劉琴 趙楠

【摘 要】目的：探討分析健康教育指導(dǎo)在骨科患者護(hù)理應(yīng)用中的重要性。方法：將2017年6月-2018年6月期間在我院接受治療的106例骨科患者納入研究主體，根據(jù)采用隨機(jī)的方式將患者分為對(duì)比組（n=53，常規(guī)性健康教育）及研究組（n=53，護(hù)理路徑健康教育），觀察對(duì)比兩組患者的相關(guān)知識(shí)知曉率及對(duì)臨床護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)。結(jié)果：干預(yù)后研究組患者各項(xiàng)知識(shí)知曉率與對(duì)比組相比顯著較高，數(shù)據(jù)間存在顯著差異性（p<0.05）；干預(yù)后，研究組在健康教育內(nèi)容、健康教育方式、護(hù)理態(tài)度及護(hù)患溝通等各個(gè)項(xiàng)目滿(mǎn)意度上的占比均顯著高于對(duì)比組，數(shù)據(jù)間差異性顯著（p<0.05）。結(jié)論：為骨科患者實(shí)施臨床路徑式健康教育，是提升患者疾病知識(shí)的知曉率及臨床護(hù)理工作的滿(mǎn)意度的重要性手段，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的提升具有積極的促進(jìn)作用，值得進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】健康教育；骨科；護(hù)理應(yīng)用；重要性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-0163-02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的深入，傳統(tǒng)的以疾病為核心的護(hù)理服務(wù)模式正在向著生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)新的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，健康教育在疾病護(hù)理中的指導(dǎo)作用日益凸顯。為了進(jìn)一步探討分析健康教育指導(dǎo)在骨科患者護(hù)理應(yīng)用中的重要性，將2017年6月-2018年6月期間在我院接受治療的106例骨科患者納入研究主體，進(jìn)行如下研究報(bào)道[1]：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2017年6月-2018年6月期間在我院接受治療的106例骨科患者納入研究主體，根據(jù)采用隨機(jī)的方式將患者分為對(duì)比組（n=53，常規(guī)性健康教育）及研究組（n=53，護(hù)理路徑健康教育）。對(duì)比組患者的男女比例為52.8%（28例）：47.1%（25例），患者年齡段在20-62歲 之間，均數(shù)年齡為（42.1±2.1）歲，其中23例上肢骨骨折，11例下肢骨骨折，11例肋骨骨折及8例關(guān)節(jié)脫位；研究組患者的男女比例為50.9%（27例）：49.0%（26例），患者年齡段在21-63歲 之間，均數(shù)年齡為（42.5±2.7）歲，其中22例上肢骨骨折，12例下肢骨骨折，12例肋骨骨折及7例關(guān)節(jié)脫位。

1.2方法

對(duì)比組患者接受常規(guī)化健康教育。研究組患者則接受臨床路徑式健康教育：①制定健康教育臨床路徑，由護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)師-護(hù)士組成臨床路徑護(hù)理小組，檢索臨床路徑健康教育相關(guān)文獻(xiàn)，篩選符合本次研究?jī)?nèi)容的文獻(xiàn)，對(duì)既往文獻(xiàn)中的報(bào)道進(jìn)行分析，結(jié)合我院實(shí)際情況，為患者定制出科學(xué)合理的健康教育臨床路徑。患者入院第一天，由患者的重任護(hù)士為患者開(kāi)展一對(duì)一的指導(dǎo)及閱讀入院手冊(cè)中的要點(diǎn)，耐心介紹醫(yī)院探視制度、住院環(huán)境、作息時(shí)間及安全措施維護(hù)等內(nèi)容，與患者建立朋友式的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任，以緩解患者初到醫(yī)院的緊張及陌生心理。②飲食及生活護(hù)理指導(dǎo)：均衡的飲食可保持患者的營(yíng)養(yǎng)供給，促進(jìn)骨折部位恢復(fù)及傷口愈合，因此需引導(dǎo)患者選取易消化、高營(yíng)養(yǎng)及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，日常生活，注重傷口衛(wèi)生及創(chuàng)面干燥，以免發(fā)生感染，同時(shí)注意多喝水，預(yù)防便秘的發(fā)生，增加痛苦[2]。③心理疏導(dǎo)：患者接受手術(shù)干預(yù)治療前后均會(huì)產(chǎn)生不同程度的負(fù)面心理，對(duì)治療及預(yù)后效果產(chǎn)生巨大的影響，護(hù)理人員應(yīng)該針對(duì)影響患者負(fù)面情緒的相關(guān)因素進(jìn)行分析，并采取相應(yīng)措施開(kāi)展心理疏導(dǎo)工作，以提升患者對(duì)臨床護(hù)理及治療工作的理解與配合度。④術(shù)前健康指導(dǎo)：針對(duì)需要進(jìn)行手術(shù)的患者開(kāi)展術(shù)前健康教育指導(dǎo)，及時(shí)減緩患者存在的不良心理情緒。向患者講解具體手術(shù)的必要性和術(shù)前配合注意事項(xiàng)，配合醫(yī)生詳細(xì)介紹手術(shù)方案，手術(shù)經(jīng)過(guò)，并列舉相同病例好轉(zhuǎn)例子，增強(qiáng)治愈疾病的信心。⑤術(shù)后健康指導(dǎo)：根據(jù)不同手術(shù)類(lèi)別，指導(dǎo)患者及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防各類(lèi)手術(shù)并發(fā)癥，促進(jìn)骨折恢復(fù)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察對(duì)比兩組患者的相關(guān)知識(shí)知曉率及對(duì)臨床護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析和統(tǒng)計(jì)。以（x-±s）揭示計(jì)量材料（研究數(shù)據(jù)范疇內(nèi)），以±揭示個(gè)體間變異程度，將t作為數(shù)據(jù)檢驗(yàn)；使用率（%）表示研究數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料，并使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)p<0.05，則可知數(shù)據(jù)間差異性，在可允許的誤差范圍內(nèi)。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比分析入組患者的疾病知識(shí)掌握情況

