寧菲燕 許昆靜 呂涇 何麗仙 張娜

摘 要：目的 調(diào)查本科護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿及影響因素，為老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)提供理論依據(jù)和參考。方法 采用分層隨機(jī)抽樣法，在昆明醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、二、三、四年級的1129名本科護(hù)生中，分別抽取一定數(shù)量護(hù)生作為研究對象，采用自編的一般資料、護(hù)生從事老年護(hù)理意愿調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 調(diào)查的434名護(hù)生中有320名（73.7%）愿意畢業(yè)后從事老年護(hù)理工作。護(hù)生的性別、護(hù)生所在年級、是否喜歡護(hù)理專業(yè)、是否想要學(xué)習(xí)老年護(hù)理技能、有無照顧過或者被老年人照顧的經(jīng)歷、和老年人關(guān)系如何是影響本科護(hù)生從事老年護(hù)理工作的主要因素（P<0.05）。本科護(hù)生愿意從事老年護(hù)理工作最主要的原因有：想給老年人更多的關(guān)愛，幫助他們、和老年人相處比較融洽、從事老年護(hù)理工作的護(hù)士比較稀缺。不愿意從事老年護(hù)理工作最主要的原因有：工作較辛苦、老年人難溝通、工資待遇較低、工作無挑戰(zhàn)性，沒有發(fā)展空間。結(jié)論 建議加強(qiáng)本科護(hù)生對老年護(hù)理技能知識的學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變本科護(hù)生對護(hù)理學(xué)專業(yè)的態(tài)度，才能提高其老年護(hù)理就業(yè)意愿，有照顧過或者被老年人照顧的經(jīng)歷、和老年人關(guān)系好的護(hù)生是從事老年護(hù)理工作的潛在人群。

關(guān)鍵詞：本科護(hù)生 老年護(hù)理學(xué) 工作意愿 影響因素

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2018）11（a）-0-03

人口老齡化是全球面臨的一個巨大挑戰(zhàn)，截止2016 年底，我國60歲及以上人口為2.31億，占總?cè)丝诘?6.7%[1]。從數(shù)據(jù)可以看出，目前我國人口老齡化形勢日趨嚴(yán)峻。隨著老年人口數(shù)量的不斷增多，很多的老年問題也就凸顯而出，老年人因伴隨年齡過大，慢性病較多，病程較長、較復(fù)雜等特點，使得老年人在預(yù)防保健、疾病護(hù)理、慢性病管理、長期照護(hù)等方面的護(hù)理需求也逐漸增多[2]。研究顯示老年護(hù)理工作量大，專業(yè)老年護(hù)理人員少，大多數(shù)老年護(hù)理工作人員年齡偏高，學(xué)歷偏低，缺乏專業(yè)教育背景，其知識和技能與快速發(fā)展的養(yǎng)老需求不相匹配[3]。本科護(hù)生接受過專業(yè)的護(hù)理知識教育，是未來護(hù)理事業(yè)的主力軍， 了解其老年護(hù)理的就業(yè)意愿對老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展具有一定影響。為此，本研究通過調(diào)查本科護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿，并分析其影響因素，為老年護(hù)理事業(yè)人才的培養(yǎng)提供一些理論依據(jù)和建議。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本研究采取分層隨機(jī)抽樣法，2018年4月從昆明醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、二、三、四年級的1129名本科護(hù)生中抽取一定數(shù)量作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：獲得知情同意并自愿參與調(diào)查的同學(xué)。排除標(biāo)準(zhǔn)：不愿意參與調(diào)查的同學(xué)。

1.2 研究方法

1.2.1 調(diào)查工具

（1）一般資料問卷。

在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，自行完成，包括年齡、性別、年級、是否喜歡護(hù)理學(xué)專業(yè)、是否學(xué)習(xí)過老年護(hù)理專業(yè)相關(guān)課程、照顧過老年人或被老年人照顧的時間、與老年人關(guān)系如何等。

