劉慧

【摘 要】目的：本次研究主要分析在社區(qū)老年慢性病患者當中采用健康管理短信對其行為改變、健康評價以及自我管理滿意度的影響。方法：研究樣本采用問卷調查的方式選自部分社區(qū)采用社區(qū)200例老年慢性病患者當中，將其分為對比組與觀察組，其中將采用健康管理短信的社區(qū)老年慢性病患者患者作為觀察組，將未采用健康短信管理的社區(qū)老年慢性病患者作為對比組，將兩組患者自我管理滿意率、行為改變評分、健康評分作為對比依據(jù)。結果：觀察組患者與對比組患者自我管理滿意率、行為改變評分、健康評分組間差異顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P<0.05）。結論：在社區(qū)老年慢性病患者當中采用健康管理短信干預，可有效提高患者自我管理滿意率，改善健康質量。

【關鍵詞】健康管理短信；社區(qū)；老年慢性病患者；干預效果

【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--02

老年慢性病患者一般不用接受住院治療，因此自我管理是慢性病患者的最好管理方式，從全世界慢性病患者自我管理情況來看，能達到自我管理標準與效果患者僅有7%。隨著科技的發(fā)展，智能手機的使用范圍越來越大，而手機短信的輻射范圍也隨之擴大，因此健康管理短信對于社區(qū)老年慢性病患者的受用性也顯著增加，在本次研究中將2015年1月-2017年1月間未實施健康管理短信的100例患者以及2016年1月-2017年1月間實施健康管理短信100例患者的干預結果進行對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究樣本：本院200例老年慢性病患者，研究時間：2015年1月-2017年1月。分組方式：將2015年1月-2017年1月間未實施健康管理短信的100例患者作為對比組，將2015年1月-2017年1月間實施健康管理短信健康管理短信100例患者作為觀察組?；举Y料：對比組患者中男性：女性為25：25，患者年齡為61歲-82歲，年齡均值為（72.25±2.36）歲，其中糖尿病患者16例、高血壓患者24例、慢性腦卒中患者20例、慢阻肺疾病患者40例；觀察組中男性：女性為26：24，患者年齡為60歲-81歲，年齡均值為（71.32±2.16）歲，其中糖尿病患者18例、高血壓患者26例、慢性腦卒中患者34例、慢阻肺疾病患者22例，從兩組患者從基本資料上來看，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有比較價值。

1.2 方法 觀察組患者采用健康管理短信：針對各種慢性疾病患者的藥物指導、飲食指導、運動指導、心理干預等方面進行短信通知，其中藥物指導包括各種慢性疾病的藥物劑量、藥物使用方法、藥物療程。飲食指導主要包括患者營養(yǎng)膳食搭配、禁忌食物等。運動指導包括各種疾病患者的鍛煉方法與鍛煉強度、鍛煉時間等。心理干預包括疾病宣教、心理疏導等。采用手機短信平臺進行健康短信的發(fā)送。采用問卷調查的方式，將200例社區(qū)老年慢性病患者的自我管理滿意率、行為改變評分、健康評分進行統(tǒng)計。

1.3 觀察標準 ①自我管理滿意率=（非常滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%、②行為改變評分、③健康評分

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用（）表示，以t值檢驗；計數(shù)資料采用%表示，以檢驗。當P<0.05時，對比差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 自我管理滿意率 對比兩組患者自我管理滿意率，得知觀察組患者與對比組患者自我管理滿意率組間差顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P<0.05）。

2.2 行為改變評分、健康評分

對比兩組患者行為改變評分、健康評分，得知觀察組患者與對比組患者行為改變評分、健康評分、綜合評分組間差異顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P<0.05）。

3 討論

自我管理對于社區(qū)老年慢性疾病患者的防治具有重大意義，可以通過對患者進行健康教育，讓患者對疾病的醫(yī)療信息進行了解，提高治療依從性。而從全世界慢性疾病患者自我管理效果上看，其實現(xiàn)自我管理情況不佳。因此應當從患者的生活習慣出發(fā)，研制出更加適合中國社區(qū)慢性疾病患者的自我管理方法。健康短信管理則屬于一種比較新型的管理方法，通過短信平臺的方式對患者發(fā)布各種疾病健康知識，并且將患者的生活習慣知識進行普及，另外隨著智能手機的普及，在我國社區(qū)老年患者中手術的使用率較高，因此也比較符合老年患者的需求。

觀察組患者中非常滿意、比較滿意、不滿意評價指標例數(shù)分別為62例、19例、19例，患者滿意率為81.0%，對比組患者中非常滿意、比較滿意、不滿意評價指標例數(shù)分別為45例、16例、39例，患者滿意率為61.0%，觀察組患者自我管理滿意率高于對比組患者（=12.6547，P=0.0000），對比兩組患者行為改變評分、健康評分，得知觀察組患者與對比組患者行為改變評分、健康評分、綜合評分組間差異顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P<0.05）。

綜上，在社區(qū)老年慢性病患者當中采用健康管理短信干預，可有效提高患者自我管理滿意率，改善健康質量。

參考文獻

張瑜，王桂梅，王秀英等.健康管理短信對社區(qū)中老年慢性病患者行為改變、健康評價和滿意度的影響[J].中國老年學雜志，2017，37（7）：1758-1759.

梁小華，李大興.慢性病及老年人社區(qū)健康管理的問題與對策研究[J].醫(yī)學與哲學，2013，34（1）：55-57.

楊永，楊連招，張瑛等.手機短信平臺在城市社區(qū)慢性病健康管理中應用的研究進展[J].護理研究，2017，31（13）：1558-1561.

蔡偉.社區(qū)護理運用短信干預糖尿病患者飲食控制依從性的影響[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2012，（6）：119.