崔文東

摘要：豬疝氣是豬場常見的一種疾病，也叫做赫爾尼亞。該病臨床上常見的有臍疝、腹壁疝以及陰囊疝等。該病既會影響豬外觀，還會導(dǎo)致生長發(fā)育緩慢，使商品豬質(zhì)量降低，嚴(yán)重時甚至在未達(dá)到屠宰體重時就被迫淘汰，嚴(yán)重?fù)p害養(yǎng)豬業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。

關(guān)鍵詞：豬；疝氣；病因分析；臨床癥狀；診斷；手術(shù)治療

中圖分類號：S858. 28

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：2095-9737（2018）08-0116-01

1 常見類型及病因分析

臍疝。通常是幼齡豬容易發(fā)生，主要是由于臍帶輪沒有徹底閉鎖或完全沒有發(fā)生閉鎖，再加之腹腔內(nèi)壓升高，在按壓、捕捉、奔跳等誘因下導(dǎo)致腹腔臟器落入到囊內(nèi)。一種是先天性臍帶輪沒有完全發(fā)育，輪孔過于寬大，往往會通過腸管而出現(xiàn)發(fā)病。另一種是臍輪沒有徹底閉合，在發(fā)生便秘用力努責(zé)，大量采食，導(dǎo)致腹部明顯脹大，腹壓急劇升高，會促使腸管通過臍部脫出，從而出現(xiàn)發(fā)病。

腹壁疝。疝囊由3部分構(gòu)成，即腹壁的腹膜、皮下組織以及皮膚。網(wǎng)膜、腸管、肝臟以及子宮等可作為其內(nèi)容物，沒有固定的發(fā)生部位。一般是由于用力踢跌、沖撞以及分娩等因素導(dǎo)致發(fā)病。

陰囊疝。通常是幼豬容易發(fā)生，是一種先天性疾病。主要是由于腹股溝管內(nèi)環(huán)相對較大，豬在尖叫、人為追趕等導(dǎo)致腹壓升高，造成腹股溝管內(nèi)的腸管落入到陰囊內(nèi)而引起發(fā)病。

2 臨床癥狀

臍疝。根據(jù)病豬表現(xiàn)出的癥狀可分成可復(fù)性臍疝和嵌閉性臍疝兩種類型。可復(fù)性臍疝，可見病豬臍部局限性的半圓形腫脹，觸感柔軟，在腫脹部位用手推壓或讓豬腹部朝上即可使腫脹消失。另外，用手在該處觸摸，能夠摸到一個呈圓形的臍輪，但還納后即可復(fù)原；腫脹部位沒有熱痛感，通過聽診疝囊有清晰的腸蠕動音。病豬體溫、食欲基本正常，在奔走或過度飽食時會導(dǎo)致下墜物有所增大。病豬發(fā)生嵌閉性臍疝時，會表現(xiàn)出煩躁不安，并伴有嘔吐現(xiàn)象，用手觸摸腫脹部位發(fā)現(xiàn)質(zhì)地硬固，溫度升高，并伴有疼痛。

腹壁疝。病豬腹壁上存在不同大小的腫脹，呈橢圓形或球形，且腫脹邊緣與健康組織間形成清晰的界線。腫脹部質(zhì)地柔軟，且沒有熱痛感，用力按壓時發(fā)現(xiàn)腫脹有所縮小。在患處觸診，能夠發(fā)現(xiàn)腹壁肌肉發(fā)生破裂的部位以及形狀，聽診能夠聽到清晰的蠕動音。

陰囊疝。病豬陰囊部明顯膨大，通過聽診能夠聽到腸蠕動音，將病豬后肢提起或用手推壓可見腫大消失，但停止施壓則又會出現(xiàn)。

3 診斷

該病診斷時，要確定是突發(fā)還是逐漸發(fā)生，判斷解剖部位，柔軟程度，是否能夠還納，是否能夠觸摸到疝氣孔，是否能夠聽到疝氣內(nèi)容物的蠕動音，是否表現(xiàn)出全身癥狀。

