陳曦 傅曉東
隆冬季節(jié),因呼吸道感染而咳嗽的人越來越多。中藥止咳糖漿因服用方便、口感甘甜、對(duì)胃腸刺激小,備受人們的青睞。許多人覺得,中藥止咳糖漿是中成藥,沒什么副作用,咳嗽了就到藥店里隨意買一瓶來喝。實(shí)際上,這種做法是錯(cuò)誤的。
中藥止咳糖漿由中藥方劑經(jīng)過加工配制而成,種類眾多。選用止咳糖漿應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體病情和癥狀辨證用藥:分清咳嗽屬于哪種類型,是寒證還是熱證;是否有痰,痰是什么顏色;等等。切不可隨意服用,否則不僅不能有效止咳,甚至可能適得其反,加重病情。
功能主治分兩類
中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽有寒熱之分,治療不同類型咳嗽所使用的止咳糖漿也不一樣。中藥止咳糖漿品種繁多,根據(jù)功能主治,主要分為以下兩大類。
溫化寒痰類糖漿性味苦、辛、溫,具有宣肺降氣、止咳平喘功效,能燥濕化痰,下氣散結(jié),如半夏止咳糖漿、杏蘇止咳糖漿、杏仁止咳糖漿。
此類止咳糖漿可用于外感風(fēng)寒所致的咳嗽,證見咳嗽,痰多清稀,舌淡苔白,兼有外感風(fēng)寒、皮毛閉塞所致的惡寒怕冷、無汗、頭痛、鼻塞、流涕等癥。風(fēng)熱感冒,如口干舌燥、咯痰等熱性表現(xiàn)者不宜服用。
清化熱痰類糖漿
性甘苦、味苦平、微寒,具有潤(rùn)肺化痰、補(bǔ)中益氣、清熱解毒等作用,如川貝枇杷露、川貝止咳糖漿、牛黃蛇膽川貝液、百部止咳糖漿、枇杷止咳糖漿、沙參止咳糖漿等。
此類止咳糖漿大多用于外感風(fēng)熱所致的咳嗽,證見咳喘、喘息氣粗、胸悶咽痛、咯痰稠黃,或黏稠不爽,常伴有畏風(fēng)、身熱、鼻流黃濁涕、口渴、頭痛等癥狀。
關(guān)注4點(diǎn)事項(xiàng)
不宜飯前服用止咳糖漿中的糖分會(huì)使胃飽脹,影響食欲。
服藥后不宜馬上喝水服用止咳糖漿后,部分糖漿會(huì)覆蓋在咽部黏膜表面,可以減輕炎癥對(duì)黏膜的刺激,緩解咳嗽。水會(huì)稀釋藥液,減弱止咳作用,故服用止咳糖漿后5分鐘內(nèi)不宜喝水。
開啟的糖漿不宜久存服用止咳糖漿后,應(yīng)及時(shí)將瓶蓋擰緊,放置在陰涼、避光、干燥的環(huán)境中。若短時(shí)間內(nèi)不再服用,可放置在冰箱冷藏室貯藏。開啟后的止咳糖漿一般不宜久貯,冬天不宜超過3個(gè)月,夏天不宜超過1個(gè)月。再次服用時(shí),應(yīng)對(duì)著光線觀察糖漿液是否澄清,如果出現(xiàn)大量氣泡、絮狀混懸物、沉淀物或變色、結(jié)晶,說明糖漿液已有酸敗現(xiàn)象,不宜再服用。
糖尿病患者不宣服用
止咳糖漿含糖量在75%以上,糖尿病患者不宜服用?;撔云つw感染的患者也應(yīng)慎用,因?yàn)榉锰菨{后,血糖濃度升高,可加速感染部位葡萄球菌生長(zhǎng)繁殖,加重皮膚感染。
患者使用止咳糖漿止咳時(shí),一定要參照說明書或謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。如反復(fù)咳嗽帶痰,有可能是慢性支氣管炎,應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。痰液特別多的患者應(yīng)慎用止咳糖漿(止咳藥),以免痰液排出受阻,滯留于呼吸道內(nèi),加重感染。
大眾醫(yī)學(xué)2018年1期