曾小寧

[摘要] 近年來(lái)，絕大多數(shù)醫(yī)院內(nèi)部手術(shù)室與ICU都引進(jìn)了恒溫恒濕組合式的空調(diào)機(jī)組，在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，空調(diào)主機(jī)形成的冷熱水會(huì)在組合式空調(diào)機(jī)組的進(jìn)出水控制下，保證手術(shù)室與ICU內(nèi)部的空氣溫度得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。一般來(lái)講，醫(yī)院會(huì)科學(xué)合理地設(shè)置兩套空調(diào)主機(jī)，其中一套用于夏季與冬季運(yùn)行，另一套在春季和秋季無(wú)需空調(diào)的情況下為手術(shù)室和ICU單獨(dú)提供。基于此，該院將第二套系統(tǒng)手術(shù)室與ICU空調(diào)系統(tǒng)改造作為研究重點(diǎn)，科學(xué)合理地采取改造手段，以期能夠?qū)崿F(xiàn)節(jié)省改造成本與節(jié)能的目標(biāo)，該文分享了具體的做法。

[關(guān)鍵詞] 分體空調(diào)；醫(yī)院ICU手術(shù)室；組合式空調(diào)機(jī)組；節(jié)能改造；應(yīng)用

[中圖分類號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）03（c）-0160-02

在春秋季節(jié)，醫(yī)院的中央空調(diào)處于停機(jī)期間，使得ICU即重癥監(jiān)護(hù)室的溫度與濕度過(guò)高。在改造ICU組合式空調(diào)系統(tǒng)的過(guò)程中，要保證空調(diào)能夠在春秋兩個(gè)季度中處于正常運(yùn)行狀態(tài)，有效地控制室內(nèi)的溫度與濕度。下文將以該院為例，闡述其ICU空調(diào)系統(tǒng)的改造過(guò)程，以供參考。

1 分體式空調(diào)概述

分體式空調(diào)屬于空調(diào)諸多類型中的一種，主要組成部分是室內(nèi)機(jī)和室外機(jī)，并且分別安裝于室內(nèi)與室外，由管路與電線連接，類似于空氣調(diào)節(jié)器。而且，分體式空調(diào)的一臺(tái)內(nèi)機(jī)僅對(duì)應(yīng)一臺(tái)外機(jī)，和整體式空調(diào)器相對(duì)。通常情況下，整體式空調(diào)屬于一體機(jī)，所以并沒(méi)有內(nèi)機(jī)與外機(jī)的區(qū)分[1]。

所謂的分體式空調(diào)，指的就是將空調(diào)器劃分成室內(nèi)與室外兩個(gè)部分，將壓縮機(jī)與軸流風(fēng)扇等噪聲較大的部分作為室外機(jī)，在室外環(huán)境中安裝。而將電氣控制電路部件與室內(nèi)換熱器等重要的部分當(dāng)做室內(nèi)機(jī)，在室內(nèi)環(huán)境中安裝。通過(guò)室內(nèi)機(jī)與室外機(jī)共同組成的空調(diào)器被稱作是分體式空調(diào)器。

分體式空調(diào)器的優(yōu)勢(shì)具體表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：①外形美觀且樣式諸多，實(shí)際占地面積不大，產(chǎn)生的噪聲低，實(shí)際應(yīng)用靈活；②因?yàn)榉煮w式空調(diào)主要包括室內(nèi)機(jī)與室外機(jī)，在安裝室內(nèi)機(jī)的過(guò)程中，可以靈活地選擇位置，并且能夠由一臺(tái)室外機(jī)帶動(dòng)若干室內(nèi)機(jī)共同使用。此外，室外機(jī)的外形以及尺寸都沒(méi)有固定的要求；③分體式空調(diào)運(yùn)行噪聲不大，一般控制在40～50 dB之間；④分體式空調(diào)不會(huì)對(duì)室內(nèi)的采光造成影響，也不會(huì)出現(xiàn)窗戶跟隨空調(diào)器發(fā)生振動(dòng)的情況；⑤安裝與檢修便利，具有明顯的經(jīng)濟(jì)性、耐用性以及實(shí)用性特征。