（2）從事老年護(hù)理工作的意愿及影響因素。

是否愿意從事老年護(hù)理工作、愿意或者不愿意從事老年護(hù)理工作的原因（多選）。

1.2.2 調(diào)查方法

采用分層隨機(jī)抽樣選擇研究對象進(jìn)行現(xiàn)場問卷調(diào)查，調(diào)查由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員在教室、宿舍開展， 問卷由調(diào)查對象自己填寫， 完成后當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷450份，回收問卷440份，剔除漏填，錯填等無效，有效問卷434份，有效回收率為96.4%。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用Epidata軟件雙人核對數(shù)據(jù)錄入， 使用SPSS 24.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗、多因素Logistic回歸分析，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本研究一共434名學(xué)生，年齡（20.7±1.5）歲，大一年級113名。大二年級123名，大三年級113名，大四年級85名。其中男生73名（16.8%），女生361名（83.2%）。

2.2 護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿

調(diào)查的434名護(hù)生中有320名（73.7%）愿意畢業(yè)后從事老年護(hù)理工作。護(hù)生的性別、護(hù)生所在年級、是否喜歡護(hù)理專業(yè)、是否想要學(xué)習(xí)老年護(hù)理技能、有無照顧過或者被老年人照顧的經(jīng)歷對護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；是否獨生子女、生源地，是否學(xué)習(xí)過老年護(hù)理相關(guān)課程，是否愿意參加老年志愿者服務(wù)，是否與老年人共同居住過對護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿，見表1。

2.3 護(hù)生愿意從事老年護(hù)理工作的原因

本次調(diào)查有320名（73.7%）護(hù)生愿意從事老年護(hù)理工作，愿意從事老年護(hù)理工作的原因見表2。

2.4 護(hù)生不愿意從事老年護(hù)理工作的原因

本次調(diào)查有114名（26.2%）護(hù)生不愿意從事老年護(hù)理工作，不愿意從事老年護(hù)理工作的原因見表3。

2.5 護(hù)生從事老年護(hù)理工作意愿的多因素Logistic分析

具體情況見表4。

3 討論

3.1 愿意從事老年護(hù)理工作的原因分析

本研究調(diào)查顯示434名護(hù)生中有320名（73.7%）愿意畢業(yè)后從事老年護(hù)理工作，高于國內(nèi)的同類研究[4]，這說明本科護(hù)生愿意從事老年護(hù)理的意愿較高。有文獻(xiàn)研究顯示，護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿與學(xué)歷、教育背景等有關(guān)，本科護(hù)生在護(hù)理專業(yè)課程方面有更加系統(tǒng)、更加深入的學(xué)習(xí)，對護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展有著更多的了解[5]。并且高年級的本科護(hù)生也都學(xué)習(xí)了老年護(hù)理學(xué)等課程，對于老年知識及老年護(hù)理的發(fā)展也都有了一定的了解，這對于護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿有顯著的影響。護(hù)生愿意從事老年護(hù)理的原因有想給老年人更多的關(guān)愛，幫助他們，和老年人相處比較融洽，從事老年護(hù)理工作的護(hù)士比較稀缺，這表明大部分護(hù)生已經(jīng)意識到我國老年人口老齡化的嚴(yán)峻形勢，急需大批護(hù)理人員來發(fā)展老年護(hù)理事業(yè)，這就增加了大家的就業(yè)機(jī)會，這是促進(jìn)護(hù)生愿意從事老年護(hù)理的一個重要影響因素。

