一年半的時間，利用會議、旅游和探親的機會，分別對浙江杭州、江蘇徐州、河南鄭州、廣西桂林、湖南長沙、四川成都、黑龍江綏棱縣、云南大理等省會、市縣以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的當?shù)乩夏耆后w進行抽樣調(diào)查和訪談，共發(fā)放問卷1 480份，回收1 480份，剔除無效問卷80份，有效率為94.6%。統(tǒng)計出我國城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年群體不同體育活動方式參與率（見圖3），不同年齡階段體育活動參與率（見圖4、圖5）。同時，在訪談的過程中了解到，我國東部某縣老年體育活動經(jīng)費人均4-5元，而西部某鎮(zhèn)老年體育活動經(jīng)費人均不到0.5元。在體育財政轉(zhuǎn)移支付過程中，基本上實行“差異性”轉(zhuǎn)移支付。以湖北省2017年體育財政轉(zhuǎn)移支付為例，群眾體育財政預算總額為3 862萬元，而各本市級（17地市）財政預算總額為2 092萬元，所占比例為54.17%，剩余部分由全省各縣、鎮(zhèn)、村再分配。體育財政經(jīng)費主要集中在市、縣的“城區(qū)”。在財政分配過程中，政府機構(gòu)所在地具有明顯的“皇權(quán)”優(yōu)勢，差序格局中的鄉(xiāng)村和村落，體育財政經(jīng)費支持嚴重不足。在體育消費方面，城鎮(zhèn)老年體育的消費環(huán)境明顯優(yōu)于農(nóng)村，87%的城鎮(zhèn)老人參與過體育消費，而參與過體育消費的農(nóng)村老年群體僅為43%。其根本原因在于農(nóng)村體育基礎(chǔ)條件較差，體育消費環(huán)境落后，老年群體對體育的認知程度低。由此可見，我國城鎮(zhèn)老年體育活動方式比較豐富，參與率相對較高，所獲得的財政經(jīng)費資助較高，農(nóng)村老年群體體育活動方式相對單一，參與率較低，所獲取的財政經(jīng)費資助較少。城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年體育消費從觀念、行為到環(huán)境都存在較大差異。

4老年體育的國際經(jīng)驗

4.1歐美經(jīng)驗

歐美國家應對老齡化具有豐富的理論和實踐經(jīng)驗。1930年，英國和德國進入老齡化社會，歐洲各國70年代末開始推廣“Trim”項目。1945年，美國進入老齡化社會，是世界上第一個出臺老年體育政策的國家。1965年，美國老年體育政策《老年人法案》首次誕生。事實上，美國的老年體育政策推進并不順利。以至于有學者指出美國的老年體育以“蝸?！钡乃俣劝l(fā)展。此后，美國出臺了《健康公民政策》《老年體育計劃》等相關(guān)政策。美國老年體育通過政策干預、政府支持、跨部門、多領(lǐng)域合作，保障政策的可操作性和有效性。如果說，美國老年體育屬于政府和社會結(jié)合的典范，那么，德國老年體育則是政府主導模式的代表。德國主要是通過“健康促進政策”“健康保險紅利政策”“復健運動政策”來促進老年群體的身心健康，同時特別強調(diào)老年體育指導的作用。德國老年體育的成功，歸因于“政府政策的支持、與醫(yī)療保險的結(jié)合、與其它公益組織結(jié)盟、有效宣傳運動與健康信息及提供適當?shù)倪\動課程”。由此可見，歐美國家主要是通過政府政策支持，政府加大資金投入，結(jié)合社會和市場的力量，重視老年產(chǎn)品開發(fā)和服務(wù)，共同推動老年健康的發(fā)展。

