成月佳

2012-2016年，上海市疾病預(yù)防控制中心開展了_上海市居民膳食與健康狀況監(jiān)測，結(jié)果顯示：15歲以上居民中，肥胖人群占比達(dá)到44。4%。肥胖帶來的危害眾所周知，但你可能不知道，并非所有肥胖都“顯而易見”。

看上去苗條的“胖子”

生活中，你可能會(huì)遇到這樣的情況：有的人明明看上去挺苗條，卻被診斷為脂肪肝。瘦人怎么會(huì)患脂肪肝呢？其實(shí)，他們的脂肪肝源于“隱形肥胖”。

隱形肥胖是指看上去身材勻稱，但肝、胰、胃、腸等內(nèi)臟周圍和內(nèi)部已經(jīng)堆積了不少脂肪組織。通常認(rèn)為，男性身體脂肪比例超過20%、女性身體脂肪比例超過30%，屬于“肥胖”。如果體重在正常范圍（體質(zhì)指數(shù)為正常值），身體脂肪率超過20%（男）及30%（女），則為隱形肥胖。與肥胖者一樣，隱形肥胖者同樣面臨更高的糖尿病、高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等常見代謝性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

隱形肥胖更可怕

脂肪在人體中分布很廣，我們比較容易看到的是皮下脂肪。而實(shí)際上，內(nèi)臟脂肪的增加和脂肪在人體內(nèi)的異位沉積，如脂肪在肝臟、肌肉等處沉積，所帶來的健康危害更大。內(nèi)臟脂肪含量與甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)顯著相關(guān)，可以直接作為高血壓和血脂異常的預(yù)測指標(biāo)。目前認(rèn)為，腹內(nèi)脂肪堆積是導(dǎo)致代謝性綜合征的主要病理生理改變。男性更容易發(fā)生隱匿性腹部脂肪堆積。

你的內(nèi)臟脂肪超標(biāo)嗎

即使體重正常、體型勻稱，也可能存在肥胖。因此，我們在控制體重的同時(shí)，應(yīng)更加注重身體脂肪的含量及分布。目前，多數(shù)身體成分儀能夠通過多頻率生物電阻抗等測試方法，評(píng)估身體脂肪含量及分布。如果沒有身體成分儀，也可以通過測量腰臀比來粗略估計(jì)內(nèi)臟脂肪（尤其是腹部脂肪）含量。18歲以上成年人，男性腰臀比大于0.90、女性腰臀比大于0.85，可視為內(nèi)臟脂肪超標(biāo)。

腰臀比=腰圍（厘米）/臀圍（厘米）

腰圍的正確測量方法：肋最低點(diǎn)與髂嵴上緣兩水平線中線的圍長，用軟尺測量，在呼氣末測量。

臀圍的正確測量方法：臀部向后最突出部位的水平圍長，用軟尺測量。

吃動(dòng)平衡，健康減脂

單純節(jié)食、服用減肥藥、單純大量運(yùn)動(dòng)可能會(huì)在短期內(nèi)迅速降低體重，但是會(huì)增加隱形肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。真正控制體脂，需要從改變生活方式開始。

·控制總能量養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣，定時(shí)定量；每頓少吃一兩口，限制進(jìn)食量；學(xué)會(huì)看營養(yǎng)標(biāo)簽，減少高脂肪、高糖食品的攝入；減少在外就餐及吃外賣的次數(shù)，自己做飯，控制油、鹽的攝入。

·加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，每周進(jìn)行5天以上中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間不少于10分鐘，每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘；可選擇快走、游泳、打乒乓球、打籃球、跳舞等；兼顧力量訓(xùn)練和柔韌性運(yùn)動(dòng)。

·將身體活動(dòng)融入日常生活中利用上下班時(shí)間，增加走路、騎車、登樓梯的機(jī)會(huì)，如提前一站下車、少駕車、不乘電梯等；減少久坐時(shí)間，如站著打電話，每隔一小時(shí)起身做做伸展運(yùn)動(dòng)，在家盡量少看電視、手機(jī)：多做家務(wù)。