孫士平 唐丹梅

[摘要] 績效管理在提高醫(yī)院核心競爭力、促進醫(yī)院健康發(fā)展中發(fā)揮著不可替代的作用。該文分析了眼科學(xué)科的主要特點、改進醫(yī)院眼科績效管理的基本依據(jù)，以及如何構(gòu)建醫(yī)院眼科完善的績效考核體系，提高績效管理水平的主要策略。

[關(guān)鍵詞] 眼科醫(yī)院；眼科醫(yī)學(xué)；績效管理；醫(yī)院管理

[中圖分類號] R77 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（a）-0113-02

Study on Practice of Performance Management of Key Discipline in the Ophthalmologic Hospital

SUN Shi-ping， TANG Dan-mei

Department of Ophthalmology， Changchun Yinuo Ophthalmologic Hospital， Changchun， Jilin Province， 130000 China

[Abstract] Performance management plays an irreplaceable role in improving the core competitiveness of hospitals and promoting the healthy development of hospitals. The main characteristic of this paper analyzes the subject of ophthalmology， improving the basic foundation of ophthalmic hospital performance management， and how to build a hospital ophthalmology perfect performance appraisal system， improve the level of performance management of the main strategy.

[Key words] Ophthalmologic hospital； Ophthalmologic medicine； Performance management； Hospital management

眼科醫(yī)院屬于專業(yè)特色突出的綜合醫(yī)院，其中的重點學(xué)科績效管理得到了人們的普遍重視，其在醫(yī)院管理中的地位日益重要，在提高醫(yī)院核心競爭力、促進醫(yī)院健康發(fā)展中發(fā)揮著不可替代的作用[1]。進入新的歷史時期以來，重點學(xué)科的健康發(fā)展、創(chuàng)優(yōu)爭先是擺在其面前的主要任務(wù)。只有及時引進先進的績效管理措施，努力提高重點學(xué)科的服務(wù)質(zhì)量，真正將患者需求放在第一位，切實解決患者“看病難、住院難、等待時間長”的問題，重點學(xué)科只有努力學(xué)習(xí)先進知識、創(chuàng)建自身技術(shù)特色、引進高素質(zhì)復(fù)合型人才、才能在專業(yè)發(fā)展中始終處于領(lǐng)先地位，才能樹立良好的醫(yī)院形象[2]，使學(xué)科建設(shè)取得應(yīng)有的成果。

1 醫(yī)院眼科學(xué)科的主要特點

該院眼科當前設(shè)置有包括眼底科、白內(nèi)障中心在內(nèi)的10個三級臨床學(xué)科，同時還配備了包括基礎(chǔ)部、應(yīng)用基礎(chǔ)部在內(nèi)的各個部門，在設(shè)置主診組方面，10個三級學(xué)科擁有不同的數(shù)量，但均處于3～6個之間，要求主診醫(yī)師對其日常運行負責(zé)。

目前眼科學(xué)科的主要特點是，三級學(xué)科不同專業(yè)有著較大的不同，由于每一例患者都要求享受最高質(zhì)量的治療，因此在當前綜合醫(yī)院當中，重點學(xué)科門診通常門庭若市、住院部不會出現(xiàn)空余床位，在醫(yī)院管理中，使醫(yī)院資源發(fā)揮最大的作用是各級管理部門追求的目標。所以，重點學(xué)科在將患者需求放在第一位的同時，為了保證全部患者及時就醫(yī)而充分利用醫(yī)院資源，為重點科室開拓空間[3]。在考核重點科室的實際工作情況時，要將環(huán)境設(shè)計、硬件配備等因素考慮在內(nèi)，同時根據(jù)實際情況不斷改善重點科室的治療條件，提高治療質(zhì)量。

2 改進醫(yī)院眼科績效管理的基本依據(jù)

在全面權(quán)衡不同學(xué)科專業(yè)特點不同、涉及科室績效因素豐富多樣的基礎(chǔ)上，要針對重點學(xué)科開展績效管理時要做到根據(jù)實際情況科學(xué)設(shè)計考核指標[4-5]，使績效考核起到應(yīng)有的激勵與鞭策作用，逐步形成有利于促進重點學(xué)科發(fā)展的、完善的考核體系，利用績效管理全面展現(xiàn)醫(yī)療工作的技術(shù)價值與風(fēng)險因素，使績效考核得到醫(yī)院工作人員的普遍認可。在基本依據(jù)上，不但要重視考查重點學(xué)科的工作數(shù)量，而且也要重視考查其質(zhì)量、效益等方面，及時引進先進的績效管理理念，只有這樣才能。

