李詩奎 楊倩倩

[摘要] 目的 了解都江堰市部分中學(xué)生健康狀況，分析致病因素及防治措施。方法 依照國家衛(wèi)生計生委、教育部聯(lián)合制定《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》對都江堰市5所中學(xué)進(jìn)行健康體檢。結(jié)果 從2016年中學(xué)生健康體檢的情況來看，都江堰市部分中學(xué)生存在一些比較突出的健康問題，如：近視、齲齒、營養(yǎng)不良、肥胖、痤瘡，其患病率分別為：67.31%、9.22%、6.09%、5.91%、5.58%。結(jié)論 對于中學(xué)生突出的健康問題，首先學(xué)校應(yīng)把學(xué)生衛(wèi)生工作作為教育的重要組成部分，對于學(xué)生常見病及傳染病應(yīng)綜合性防治。其次加強(qiáng)對學(xué)校衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員常見病及傳染病預(yù)防知識培訓(xùn)，通過健康知識傳播，使中學(xué)生養(yǎng)成良好衛(wèi)生及生活飲食習(xí)慣，提高衛(wèi)生意識和防病技能，確保學(xué)生身心健康快樂成長。

[關(guān)鍵詞] 都江堰市；中學(xué)生；健康狀況

[中圖分類號] R195.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）06（a）-0183-02

[Abstract] Objective This paper tries to to understand the health status of some middle school students in Dujiangyan and analyze the pathogenic factors and prevention measures. Methods In accordance with the Health and Family Planning Commission and the Ministry of Education， they jointly formulated the “Measures for the Management of Health Examinations for Primary and Secondary School Students” to conduct health examinations in five middle schools in Dujiangyan City. Results According to the situation of middle school students' physical examination in 2016， some middle school students in Dujiangyan have some outstanding health problems， such as myopia， dental caries， malnutrition， obesity and acne， and the prevalences were： 67.31%， 9.22%， and 6.09%， 5.91%， 5.58%. Conclusion For the outstanding health problems of middle school students， schools should first regard student health work as an important part of education， and should comprehensively prevent and treat common diseases and infectious diseases among students. Secondly， it will strengthen the training of common health and medical personnel in schools and prevention of infectious diseases. Through the dissemination of health knowledge， middle school students will develop good health and eating habits， improve hygiene awareness and disease prevention skills， and ensure the healthy and happy growth of students' physical and mental health.

[Key words] Dujiangyan； Middle school students； Health status

營養(yǎng)健康問題是中學(xué)生成長關(guān)鍵，為了解都江堰市部分中學(xué)生健康狀況，分析致病原因，為學(xué)校衛(wèi)生保健工作提供科學(xué)依據(jù)，該院2016年9—12月對都江堰市5所中學(xué)共計11 431名中學(xué)生進(jìn)行健康體檢，現(xiàn)將體檢結(jié)果分析如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

都江堰市5所中學(xué)共計11 431名中學(xué)生，年齡為12～19歲，其中男性：5 354名，女性：6 077名。

1.2 方法

依照《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》進(jìn)行選擇：一般檢查：血壓、心率、脈率、胸圍、腰圍、肺活量、體重、身高；內(nèi)科檢查：心、肝、脾、肺；外科檢查：頭部、頸部、胸部、皮膚、四肢、淺表淋巴結(jié)；眼科檢查：視力、沙眼等；口腔科：齲齒、牙周組織等[1]。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 中學(xué)生體檢常見病檢出基本情況

近視、齲齒、營養(yǎng)不良、肥胖、痤瘡、血壓偏高、淋巴結(jié)腫大、沙眼、心臟的總患病率分別為67.31%、9.22%、6.09%、5.91%、5.58%、2.70%、2.48%、2.38%、1.52%。見表1。

2.2 中學(xué)生體驗體質(zhì)指標(biāo)情況

中學(xué)生患病情況，見表2。其中體重男生平均為 （60.02±10.35）kg，男生平均為（57.87±6.33）kg；胸圍男生平均為（80.45±5.65）cm ，男生平均為（79.77±4.98）cm。見表2。