2 醫(yī)院ICU組合式空調(diào)機(jī)組的運(yùn)行狀況分析

ICU即重癥監(jiān)護(hù)室與手術(shù)室都是密閉空間，對(duì)室內(nèi)的溫度、濕度與空氣質(zhì)量都提出了較高的要求。在南方地區(qū)，春季與秋季是潮濕與干燥的兩種不同狀態(tài)，特別是在潮濕條件下，室外的溫度偏低，而室內(nèi)則處于密封狀態(tài)[2]。在引入室外潮濕新風(fēng)的過(guò)程中，人體與空調(diào)設(shè)備都會(huì)散發(fā)熱量，導(dǎo)致室內(nèi)的溫度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出室外的溫度。另外，新風(fēng)是室外的暖濕空氣，致使室內(nèi)的濕度不斷提高，使得室內(nèi)人感覺(jué)悶熱，若不能夠及時(shí)采用空氣降溫除濕調(diào)節(jié)的方式，將無(wú)法滿足重癥監(jiān)護(hù)室的環(huán)境要求。

在此醫(yī)院內(nèi)部，ICU即重癥監(jiān)護(hù)室在住院部大樓中，而空調(diào)的主機(jī)設(shè)備則被安裝在門(mén)診大樓。其中，住院大樓和其他建筑都使用的是醫(yī)院門(mén)診樓空調(diào)機(jī)房的中央空調(diào)主機(jī)設(shè)備，進(jìn)而獲取冷熱源。在手術(shù)室與ICU中并沒(méi)有設(shè)置其他的空調(diào)設(shè)備。在室外的溫度達(dá)到25℃的情況下，除了手術(shù)室與ICU重癥監(jiān)護(hù)室的其他室內(nèi)空間并不需要使用中央空調(diào)。所以，在這種情況下，管路和設(shè)備相互連接，中央空調(diào)主機(jī)與水泵等相關(guān)設(shè)備需要始終保持運(yùn)行的狀態(tài)，只有這樣，才能夠確保手術(shù)室與ICU重癥監(jiān)護(hù)室的空調(diào)處于供應(yīng)狀態(tài)[3]。

所以，在春季與秋季兩個(gè)季節(jié)，為與手術(shù)室和ICU重癥監(jiān)護(hù)室空氣的調(diào)節(jié)需求相適應(yīng)，并保證中央空調(diào)的主機(jī)和水泵等相關(guān)設(shè)施始終處于運(yùn)行的狀態(tài)，會(huì)直接增加運(yùn)行的成本與維護(hù)管理的成本。另外，受ICU重癥監(jiān)護(hù)室性質(zhì)特殊的影響，要求空調(diào)要長(zhǎng)期運(yùn)行。在該醫(yī)院ICU組合式空調(diào)機(jī)組運(yùn)行過(guò)程中，存在的不合理之處包括：

①機(jī)房空調(diào)設(shè)備在夏季與冬季運(yùn)行期間發(fā)生系列故障，主要有管路問(wèn)題與配電問(wèn)題等等。在這種情況下，要求采取大面積停機(jī)的方式進(jìn)行檢修，且周期超過(guò)24 h。這樣一來(lái)，醫(yī)院手術(shù)室與ICU重癥監(jiān)護(hù)室就無(wú)法實(shí)時(shí)供應(yīng)空調(diào)，在空調(diào)事故的影響下，引發(fā)諸多醫(yī)療事故。

②在春季與秋季，室外的溫度處于16～26℃范圍內(nèi)，所以醫(yī)院內(nèi)部的其他區(qū)域并不需要使用空調(diào)。但是，由于ICU重癥監(jiān)護(hù)室和手術(shù)室在結(jié)構(gòu)與使用環(huán)境方面存在一定的差異，所以必須保證機(jī)房空調(diào)設(shè)備正常運(yùn)行，才能夠適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)內(nèi)部空氣[4]。在總結(jié)并歸納運(yùn)行數(shù)據(jù)信息的基礎(chǔ)上，統(tǒng)計(jì)了春季與秋季空調(diào)機(jī)組的運(yùn)行費(fèi)用。其中，空調(diào)主機(jī)的功率是75 kW/h，平均每天要運(yùn)行10 h，每年的平均運(yùn)行天數(shù)是90 d，總功率為67 500 kW，支付的費(fèi)用為67 500元；冷凍水泵的功率是22 kW/h，共有3臺(tái)，平均每天要運(yùn)行24 h，每年的平均運(yùn)行天數(shù)是90 d，總功率為142 569 kW，支付的費(fèi)用為142 560元；冷卻水泵的功率是22 kW/h，共有兩臺(tái)，平均每天要運(yùn)行10 h，每年的平均運(yùn)行天數(shù)是90 d，總功率為39 600 kW，支付的費(fèi)用為39 600元；冷卻塔風(fēng)機(jī)的功率是5.5 kW/h，共有兩臺(tái)，平均每天要運(yùn)行10 h，每年的平均運(yùn)行天數(shù)是90 d，總功率為9 900 kW，支付的費(fèi)用為9 900元。對(duì)全部電費(fèi)進(jìn)行計(jì)算，每年需支付259 560元。