4.2日韓經(jīng)驗

日韓同我國具有相似的文化，非常重視老齡化的應對策略。特別是日本，1994年65歲以上的人口數(shù)達到14%，如今達到了23.38%。作為世界僅有進入超老齡化社會的國家，有很多寶貴的經(jīng)驗值得借鑒。為了應對老齡化，日本文部科學省成立體育活動推進戰(zhàn)略委員會，并提出“新老人”援助方案。“新老人”援助方案主要包括：健康講座、體育骨干培訓班、新體育項目推廣、社區(qū)體育促進、體育賽事欣賞等。總體來講，日本老年體育的發(fā)展具有較好的政策支持環(huán)境和體育價值認同，開發(fā)適合不同年齡階段的體育項目，資金來源多元。同時依托社區(qū)、俱樂部、家庭參與各種各樣的老年體育活動，老年體育鍛煉得到家庭和代際間的支持。韓國老年體育發(fā)展具有系統(tǒng)性、細分性和典型性等特點。韓國老年體育從管理體制來講，屬于政府和社會結(jié)合型。“保健福祉部”和“文化體育觀光部”制定老年體育發(fā)展政策，并提供資金保障。韓國政府重視老年體育的學術(shù)研究，依托高校和社會團體進行科學研究，注重老年體育學科發(fā)展，系統(tǒng)培養(yǎng)專業(yè)型人才。同時，針對不同年齡段的老年群體，結(jié)合體質(zhì)健康狀況，進行項目開發(fā)，鼓勵老年人參與社會活動。以慶典活動為抓手，將民族元素和現(xiàn)代體育元素融為一體，推進老年健康活動的開展。由此可見，日韓國家，一方面注重政策推行和資金保障；另一方面，通過人才培養(yǎng)、產(chǎn)品開發(fā)、學術(shù)研究、價值認同、增強自信等行之有效的方案促進老年群體健康。

4.3借鑒啟示

關(guān)注老年群體健康已經(jīng)成為世界發(fā)達國家一項基本國策。各國政府都投入了大量的人力、財力、物力進行了跨部門、多領(lǐng)域的合作。從老年體育發(fā)展的國際經(jīng)驗來看，第一，重視制度的頂層設(shè)計。政策制度是推動各國老年體育發(fā)展的核心。強化制度設(shè)計，推動相關(guān)部門合作、協(xié)調(diào)、執(zhí)行、監(jiān)管、問責；第二，重視政府的主導性。政府成為推進老年體育發(fā)展的主要機構(gòu)。在政策和財政的“雙重”作用下，政府加大與社會、市場的合作，依托社區(qū)、家庭、俱樂部等實施具體的老年體育活動；第三，重視具體的健康方案。通過人性化、針對性、實效性的具體措施，如體醫(yī)結(jié)合、產(chǎn)品開發(fā)、人才培養(yǎng)、增強自信等，促進老年身心健康。

5我國老年體育的發(fā)展路徑

5.1完善政策制度，凸顯執(zhí)行效果

政策制度是我國老年體育發(fā)展的依據(jù)和導向。針對老年體質(zhì)健康促進，我國相繼出臺了《中華人民共和國體育法》《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《全民健身條例》《健康中國2030》等相關(guān)政策法規(guī)。正如美國的政策學者愛麗絲認為對于政策目標的實現(xiàn)，90%取決于政策的有效執(zhí)行。因此，第一，需要不斷完善政策制度體系。制度體系的完善既需要自上而下的行政命令，也需要自下而上的民主建言，確保政策制度的科學性和可操作性。第二，明確政策制度的執(zhí)行主體。公共政策執(zhí)行主體包括政府、社會、市場等，因此，體育政策的執(zhí)行要廣泛調(diào)動各主體力量，共同推動老年體育的發(fā)展。第三，凸顯政策制度的執(zhí)行力和執(zhí)行效果。通過第三方監(jiān)督管理，成立老年體育監(jiān)管委員會，成員構(gòu)成包括政府、社會、市場相關(guān)機構(gòu)或部門、公民等，落實政策制度的執(zhí)行力和執(zhí)行效果。

5.2優(yōu)化組織關(guān)系，明確責權(quán)邊界

我國老年體育的組織結(jié)構(gòu)具有典型的中國特色。我國的老年協(xié)會或者老年體育協(xié)會具有“官民”雙重屬性。一方面既要扮演社會非營利性組織角色，受到政府的監(jiān)管；另一方面又是政府的“助手”，人事上屬于事業(yè)編制。正如有學者指出“其存在的價值不是履行對老年人的承諾或社會使命，而在于協(xié)助政府的工作，廣大老年群體游離于組織的生活之外”。因此，第一，厘清組織關(guān)系。老年體育協(xié)會應明確自身社會團體的角色地位，進一步厘清社會團體和政府機構(gòu)的組織關(guān)系，提高社團服務(wù)效率。第二，加快政府職能轉(zhuǎn)變。在新的市場經(jīng)濟條件下，提升政府的服務(wù)水平和治理能力，明確政府的責權(quán)關(guān)系，將管理權(quán)下放給體育社團組織，在市場競爭中，政府扮演好“掌舵”的角色。第三，提高協(xié)會的核心競爭力。通過張貼權(quán)力清單、責任清單和負面清單，明確老年體育協(xié)會的權(quán)利、職責、義務(wù)，明確問責程序，提高老年體育協(xié)會的服務(wù)能力和核心競爭力。