4 手術(shù)治療

臍疝。病豬呈仰臥狀保定，對患處進(jìn)行常規(guī)消毒，接著將其切開，術(shù)者將手伸人囊中對疝輪的位置和形狀進(jìn)行探查，是否含有內(nèi)容物。根據(jù)疝輪實(shí)際大小以及結(jié)締組織的厚度，對疝輪采取輪狀切除，將疝輪致密的結(jié)締組織切除后，有利于腹肌細(xì)胞的良好接觸，從而促使創(chuàng)口快速愈合。然后對腹肌和腹膜進(jìn)行一次性連續(xù)縫合，再將青霉素、鏈霉素粉撒在創(chuàng)面上，最后切除多余的皮膚組織，并對皮膚進(jìn)行減張、結(jié)節(jié)縫合，并涂抹5%的磺酊消毒。在整個整復(fù)和縫合過程中，可直接從創(chuàng)口將ImL 0.5%～1%硫酸阿托品注射液滴到腸壁上，能夠緩解腸管蠕動，確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行。

腹壁疝。病豬固定在V字型手術(shù)架上，使其頭部低尾部高。剪去手術(shù)部位的被毛，洗凈后涂抹5%碘酊，接著涂擦75%酒精進(jìn)行脫碘，然后注射10～15 mL 3%普魯卡因進(jìn)行浸潤麻醉。沿著疝頸將疝囊切開，切口長度要根據(jù)疝囊的具體長度確定，使手術(shù)操作便利。病囊切開后，對粘連的腸管進(jìn)行鈍性剝離，接著使用溫?zé)岬纳睇}水徹底沖洗，之后送至腹腔，對于已經(jīng)發(fā)生粘連的網(wǎng)膜，如果較難剝離，可將這剖分剪去，撒布100萬IU鏈霉素粉和160萬IU青霉素，接著對腹膜進(jìn)行連續(xù)縫合，然后對疝環(huán)采取鈕扣狀縫合，使其完全閉合，之后將多余皮膚切除，并散布適量的青霉素、鏈霉素粉，最后對皮膚進(jìn)行結(jié)節(jié)縫合，再涂抹適量的5%碘酊。

陰囊疝。病豬呈倒吊狀保定，剪去手術(shù)部位被毛，清洗干凈后涂抹碘酊消毒，脫碘后注射1%普魯卡因進(jìn)行局部浸潤麻醉。術(shù)者持刀在陰囊前下方，平行于縱軸對腹股溝外環(huán)上作一切口，切口長度要根據(jù)病豬大小確定，一般為5—10 cm，使鞘膜充分暴露，經(jīng)由切口對總鞘膜進(jìn)行分離。如果發(fā)生可復(fù)性陰囊疝，要同時將總鞘膜、睪丸及其鞘膜腔內(nèi)腸段與陰囊分離，并將其拉至切口外面，將鞘膜腔內(nèi)的腸管用手指還納至腹腔內(nèi)，如果鞘膜內(nèi)發(fā)生粘連，要切開鞘膜，并用手指將其剝離，然后才可將其還納于腹腔內(nèi)；如果發(fā)生嵌閉性陰囊疝，則需要將狹窄的內(nèi)環(huán)擴(kuò)大，并結(jié)合腸管的實(shí)際情況正確處理嵌閉性腸管，之后才可送還至腹腔內(nèi)。在確定全部內(nèi)容物都已經(jīng)被還納，要同時對鞘膜和精索進(jìn)行扭轉(zhuǎn)，多周后在腹股溝管外環(huán)處對精索結(jié)扎，并在距離結(jié)扎線下面1～1.5 cm處將精索切斷，然后將斷端縫合在腹股溝環(huán)上。如果腹股溝環(huán)依舊非常大，則需要進(jìn)行幾針的結(jié)節(jié)縫合。最后分別對筋膜和皮膚進(jìn)行結(jié)節(jié)縫合，并在切口涂擦碘酊消毒。