張瑩瑩

摘要：公立醫(yī)院想要可持續(xù)經(jīng)營(yíng)發(fā)展，就必須集中全力做好內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作，特別是在大數(shù)據(jù)時(shí)代來(lái)臨之后，選擇進(jìn)行財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，顯得勢(shì)在必行，不僅僅可以簡(jiǎn)化管理程序、減輕工作人員壓力，同時(shí)更可以大幅度提升財(cái)務(wù)管理水平。在此類背景下，筆者決定針對(duì)目前我國(guó)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)存在的問(wèn)題，以及日后改善對(duì)策等內(nèi)容，加以有序地探討分析。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)時(shí)代；公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；信息化建設(shè)

自從我國(guó)步入大數(shù)據(jù)時(shí)代過(guò)后，公立醫(yī)院紛紛選擇針對(duì)自身財(cái)務(wù)管理進(jìn)行信息化建設(shè)，旨在維持醫(yī)療體系管理運(yùn)營(yíng)的正常性。但是基于部分醫(yī)院開(kāi)展這類工作時(shí)間不長(zhǎng)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，難免會(huì)出現(xiàn)各式各樣的弊端問(wèn)題。所以說(shuō)，選擇結(jié)合實(shí)際探討大數(shù)據(jù)時(shí)代下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的可靠方式，明顯是十分重要的。

一、現(xiàn)階段我國(guó)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)中遺留的一系列弊端問(wèn)題

（一）財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)規(guī)劃不夠統(tǒng)一完善

部分公立醫(yī)院由于對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作關(guān)注度不高，始終認(rèn)定其屬于財(cái)務(wù)管理的一類形式，所以未能給予財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)以完善性地規(guī)劃控制，使得這部分系統(tǒng)時(shí)刻遺留先天不足的隱患，無(wú)法保證高效率、高質(zhì)量地完成財(cái)務(wù)計(jì)劃、控制、決策、預(yù)測(cè)等工作任務(wù)。長(zhǎng)期下去，不單單不利于后期系統(tǒng)性能改進(jìn)，同時(shí)更難以保障財(cái)務(wù)管理信息化方案的順利執(zhí)行。

（二）財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理欠缺規(guī)范性

公立醫(yī)院想要盡快構(gòu)建起規(guī)范性的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，第一要?jiǎng)?wù)就是收集整合標(biāo)準(zhǔn)型的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息。不過(guò)透過(guò)實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)大多數(shù)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)都漏洞百出，包括內(nèi)部財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化程度過(guò)低等現(xiàn)象長(zhǎng)期根植，加上后續(xù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)挖掘、更新、應(yīng)用效率低下，無(wú)法促成財(cái)務(wù)信息的實(shí)時(shí)性傳輸、共享結(jié)果，更不能針對(duì)公立醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理提供可靠的指導(dǎo)依據(jù)。

（三）財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)院整體控制系統(tǒng)相互沖突

醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中，不單單包括財(cái)務(wù)管理事宜，即便是其余經(jīng)營(yíng)管理項(xiàng)目也都相繼貫穿了信息化技術(shù)，但是卻呈現(xiàn)出和醫(yī)院整體性管理系統(tǒng)兼容性不足的隱患，尤其是和住院、藥品耗材、行政辦公、門診等不同類型系統(tǒng)，無(wú)法自然地加以融合，長(zhǎng)期放置不管，將不利于日后醫(yī)院整體化信息系統(tǒng)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)的創(chuàng)建使用。以上因素一直以來(lái)交織化作用，使得我國(guó)公立醫(yī)院整體信息化建設(shè)和完善步伐變得愈加緩慢。

二、大數(shù)據(jù)時(shí)代下改善我國(guó)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)水平的對(duì)策

（一）細(xì)致性規(guī)劃設(shè)計(jì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)

在針對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)加以規(guī)劃設(shè)計(jì)過(guò)程中，參與工作人員務(wù)必要保證樹立起全局意識(shí)，即保證預(yù)先透過(guò)系統(tǒng)架構(gòu)層面思索財(cái)務(wù)管理、其余業(yè)務(wù)流程的整合方式，進(jìn)一步達(dá)成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的集約型控制目標(biāo)。與此同時(shí)，還需注意預(yù)留系統(tǒng)升級(jí)和功能更新的空間基礎(chǔ)上，加大對(duì)系統(tǒng)安全管理的關(guān)注度并設(shè)置嚴(yán)格的操作權(quán)限，方便日后快捷便利性改造系統(tǒng)架構(gòu)之外，規(guī)避財(cái)務(wù)處理環(huán)節(jié)中的任何違規(guī)現(xiàn)象。

（二）科學(xué)性改良修繕醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化數(shù)據(jù)庫(kù)

在針對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)創(chuàng)建過(guò)程中，最為重要的流程就是信息化數(shù)據(jù)庫(kù)的完善化創(chuàng)建。具體就是在這部分?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)設(shè)置過(guò)程中，應(yīng)該保證各類財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)格式的統(tǒng)一性之余，依次涵蓋醫(yī)院門診與住院收費(fèi)、支出信息和系統(tǒng)設(shè)置信息等業(yè)務(wù)內(nèi)容；而在數(shù)據(jù)控制應(yīng)用環(huán)節(jié)中，須確保實(shí)時(shí)性完善財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的導(dǎo)入、傳輸、共享、校驗(yàn)反饋、檢索等功能特性，保證日后數(shù)據(jù)庫(kù)中一系列重要資源都可以及時(shí)精確性地應(yīng)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)之中。

（三）持續(xù)性推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)和其余系統(tǒng)的平穩(wěn)性對(duì)接進(jìn)程

除了上述工作內(nèi)容之外，在開(kāi)展公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)建設(shè)活動(dòng)期間，規(guī)劃主體還務(wù)必要加大對(duì)各類功能模塊對(duì)接工作的重視力度，換句話說(shuō)，就是積極促成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，與門診、住院、藥品器材管理，以及行政辦公等系統(tǒng)之間的對(duì)接結(jié)果，確保不同功能系統(tǒng)模塊內(nèi)部信息、指令自然融合之后，衍生出完善化的信息系統(tǒng)。長(zhǎng)期下去，令財(cái)務(wù)管理過(guò)渡轉(zhuǎn)化成為醫(yī)院整體系統(tǒng)的核心樞紐，順勢(shì)涵蓋醫(yī)院不同階段的財(cái)務(wù)管理流程，促使財(cái)務(wù)工作實(shí)時(shí)性地前置延伸。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，如今信息化控制已經(jīng)成為各大公立醫(yī)院常見(jiàn)的財(cái)務(wù)控制方式，畢竟這部分信息化建設(shè)工作水平如何，將直接決定日后公立醫(yī)院整體性的經(jīng)營(yíng)發(fā)展前景。特別是在大數(shù)據(jù)時(shí)代之下，各類數(shù)字信息技術(shù)接連衍生，公立醫(yī)院在組織財(cái)務(wù)管理活動(dòng)過(guò)程中，也必須保證緊跟時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，合理發(fā)揮信息化技術(shù)在財(cái)務(wù)管理、決策方面的支持效用。長(zhǎng)此以往，令我國(guó)公立醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理體制日漸健全、資源配置全面科學(xué)合理化，醫(yī)院整體管理質(zhì)量有機(jī)提升。

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（作者單位：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院）