在空調(diào)機(jī)組實(shí)際運(yùn)行的過(guò)程中還會(huì)存在其他方面的損耗，所以以上對(duì)每年運(yùn)行費(fèi)用的計(jì)算只是保守的估算費(fèi)用。而根據(jù)上述計(jì)算結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，每年在供應(yīng)醫(yī)院手術(shù)室與ICU重癥監(jiān)護(hù)室的空調(diào)所需消耗259 560元費(fèi)用，能源的浪費(fèi)情況嚴(yán)重。

3 醫(yī)院ICU組合式空調(diào)機(jī)組節(jié)能改造必要性

近年來(lái)，我國(guó)積極倡導(dǎo)節(jié)能環(huán)保，并且采取了多樣化的方式，希望能夠?qū)ι鷳B(tài)環(huán)境條件加以改善。在能源消耗量降低方面，不僅要注重對(duì)新能源的開(kāi)發(fā)與利用，同樣要重視節(jié)能的作用[5]。其中，醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護(hù)室與手術(shù)室需要始終供應(yīng)空調(diào)，這不僅增加了醫(yī)院空調(diào)運(yùn)行成本的投入，同樣也與節(jié)能理念嚴(yán)重脫節(jié)。為此，要想有效地節(jié)省空調(diào)機(jī)組的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，踐行節(jié)能理念，就必須要對(duì)醫(yī)院ICU組合式空調(diào)機(jī)組進(jìn)行節(jié)能改造。

4 分體空調(diào)在醫(yī)院ICU組合式空調(diào)機(jī)組節(jié)能改造中的具體應(yīng)用

根據(jù)上文對(duì)醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護(hù)室與手術(shù)室組合式空調(diào)機(jī)組運(yùn)行問(wèn)題的分析與研究，為實(shí)現(xiàn)節(jié)能改造的目標(biāo)，決定將分體空調(diào)引入其中，具體的改造過(guò)程如下。

①醫(yī)院手術(shù)室與ICU重癥監(jiān)護(hù)室組合式空調(diào)設(shè)備的電器控制、空調(diào)機(jī)組結(jié)構(gòu)不發(fā)生改變。

②在原有的組合式空調(diào)機(jī)組內(nèi)部集成新的空調(diào)系統(tǒng)。而新空調(diào)系統(tǒng)屬于獨(dú)立化的氟利昂分體空調(diào)系統(tǒng)，且分體空調(diào)系統(tǒng)的數(shù)量為4臺(tái)。另外，在組合式空調(diào)機(jī)組內(nèi)部集中安裝了空調(diào)蒸發(fā)器換熱器[6]。在安裝室外機(jī)的時(shí)候，選擇機(jī)房通風(fēng)且距離不遠(yuǎn)的位置，通過(guò)對(duì)分體空調(diào)管路連接的運(yùn)用，形成了獨(dú)立化空調(diào)系統(tǒng)。此分體空調(diào)系統(tǒng)主要是在氟利昂系統(tǒng)的作用下運(yùn)行，借助蒸發(fā)器冷卻亦或是加熱ICU重癥監(jiān)護(hù)室的內(nèi)部空氣。

③針對(duì)獨(dú)立的分體空調(diào)控制器加以有效地改造，并且對(duì)ICU室內(nèi)的集成空調(diào)進(jìn)行有效的控制。這樣一來(lái)，就能夠在室內(nèi)對(duì)空調(diào)機(jī)組運(yùn)行與溫度予以適當(dāng)調(diào)節(jié)和控制。

④分體空調(diào)的型號(hào)。在該醫(yī)院中，選擇使用了格力空調(diào)，機(jī)組的型號(hào)是。由于此分體空調(diào)的柜式空調(diào)蒸發(fā)器的面積相對(duì)較大且翅片風(fēng)阻偏小，一定程度上改善了空調(diào)機(jī)組的運(yùn)行狀態(tài)[7]。