干預(yù)后研究組患者各項(xiàng)知識(shí)知曉率與對(duì)比組相比顯著較高，數(shù)據(jù)間存在顯著差異性（p<0.05），詳見(jiàn)表1

2.2觀察比較兩組患者臨床護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)

干預(yù)后，研究組在健康教育內(nèi)容、護(hù)理態(tài)度、健康教育方式及護(hù)患溝通等各個(gè)項(xiàng)目滿(mǎn)意度上的占比均顯著高于對(duì)比組，數(shù)據(jù)間差異性顯著（p<0.05）。詳見(jiàn)表2

3 討論

骨科收治的患者多為突然受到外力因素的影響而發(fā)生骨折，屬于急性創(chuàng)傷性病癥中的一種，臨床干預(yù)手段以手術(shù)干預(yù)為主，該病癥具有突發(fā)性及病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，患者接受手術(shù)干預(yù)后需要長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理干預(yù)，以促進(jìn)康復(fù)。多數(shù)患者接受干預(yù)治療后，受到術(shù)后疼痛、術(shù)后并發(fā)癥及其他因素的影響，而產(chǎn)生焦慮、緊張甚至恐懼的負(fù)面心理，不僅影響其臨床治療配合度，對(duì)其預(yù)后效果也產(chǎn)生巨大的影響。護(hù)理路徑（CNP）強(qiáng)調(diào)以患者為護(hù)理工作的中心，為患者定制個(gè)性化、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理計(jì)劃，在本次研究中，為患者開(kāi)展臨床路徑式健康教育工作，護(hù)理人員掌握骨科患者的病因、護(hù)理要點(diǎn)及其他相關(guān)知識(shí)，并將上述知識(shí)轉(zhuǎn)化為通俗易懂的語(yǔ)言向患者開(kāi)展健康教育工作，使患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)有更加深入的認(rèn)識(shí)與了解[3]。本次研究結(jié)果顯示：干預(yù)后研究組患者各項(xiàng)知識(shí)知曉率與對(duì)比組相比顯著較高，數(shù)據(jù)間存在顯著差異性（p<0.05）；干預(yù)后，研究組在健康教育內(nèi)容、護(hù)理態(tài)度、健康教育方式及護(hù)患溝通等各個(gè)項(xiàng)目滿(mǎn)意度上的占比均顯著高于對(duì)比組，數(shù)據(jù)間差異性顯著（p<0.05）。

綜上所述，為骨科患者實(shí)施臨床路徑式健康教育，是提升患者疾病知識(shí)的知曉率及臨床護(hù)理工作的滿(mǎn)意度的重要性手段，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的提升具有積極的促進(jìn)作用，值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳夏佳.全程健康教育模式在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（16）：93-95.

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[3]賀茹.淺談如何在骨科開(kāi)展多種形式的疾病健康教育[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（35）：188+190.