榮曉磊

（中國人民解放軍第230醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

護(hù)理風(fēng)險是一種由于各種不安全因素導(dǎo)致的患者出現(xiàn)意外的情況[1]，護(hù)理風(fēng)險管理是通過對不安全因素實行系統(tǒng)的分析，有效的消除實行預(yù)防的措施等方式減少患者的意外情況的出現(xiàn)率的管理方法[2]。在呼吸內(nèi)科中一般為老年患者，老年人的身體抵抗力弱，恢復(fù)能力差，很容易出現(xiàn)意外的情況，為了了解護(hù)理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價，本文中選取在實行護(hù)理風(fēng)險管理前后的呼吸內(nèi)科的患者各200例，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在實行護(hù)理風(fēng)險管理前后的呼吸內(nèi)科的患者各200例，實驗組選自2015年6月至2016年6月期間，實行對照組護(hù)理風(fēng)險管理。對照組選自2014年6月至2015年6月期間，實行常規(guī)的護(hù)理管理，其中，實驗組女性患者96例，男性患者104例，年齡在34～72歲，平均年齡在（62.3±3.5）歲。對照組女性患者95例，男性患者105例，年齡在35～75歲，平均年齡在（64.3±2.3）。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者有其他重大疾病，如嚴(yán)重腎功能衰竭等。②患者年齡過大，超過80歲以上。③患者患有精神類的疾病，不能配合實驗實行。④患者病癥嚴(yán)重，無法溝通。⑤患者患有嚴(yán)重的腫瘤的情況。⑥患者不同意進(jìn)行實驗。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組選用常規(guī)的護(hù)理管理，在密切注意患者在醫(yī)治過程中的情況，記錄患者用藥的藥名，患者服用藥物的情況，以及服用藥物后出現(xiàn)的正常反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常反應(yīng)，立即通知醫(yī)師及時搶救。根據(jù)醫(yī)囑處理患者出現(xiàn)異常癥狀。注意患者的生命癥狀，保持患者通暢的呼吸。

1.2.2 實驗組：實驗組實行護(hù)理風(fēng)險管理。①對近年的呼吸內(nèi)科護(hù)理的情況實行風(fēng)險評估，發(fā)現(xiàn)發(fā)生安全事故的原因有在呼吸內(nèi)科護(hù)理中具有風(fēng)險意識不足的情況，與患者的溝通的情況較差等。②定期組織對于護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)操作，風(fēng)險意識，專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)，通過考核的方式檢驗培訓(xùn)的成效，提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)護(hù)理水平，風(fēng)險意識以及護(hù)理操作能力。③檢查基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備，將老舊的設(shè)備換成新的設(shè)備，安排護(hù)理人員保養(yǎng)好設(shè)備，定期檢查，消毒，減少設(shè)備損壞的頻率，增加設(shè)備的使用壽命。④注意培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任心，在護(hù)理過程中改變護(hù)理人員的態(tài)度，對患者的護(hù)理要細(xì)致仔細(xì)，耐心與患者溝通，了解患者的情況。增強(qiáng)法律意識，較少醫(yī)患糾紛。⑤完善呼吸內(nèi)科中的工作流程，如在用用藥時，使用兩人一組互相監(jiān)督的情況實行配藥，有效減少意外發(fā)生的情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用χ2檢驗，設(shè)P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的生存質(zhì)量的情況：實驗組的患者的生存質(zhì)量的良好率（88%）大于對照組（74%），差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的生存質(zhì)量的情況[n(%)]

2.2 兩組患者對護(hù)理的滿意程度的情況：實驗組患者對護(hù)理的總滿意度為96.67%（29/30），對照組的患者對護(hù)理的總滿意度為86.67%（26/30），實驗組與對照組在患者對護(hù)理的滿意程度上的比較均具有顯著性差別，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

呼吸衰竭是呼吸內(nèi)科中較常見的疾病，呼吸衰竭是一種由于多種原因造成的呼吸功能出現(xiàn)障礙的疾病[3]。它會造成患者的身體出現(xiàn)病理生理上的混亂，造成患者多個器官上出現(xiàn)損傷，出現(xiàn)呼吸困難，精神神經(jīng)癥狀等臨床表現(xiàn)[4]，給患者的生命安全帶來了極大的威脅，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。在呼吸內(nèi)科的護(hù)理中使用護(hù)理風(fēng)險管理，能夠有效的減少意外情況的發(fā)生，提高患者的生存率。在護(hù)理風(fēng)險管理中，對近年的呼吸內(nèi)科護(hù)理的情況實行風(fēng)險評估，根據(jù)評估的結(jié)果，實行措施，減少出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險的概率。實行培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員的風(fēng)險意識，職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)的護(hù)理水平，更換急診搶救室中陳舊的醫(yī)療設(shè)備[5]，提高護(hù)理的安全性。培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任心，在護(hù)理過程中改變護(hù)理人員的態(tài)度，對患者的護(hù)理要細(xì)致仔細(xì)，耐心與患者溝通，增強(qiáng)法律意識，較少醫(yī)患糾紛。王芝靈等[6]研究的護(hù)理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價研究結(jié)果與本文結(jié)果具有一致性，說明本文具有可信性。本文中選取實行護(hù)理風(fēng)險管理前后的呼吸內(nèi)科的患者各200例，結(jié)果，實驗組的生存質(zhì)量的實驗組的患者的生存質(zhì)量的良好率（88%）大于對照組（74%），差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實驗組與對照組在患者對護(hù)理的滿意程度上的比較均具有顯著性差別，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上，在呼吸內(nèi)科護(hù)理中使用護(hù)理風(fēng)險管理可以有效的提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙學(xué)群.呼吸內(nèi)科護(hù)理中存在的風(fēng)險及對策研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(25):5033.

[2] 關(guān)薇.基于護(hù)理風(fēng)險管理在心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(4):707-708.

[3] 王桂玲.護(hù)理風(fēng)險管理在心血管、呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(7):262-263.

[4] 徐小雅,王永生,王效惠,等.護(hù)理風(fēng)險管理在心血管、呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價[J].四川醫(yī)學(xué),2012,33(5):906-908.

[5] 劉玲玲.護(hù)理風(fēng)險管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(48):231-232.

[6] 王芝靈,王曉杰.護(hù)理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(5):2754-2755.