3 建立醫(yī)院眼科績效管理的原則

要把眼科建設(shè)得到加強作為醫(yī)院總體工作思路中的“四個加強，即將學(xué)科建設(shè)得到加強、人才隊伍建設(shè)得到加強、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到加強、 醫(yī)院服務(wù)能力得到加強的重要內(nèi)容，始終擺在醫(yī)院建設(shè)的重要位置[6]。學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的基礎(chǔ)，始終是醫(yī)院建設(shè)的重要任務(wù)， 學(xué)科建設(shè)的水平直接反映了醫(yī)院的整體實力和學(xué)術(shù)地位。所以，要以提高服務(wù)能力為基礎(chǔ)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，提升核心競爭力為根本，豐富醫(yī)院發(fā)展內(nèi)涵，完善學(xué)科結(jié)構(gòu)和體系，加強人才隊伍建設(shè)，營造具有濃厚學(xué)術(shù)氛圍、強烈創(chuàng)新意識的優(yōu)良學(xué)術(shù)環(huán)境[7]，只有這樣，才能鞏固并提升學(xué)科影響力和競爭力。

4 醫(yī)院眼科完善績效考核體系的構(gòu)建

只有具備合理的、完善的績效考核體系才能促進綜合醫(yī)院管理水平的不斷提高，使其經(jīng)費投入收到應(yīng)有的效果，保證醫(yī)院資源發(fā)揮最大的作用[8]。結(jié)合眼科三級學(xué)科臨床任務(wù)存在一定的差異等情況，將10個考核部分分為臨床有床科與臨床無床科二類。為了使重點學(xué)科考核實現(xiàn)科學(xué)化發(fā)展，可以應(yīng)用定性考核與定量考核二種做法。將考核目標確定為“提高管理水平、實現(xiàn)高效運行、做到持續(xù)發(fā)展、得到員工認同”，在此基礎(chǔ)上及時修改考核辦法中不合理的條款，聘請管理專家、醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)參與考核指標的制訂，為各級指標設(shè)計合理的分值，應(yīng)用3種指標權(quán)重分布的策略。該次考核與上次考核綜合在一起并作為中層干部年終評優(yōu)的重要依據(jù)。

5 提高績效管理水平的主要策略

利用加強重點科學(xué)的績效管理工作，可以有效提高其工作水平，促進醫(yī)院核心競爭力的不斷提升，同時也可以有效吸引高素質(zhì)的復(fù)合型人才[9]。要想提高重點學(xué)科的績效管理水平需要做到以下幾點：①制訂合理的激勵機制，將績效考核結(jié)果與員工的工資待遇掛鉤，可以激發(fā)員工的工作熱情；②制訂明確的學(xué)科發(fā)展目標，利用績效管理促進學(xué)科發(fā)展目標的實現(xiàn)；③及時掌握員工關(guān)于績效考核的反饋情況，保證績效考核做到公平公正，三級學(xué)科管理人員可以依據(jù)當前的績效信息及時調(diào)整工作方向。

[參考文獻]

[1] 陳辛紅，陳燕燕，孔燕，等.眼科?？漆t(yī)院臨床科室績效評價指標體系研究[J].中國醫(yī)院，2014，18（3）：247-248.

[2] 阿地力.伊沙木丁，龔建福.醫(yī)院績效評價的方法研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，30（9）：290-291.

[3] Toliver Groene，Niek Klazinga，V Kazandjian，et al.he World Health Organization Performance Assessment Tool for Quality Improvement in Hospitals （PATH）：An Analysis of the Pilot Implementation in 37 Hospitals[J].International Journal for Quality in Health Care，2016，14（7）：563-565.

[4] 潘勝東，余華，何曉華，等.綜合性醫(yī)院臨床科室內(nèi)部績效評價體系的構(gòu)建[J].中國醫(yī)院管理，2014，27（11）：176-177.

[5] 呂宏宇，施建飛.加強重點學(xué)科建設(shè)促進醫(yī)院快速發(fā)展[J].西南國防醫(yī)藥，2015，16（8）：230-231.

[6] Soeren Mattke，Arnold M.The OECD Health Care Quality Indicators Project： history and background[J].International Journal for Quality in Health Care，2016，7（11）：479-480.

[7] 劉本臣，張騫，劉建平，等.強化醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)發(fā)展的探索與實踐[J].中醫(yī)臨床研究，2014，28（5）：215-216.

[8] Cordula Wanger，Laszlo Gulacsi，Erika Takacs，et al.The Implementation of quality management systems in hospitals：a comparison between three countries[J].BMC Health Services Research，2015，5（1）：548-549.

[9] 劉丹紅，徐勇勇，譚志軍，等.醫(yī)療質(zhì)量分析方法[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2014，11（3）：160-161.

（收稿日期：2017-11-08）