毛雨舟 付兆杰

【摘要】本文對基礎(chǔ)護理管理制度進行改善，用評分考核的方法對護理人員的工作作檢查。讓在醫(yī)院接受護理的病人來做問卷調(diào)查，調(diào)查病人對護理的質(zhì)量作出評價。用觀察法來對完善基礎(chǔ)護理服務對提高優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的效果。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護理服務；優(yōu)質(zhì)護理服務；質(zhì)量；效果

一、資料與方法

（一）一般資料

本文所選研究對象為山東協(xié)和學院創(chuàng)優(yōu)試點科室———泌尿外科，對該科室近兩年所接收治療的300例住院病人來進行觀察研究，其中，男性病人152例，女性病人148例，病人平均年齡為48.9歲。在對基礎(chǔ)護理服務進行改革和完善之前，我們又針對護理質(zhì)量方面的問題，對每一個病人做簡單的問卷調(diào)查，并統(tǒng)計出病人們對護理服務質(zhì)量的滿意度。在半年后，進行了基礎(chǔ)護理服務的規(guī)劃和完善之后，再一次對病人做了問卷調(diào)查，對前后兩次病人們的滿意度進行對比分析。

（二）基礎(chǔ)護理方法的完善

一是對護理和管理體系進行完善。針對護理人員的排班模式做出調(diào)整和改進，進行有彈性的排班，以不同班次的特殊性來作為排班標準，對護理人員進行搭配劃分，在此基礎(chǔ)上保證每一個科室中每一個班次中有一名或一名以上的有經(jīng)驗者為領(lǐng)班，對新護士的生疏作出指導和協(xié)助，以此來提高整個護理團體的質(zhì)量。針對每一個病房區(qū)域，都需要有責任心強的護士、生活助理護士，同樣需要有一名或一名以上的老護士來做領(lǐng)班，有經(jīng)驗的領(lǐng)班護士要重點負責該病房區(qū)域中病情復雜和脆弱病危的病人，分工合作對所有的病人進行管理和護理。領(lǐng)班護士每天必須在上班前15分鐘到達，對檢查病房的基礎(chǔ)設(shè)施認真檢查，對基礎(chǔ)護理的執(zhí)行監(jiān)督到位等，每天下班推遲15分鐘，對一天的工作進行總結(jié)，與對接班次的護士進行詳細的交接。

二是對護理人員的專業(yè)和技術(shù)進行培訓。要對醫(yī)院所有的護理人員定期進行專業(yè)的培訓學習，可以是有經(jīng)驗的資深護理人員來擔任培訓老師，也可以是請專業(yè)老師進行教學講座和實踐指導，要按照學期來對護理人員們進行考核，用獎金與考核成績相聯(lián)系，來激勵護理人員提高自己的專業(yè)素質(zhì)。在培訓學習時，護理人員的基本素質(zhì)必須要保證的?，F(xiàn)在，很多病人家庭是沒有請專業(yè)護工和保姆的經(jīng)濟能力的，依靠的只有護理人員的責任心，護理人員需要用自己的耐心和愛心來關(guān)愛每一個病人，讓病人感受到護理人員的用心，對醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系的和諧有很大的幫助。

三是加強對細節(jié)的管理?；A(chǔ)護理的護理質(zhì)量與護理中的細節(jié)是息息相關(guān)的，護理細節(jié)直接影響護理質(zhì)量的優(yōu)劣，而且與病人治療效果有一定的關(guān)系。醫(yī)院要對護理手冊根據(jù)現(xiàn)狀進行修訂，對質(zhì)量標準做新的權(quán)衡，以規(guī)章制度來管理護理工作者。

四是培養(yǎng)優(yōu)良工作作風。護理工作是臨床治療中最重要、最辛苦、最需要耐心的。某些護理人員由于年紀尚輕、工作經(jīng)驗不足，難免對工作懈?。荒承┵Y質(zhì)深、經(jīng)驗豐富的老護理人員可能會由于常年累計的繁瑣工作，而使自己心生抱怨，喪失了對待工作的積極性，如此種種都是會對護理工作的護理質(zhì)量產(chǎn)生極大影響。這就要求，醫(yī)院要對護理人員的工作作風進行教育調(diào)整，讓護理經(jīng)驗豐富的前輩將工作經(jīng)驗授予大家，讓每一個護理人員都保持高度的責任心，注重工作中的每一處細節(jié)。

（三）統(tǒng)計學方法

用SPSS軟件將病人對護理質(zhì)量的意見進行統(tǒng)計和分析，當P<0.05時就說明這些差異在統(tǒng)計學上是有意義的。

二、結(jié)果

在對本科室的基礎(chǔ)護理服務進行了半年的調(diào)整完善后，護理人員的工作積極度明顯有了很大的提高，以前在工作中常有的懈怠和抱怨有了明顯的改善，護理人員在工作中充滿了激情和動力，為病人提供更好的照料。下表是我們前后對患者進行調(diào)查的結(jié)果。可以看到在進行了為期半年的基礎(chǔ)護理服務改革完善之后，病人的滿意度明顯提高。

三、討論

基礎(chǔ)護理服務在調(diào)整改革完善中存在如下問題：第一，護理人員在護理過程中服務態(tài)度冷漠，尤其是護理人員中一些年紀輕的護士，年輕氣盛，在工作中受到委屈就容易將情緒放大，甚至與病人或者病人家屬發(fā)生沖突。還有護理人員可能會消極怠工，甚至會出現(xiàn)護理工作的失誤，這些問題都會影響到護理質(zhì)量的高低。第二，護理人員中不乏有專業(yè)技能不夯實者，使病人和病人家屬對他們的工作產(chǎn)生意見，在幫助病人進行靜脈注射時，可能因為護理人員技能的不到位，而導致一次性注射失敗，這樣會增加病人的痛苦，這是醫(yī)患關(guān)系的隱患。

總得來說，優(yōu)質(zhì)護理的基礎(chǔ)是基礎(chǔ)護理，只有基礎(chǔ)護理穩(wěn)扎穩(wěn)打，才能更加容易建立維護新的護理體系，所以說提高基礎(chǔ)護理的質(zhì)量是所有工作的基礎(chǔ)。

參考文獻

[1]王晶.完善基礎(chǔ)護理服務對提高優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的效果觀察[J].中外女性健康研究，2016（20）.

[2]徐和.抓好基礎(chǔ)護理提高護理質(zhì)量[J].中華護理雜志，1991（05）.

作者簡介：毛雨舟（1988.09—），女，漢族，山東陵縣人，山東協(xié)和學院，助理實驗師，研究方向：基礎(chǔ)護理學；付兆杰（1985.09—），男，漢族，山東-城人，學士，山東協(xié)和學院，研究方向：中醫(yī)社區(qū)康復。