5 醫(yī)院ICU組合式空調(diào)機(jī)組節(jié)能改造效果

將分體空調(diào)應(yīng)用在醫(yī)院ICU組合式空調(diào)機(jī)組的節(jié)能改造中，并針對(duì)改造以后的使用效果展開(kāi)相應(yīng)的測(cè)試，效果十分理想。由于選擇使用了4臺(tái)分體空調(diào)，并且在設(shè)定的范圍之內(nèi)，分體空調(diào)能夠結(jié)合室內(nèi)的溫度要求實(shí)現(xiàn)自動(dòng)開(kāi)機(jī)與停機(jī)，確保了手術(shù)室與ICU重癥監(jiān)護(hù)室溫度的恒定性。在春季期間，分體空調(diào)蒸發(fā)溫度不高，所以能夠獲得理想的除濕效果，與除濕要求相吻合。醫(yī)院ICU組合式空調(diào)機(jī)組經(jīng)過(guò)節(jié)能改造以后，再次統(tǒng)計(jì)其運(yùn)行電費(fèi)的支出，發(fā)現(xiàn)平均每年的耗電量是27 360度，所需支付的費(fèi)用為27 360元[8]。較之于原有的中央空調(diào)主機(jī)運(yùn)行費(fèi)用，電費(fèi)節(jié)省了90%。而在比較組合式空調(diào)機(jī)組出風(fēng)風(fēng)速方面，安裝了分體空調(diào)蒸發(fā)器翅片以后，并沒(méi)有對(duì)風(fēng)量的大小產(chǎn)生不利的影響。

除此之外，分體空調(diào)安裝與調(diào)試都相對(duì)簡(jiǎn)單，在集成系統(tǒng)方面也十分容易，無(wú)需進(jìn)行復(fù)雜設(shè)計(jì)。與獨(dú)立的中央空調(diào)系統(tǒng)相比，安裝的費(fèi)用也明顯減少。另外，在分體空調(diào)后期運(yùn)行與維護(hù)方面，費(fèi)用的支出也不多。實(shí)際操控分體空調(diào)的難度并不大，不需要水路切換，也不存在設(shè)備季節(jié)轉(zhuǎn)換的操作，具有一定的推廣價(jià)值。

6 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，基于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，科技水平顯著提高，也使得高科技產(chǎn)品的種類多種多樣。在醫(yī)院內(nèi)部，手術(shù)室與ICU重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)于空調(diào)運(yùn)行的依賴性極高，為有效地節(jié)省空調(diào)機(jī)組的運(yùn)行成本，增強(qiáng)空調(diào)運(yùn)行經(jīng)濟(jì)性與環(huán)保性，將分體空調(diào)引入其中，對(duì)原有的ICU組合式空調(diào)機(jī)組進(jìn)行了節(jié)能改造，取得了理想的改造效果，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 孟杰.地鐵環(huán)控系統(tǒng)中應(yīng)用變頻技術(shù)的節(jié)能效果研究[J].商品與質(zhì)量，2016（16）：194-195.

[2] 倪忠琦，劉穎慧.組合式空調(diào)機(jī)組的節(jié)能措施探究[J].中國(guó)高新技術(shù)企業(yè)，2015（22）：82-83.

[3] 李琴，劉鵬，劉中英，等.民用一體式熱回收通風(fēng)設(shè)備在空調(diào)降溫兔舍內(nèi)的環(huán)境調(diào)控和節(jié)能效果研究[J].家畜生態(tài)學(xué)報(bào)，2017（9）：44-50.

[4] 張立勛.組合式空調(diào)雙通道溫濕度獨(dú)立處理方案設(shè)計(jì)與節(jié)能分析[J].建設(shè)科技，2015（1）：62-63.

[5] 李彥.組合式空調(diào)機(jī)組加熱系統(tǒng)改造節(jié)能分析[J].城市建筑，2016（18）：153，155.

[6] 方威.組合式空調(diào)機(jī)組的設(shè)計(jì)選型及注意事項(xiàng)[J].機(jī)電信息，2017（13）：88-90.

[7] 鐘文.分體空調(diào)在醫(yī)院ICU組合式空調(diào)機(jī)組節(jié)能改造中的應(yīng)用[C]//第十七屆浙江省中央空調(diào)技術(shù)研討會(huì).2013：45-46.

[8] 白雪松.區(qū)域熱泵能源系統(tǒng)的節(jié)能優(yōu)化分析[D].邯鄲：河北工程大學(xué)，2016.

（收稿日期：2017-12-22）