5.3增加財政投入，實現(xiàn)精準資助

老年體育屬于公益性社會服務(wù)事業(yè)，離不開人力資源和物質(zhì)資源的投入。顯然，以政府為主導地位的財政投入是老年體育事業(yè)發(fā)展的核心動力。因此，第一，采用“倒序法”增加政府的財政投入。我國經(jīng)濟發(fā)展不均衡，老年體育發(fā)展區(qū)域性差異明顯。通過專家組的綜合評估，經(jīng)濟條件差，老年體育發(fā)展滯后的地區(qū)，增加財政投入，而經(jīng)濟較發(fā)達，老年體育發(fā)展較好的地區(qū)，資金支持多元化，從整體上實現(xiàn)“均衡”發(fā)展。第二，重視農(nóng)村老年體育的發(fā)展。我國是一個農(nóng)業(yè)大國，到2050年我國農(nóng)村65歲以上老人占總?cè)丝诘?6.4%。農(nóng)村將成為一個龐大的老年群體。增加農(nóng)村地區(qū)的財政投入，加快農(nóng)村老年體育設(shè)施、人員培訓、康復保健等方面的發(fā)展。第三，提高資源投放精準度。增加財政投入的同時，需要人性化的設(shè)計，針對老年群體的實際需求，進行精準服務(wù)，?？顚Ｓ茫苊獬霈F(xiàn)“形象工程”“面子工程”。

5.4整合服務(wù)產(chǎn)業(yè)，培育消費市場

整合老年體育產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、休閑產(chǎn)業(yè)和旅游產(chǎn)業(yè)，培育老年體育消費市場有利于擴大老年體育參與數(shù)量，形成新的經(jīng)濟增長點。借助學術(shù)會議、體育賽事、社區(qū)活動等組織形式提高老年體育的社會影響力，培育老年體育消費市場。我國老年群體基數(shù)龐大，具有較大的老年體育消費潛力。因此首先，整合老年健康產(chǎn)業(yè)。從老年群體參與體育活動的實際情況來看，輕器械、休閑活動、運動強度不大的項目比較適合老年群體參與。因此，結(jié)合老年群體的實際需求，開發(fā)以休閑、旅游、鍛煉、養(yǎng)護為一體的老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)，擴大群體參與量。其次，培養(yǎng)理性消費觀念。我國老年群體的消費意識存在兩個誤區(qū)，消極消費和盲目消費。消極消費主要表現(xiàn)在不管怎么宣傳，都會抱著“自我保護”的心理，抵觸消費。盲目消費主要是表現(xiàn)為市場上一些不恰當?shù)臓I銷模式，“蒙騙”老年群體消費。所以，通過有效、科學、合法的方式，結(jié)合老年群體的實際情況，培養(yǎng)老年群體理性的消費觀念。第三，培育老年體育消費市場。我國具有較大的老年體育消費市場，特別是農(nóng)村老年體育消費市場。農(nóng)村老年體育消費市場培育的重點是完善農(nóng)村老年體育基礎(chǔ)設(shè)施，改善消費環(huán)境，制定差異化消費政策，鼓勵老年群體積極參與體育消費。

5.5重塑老年價值，增強生活自信

老年體育有利于提高老年體質(zhì)健康水平、克服老年心理孤獨、增進老年群體的社會交往，增強老年生活自信。因此，第一，強化賦權(quán)增能意識。通過社區(qū)、家庭，培育老年群體的增能意識，確保處于弱勢地位的老年群體獲得更多的公共體育服務(wù)權(quán)利。增強老年生活自信，促進心理健康發(fā)展。第二，參與培訓教育。老年個體自身需要主動爭取各種培訓教育機會，通過各種生活自理培訓、康復保健培訓、風險防控培訓，提高老年生活生存能力，重塑自我價值，老有所為。第三，促進社會交往。老年群體除了身體機能下降，最大的擔心就是怕被社會遺忘，導致內(nèi)心的“孤獨”。因此，老年群體應該積極主動參與群體性體育活動，一方面不斷擴大自己的老年群體朋友圈，尋找更多的“共同語言”；另一方面，通過參與各種體育活動，增強體質(zhì)，增強自信。