3 討論

3.1 近視

近年來中學(xué)生近視呈上升趨勢，目前達(dá)87.35%。分析其原因主要有：①學(xué)校過分注重應(yīng)試教育，學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過重，導(dǎo)致長時間疲勞用眼；②大多數(shù)學(xué)生學(xué)讀寫姿勢不正確；③較長時間玩手機(jī)、電腦，看電視等。防治：加強(qiáng)學(xué)校、家長對學(xué)生視力不良的重視，加大防近視的宣傳力度；其次學(xué)校切實有效的減輕學(xué)生學(xué)習(xí)課業(yè)負(fù)擔(dān)，堅持長期開展眼保健操，定期檢查視力[2]。

3.2 齲齒

口腔衛(wèi)生是導(dǎo)致齲齒的主要原因，包括：喜食甜食、飯后不漱口、睡前不刷牙，導(dǎo)致部分碎細(xì)食物嵌塞在牙縫中，從而不斷地腐蝕牙釉質(zhì)，進(jìn)而腐蝕牙本質(zhì)。防治：注意口腔衛(wèi)生及定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒，及早治療[2]。

3.3 營養(yǎng)不良（按中國學(xué)生7～22歲身高標(biāo)準(zhǔn)體重值，小于標(biāo)準(zhǔn)值90%為營養(yǎng)不良）

隨著我國經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展，人們生活水平不斷提高，學(xué)生中出現(xiàn)挑食、偏食、厭食者日漸增多，部分學(xué)生養(yǎng)成了不愛吃主食，喜歡吃零食的不良習(xí)慣，每日對富含膳食纖維和微量元素的新鮮蔬菜及水果的攝入量減少。加之中學(xué)生代謝旺盛，骨骼生長較快，從而導(dǎo)致中學(xué)生營養(yǎng)不良呈上升趨勢。防治：培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多食蔬菜，不挑食、厭食、偏食[3]。

3.4 肥胖

（按中國學(xué)生7～22歲身高標(biāo)準(zhǔn)體重值，大于標(biāo)準(zhǔn)值120%為肥胖）達(dá)5.91%，主要影響因素：①遺傳因素；②營養(yǎng)過剩：長期大量高脂肪、高蛋白食物攝入，而體育鍛煉嚴(yán)重不足，從而使能量的攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過能量的消耗，該因素是導(dǎo)致中學(xué)生肥胖的主要原因。防治：鼓勵中學(xué)生參加體育鍛煉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)良好的生活飲食習(xí)慣[4]。

3.5 痤瘡

痤瘡是中學(xué)生常見的皮膚問題，其原因可能與青春期內(nèi)分泌失調(diào)，環(huán)境污染、長期睡眠不足、精神學(xué)習(xí)壓力大、使用含堿性較大的洗面用品、進(jìn)食“易上火”食物等。防治：養(yǎng)成良好生活飲食習(xí)慣，注意面部清潔衛(wèi)生，避免不良因素刺激[5]。

3.6 其他

關(guān)于該次體檢發(fā)現(xiàn)的心臟問題（如心臟雜音及心律不齊）、血壓偏高、沙眼、淋巴結(jié)腫大等也值得學(xué)校、家長重視。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 衛(wèi)計委，教育部.中小學(xué)生健康體檢管理辦法[Z].北京：衛(wèi)生委，教育部，2008.

[2] 陳寧.2010年某市部分中學(xué)生健康體檢結(jié)果分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2012，20（3）：97-98.

[4] 謝海巖，郭沛彩，田建華，等.肥胖中學(xué)生行為問題調(diào)查[J].臨床心身疾病雜志，2015，21（1）：54-56.

[3] 游光富，周偉，范頌，等.瀘縣某中學(xué)學(xué)生營養(yǎng)狀況分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志，2013，26（10）：900-904.

[5] 李冰，胡昌珍，王艷杰.渭南市中學(xué)生痤瘡發(fā)生的危險因素調(diào)查與分析[J].中國保健營養(yǎng)，2015，33（5）：606-609.

（收稿日期：2018-03-05）