3.2 不愿意從事老年護(hù)理的原因分析

調(diào)查顯示434名護(hù)生中有114名（26.2%）護(hù)生不愿意從事老年護(hù)理工作，不愿意從事的原因有工作較辛苦、老年人難溝通、工資待遇較低、工作無挑戰(zhàn)性，沒有發(fā)展空間等。我國目前的老年護(hù)理現(xiàn)狀并不完善，發(fā)展相對滯后，人口老齡化是在未富先老的情況下到來的，很多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不具備完善的養(yǎng)老設(shè)備，缺乏專業(yè)的護(hù)理人員，老年人情況復(fù)雜，需要護(hù)理的問題多，就導(dǎo)致老年護(hù)理工作比較辛苦。所以只有通過完善相關(guān)的老年護(hù)理體系，給出相關(guān)的政策法規(guī)，提高老年護(hù)理工作人員的社會認(rèn)可度和工資待遇，才能帶動老年護(hù)理機(jī)構(gòu)及人員的積極性，讓老年護(hù)理人員有更大的發(fā)展空間，這樣才會使老年護(hù)理工作得到更多人的認(rèn)可。針對老年護(hù)理教育而言，很多的高校對于老年護(hù)理的重視力度不夠強(qiáng)，大部分院校只設(shè)置了《老年護(hù)理學(xué)》的課程，并且多數(shù)只設(shè)置了理論課程，形式過于單一，學(xué)生只是簡單地了解了老年護(hù)理相關(guān)知識，不能全面地掌握老年護(hù)理所必需的核心知識和技能[6]。所以應(yīng)該加強(qiáng)對老年護(hù)理課程的重視，增加更多的學(xué)習(xí)形式，比如增加見習(xí)課程，多組織學(xué)生參加老年社會公益活動，這樣不僅加強(qiáng)了護(hù)生與老年人之間的溝通，也加深了護(hù)生對老年護(hù)理知識的了解，從而提高護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿。

3.3 從事老年護(hù)理工作意愿的相關(guān)因素分析

通過分析相關(guān)因素，可以看出是否喜歡護(hù)理專業(yè)、是否想要學(xué)習(xí)老年護(hù)理技能、有無照顧過或者被老年人照顧的經(jīng)歷、和老年人關(guān)系如何是影響本科護(hù)生從事老年護(hù)理工作的主要因素。所以在護(hù)理教育中，應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生們深入了解護(hù)理事業(yè)的內(nèi)涵，幫助學(xué)生探索找到感興趣、適合自己的發(fā)展方向，例如，?？谱o(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理等，另一方面，可在護(hù)生入校后就予以專業(yè)方面的詳細(xì)介紹， 如對老年護(hù)理專業(yè)現(xiàn)今的發(fā)展動態(tài)以及老年護(hù)理工作未來的發(fā)展前景做一個詳細(xì)的說明，以提高護(hù)生對本專業(yè)的認(rèn)識度和認(rèn)同感[7]。創(chuàng)造更多的機(jī)會讓護(hù)生學(xué)習(xí)相關(guān)的老年護(hù)理技能知識，學(xué)習(xí)到的知識可以讓他們幫助到自己的家人以及其他的人，價值觀得到體現(xiàn)，從事老年護(hù)理的積極性也會增加。照顧過老年人和被老年人照顧過、和老年人關(guān)系好的護(hù)生是從事老年護(hù)理工作的潛在人群，因為他們更加了解老年人，所以在課程改革方面可以讓護(hù)生自主選擇?？品较虻淖o(hù)理，進(jìn)行更加深入的學(xué)習(xí)和發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 國家統(tǒng)計局.中華人民共和國2016年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計[EB/OL].http：//www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/201702/t20170228_1467424.html.

[2] 陳凌玉，張玲芝.老年護(hù)理人才及專業(yè)設(shè)置需求調(diào)查分析[J].中國護(hù)理管理，2014，8（14）：845-848.

[3] 魏平峰，魏茜.老年護(hù)理從業(yè)人員嚴(yán)重不足職業(yè)教育需增老年非醫(yī)療護(hù)理專業(yè)[J].科技視界，2015（26）：36，71.

[4] 謝暉，張俊，王茜，等.本科護(hù)生從事老年志愿者服務(wù)和老年護(hù)理工作的意愿分析[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，42（4）：521-524.

[5] 張娜，李亞青，張玲.護(hù)士對從事老年護(hù)理工作態(tài)度及其影響因素的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)療管理科學(xué)，2018，8（4）：58-61.

[6] 黃萍，劉云，孫照國.“醫(yī)養(yǎng)融合”模式下養(yǎng)老護(hù)理教育現(xiàn)狀與發(fā)展[J].科技與創(chuàng)新，2018（2）：45-47.

[7] 周艷.老年護(hù)理專業(yè)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感分析[J].菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報，2018，30（1）：94-95.