5.6強化學科建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)人才

老年體育學科建設(shè)既要堅持理論與實踐的聯(lián)系，又要注重專家和學者的智力支持。利用高校人力、物力資源，通過校企、校社、校家合作的方式，培養(yǎng)專門性人才。因此，第一，構(gòu)建老年體育課程體系。老年體育課程體系主要包括以特色體育項目為基礎(chǔ)的課程建設(shè)，如兵乓球、柔力球、健身操、太極拳等；以保健康復為基礎(chǔ)的課程建設(shè)，如推拿按摩、針灸拔罐、運動營養(yǎng)、康復保健等。第二，強化老年體育師資培養(yǎng)。老年體育師資建設(shè)不能簡單的教師轉(zhuǎn)型，老年體育師資需要取得專門資格。教育部和社會勞動保障部聯(lián)合老齡辦和老年體育協(xié)會，加強對有志于老年體育事業(yè)的高校教師進行培訓，確保老年體育師資的專業(yè)性。第三，制定老年體育專業(yè)人才培養(yǎng)方案。根據(jù)世界衛(wèi)生組織提出的75歲年齡界限，將60～74歲分為“年輕老人”，75歲以上分為“老年人”。依據(jù)“健康”和“患病”分為“健康年輕老年人”“患病年輕老年人”“健康老年人”“患病老年人”等不同類型，制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案，滿足人才市場需求。

5.7探索體醫(yī)模式，提高服務(wù)質(zhì)量

運動是良醫(yī)，醫(yī)療是保障，體醫(yī)結(jié)合能夠有效地促進老年身心健康，提高老年生活質(zhì)量。體醫(yī)結(jié)合就是通過運動與醫(yī)療相結(jié)合的方式實現(xiàn)對老年群體身心健康的預防與治療。因此，第一，體醫(yī)結(jié)合的觀念。我國老年群體更多的是求助于醫(yī)療醫(yī)藥的功效，忽視體育運動對健康的促進作用。所以，一方面轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念，傳播先進的養(yǎng)老理念，積極參與體育鍛煉，增強體質(zhì)，以預防為主；另一方面，將運動與醫(yī)療結(jié)合，進行綜合治療，共同促進老年健康。第二，體醫(yī)結(jié)合的模式。構(gòu)建以社區(qū)為依托，家庭為中心的體醫(yī)結(jié)合模式。社區(qū)和家庭是我國老年群體主要的活動陣地。通過建立社區(qū)醫(yī)療監(jiān)測中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)健康促進中心、社區(qū)老年體育活動中心；同時，建立機制，點對點的健康問詢機制，對老年群體身心健康進行干預與預防。第三，提高服務(wù)質(zhì)量。體醫(yī)結(jié)合的關(guān)鍵是針對不同老年群體提供個性化的體醫(yī)結(jié)合方案，滿足老年群體體育與醫(yī)療需求。

5.8借鑒國際經(jīng)驗，推進健康戰(zhàn)略

我國已經(jīng)進入到老齡化社會，國際養(yǎng)老經(jīng)驗和健康促進策略成為我國借鑒的范本。因此，第一，立足國情，拒絕“拿來主義”。改革開放30多年來，我國取得了舉世矚目的成就，但是我國仍然屬于發(fā)展中國家。當前，我國的國情極為復雜，城鎮(zhèn)和農(nóng)村發(fā)展不均衡，城鎮(zhèn)化水平不高，區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展差異明顯，老年群體對體育的認知不足。所以，在借鑒國際老年體育發(fā)展經(jīng)驗的同時，要結(jié)合我國的國情，加以消化一吸收一創(chuàng)新。第二，重視家庭對老年參與體育活動的支持。國際上比較重視家庭對老年體育的參與，一方面可以增強老年體質(zhì)；另一方面可以增進家庭成員情感交流，老年群體在體育活動中感受到家庭的溫暖。第三，重視社區(qū)老年俱樂部的發(fā)展。社區(qū)老年體育俱樂部成為老年群體對外交流的平臺，特別是留守老人、孤寡老人，可以通過參加社區(qū)老年體育俱樂部活動，感受社會的溫暖，增進老年情感交流。

6結(jié)語

“健康中國”是我國和諧社會主義建設(shè)的重要發(fā)展戰(zhàn)略。我國老年體育發(fā)展相對滯后，“健康中國”戰(zhàn)略為老年體育提供了發(fā)展機遇。隨著我國老年人口逐漸增加，政府、社會、市場以及家庭需要投入更多的關(guān)愛，關(guān)注老年群體的身心發(fā)展。當前，我國農(nóng)村老年體育發(fā)展相對落后，政府需要加大政策支持，財政補貼，完善農(nóng)村老年體育公共設(shè)施，提高農(nóng)村老年體育公共服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)城鎮(zhèn)與農(nóng)村老年公共體育協(xié)調(diào)發(fā)展。在“健康中國”戰(zhàn)略背景下，借鑒吸收國際先進理念，探索“體醫(yī)養(yǎng)護”模式，推進老年體育發(fā)展，促進健康養(yǎng)老獲得，成為中國特色社會主義建設(shè)的時代責任。