董芳
生活中,除了乳腺疾病、子宮疾病這些具有明顯性別特征的病種外,更多的研究表明,男女除了胸部和生殖系統(tǒng)外,大腦、心臟、腸胃、皮膚等諸多器官都不同。因此,在很多疾病發(fā)生和表現(xiàn)上,男女并不一樣。有些疾病就是更“偏愛”女性。
劉麗的事業(yè)心極強(qiáng),一路打拼,32歲時(shí)任某外企高管,她上任不久便感冒發(fā)燒,但仍一如既往地“輕傷不下火線”……有一天她暈倒了,在當(dāng)?shù)夭椴怀鍪鞘裁床?,被母親接回省城,確診為紅斑狼瘡,從此退出了事業(yè)舞臺(tái)。紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,是人體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地向健康組織發(fā)起了進(jìn)攻。據(jù)美國(guó)紅斑狼瘡基金會(huì)統(tǒng)計(jì),90%以上的紅斑狼瘡患者為女性。
美國(guó)多發(fā)性硬化癥學(xué)會(huì)報(bào)告,女性患硬化癥的可能性是男性的2~3倍,這也是一種自身免疫性疾病。研究人員發(fā)現(xiàn),男性和女性調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)基因的方式存在巨大差異。即,什么時(shí)候激活基因開始工作、什么時(shí)候關(guān)閉基因停止運(yùn)作,并且這種差異似乎是由環(huán)境因素造成的,而非DNA。這個(gè)發(fā)現(xiàn)可以解釋,為何女性比男性更容易發(fā)生自身免疫性疾病,如狼瘡、硬化癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。紅斑狼瘡患者發(fā)病年齡常較低,往往求醫(yī)多年而得不到確診,最終確診時(shí),其腎臟可能已出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的問(wèn)題。
有位同事說(shuō),他的外甥女因剛剛經(jīng)歷了一些恐怖的事情,現(xiàn)在精神變得很不穩(wěn)定,我去看過(guò)她,她好像變得很不信任人,而且會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一些受驚的現(xiàn)象。其實(shí),這是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙引起的一系列反應(yīng)。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD):指人在遭遇或?qū)怪卮髩毫?,其心理狀態(tài)失調(diào)的后遺癥。創(chuàng)傷性事件,包括戰(zhàn)爭(zhēng)、地震、嚴(yán)重災(zāi)害、嚴(yán)重事故、被強(qiáng)暴、被搶劫等。其發(fā)病,多數(shù)在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)。據(jù)美國(guó)精神病協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),美國(guó)PTSD患者,女性約是男性的兩倍。美國(guó)加州大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙對(duì)免疫系統(tǒng)的影響,男性和女性有明顯差異,男性影響不明顯,而女性則明顯。其表現(xiàn)是,事件后,女性的免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生“過(guò)度反應(yīng)”,而過(guò)度反應(yīng)會(huì)引起炎癥,而炎癥能引起心血管疾病和關(guān)節(jié)炎等疾病。因此女性遭遇創(chuàng)傷后,應(yīng)及時(shí)地對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),或及時(shí)地看心理醫(yī)生。
據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,大約20%的女性在一生中會(huì)患上抑郁癥,女性患上抑郁癥的可能性是男性的兩倍。
生物因素:女性有幾個(gè)特殊的生理時(shí)期:青春期、生育期(孕期與產(chǎn)后)、更年期。特殊時(shí)期,內(nèi)分泌發(fā)生波動(dòng),影響神經(jīng)系統(tǒng)。如,產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率,是其一生中其他時(shí)期的3倍。
人格特征:自我為中心、情緒不穩(wěn)定、好強(qiáng)求全、固執(zhí)、認(rèn)真、保守、嚴(yán)守紀(jì)律、人際關(guān)系緊張、易接受暗示、易迷信、易被人說(shuō)服、內(nèi)向、孤僻、敏感、神經(jīng)質(zhì)、依賴性強(qiáng)等。
男女即便是吃同樣同量的食物,女性也要比男性花多得多的時(shí)間去消化它。初步研究表明,女性的唾液在化學(xué)成分上不同于男性,這一點(diǎn)可能會(huì)使食物在女性體內(nèi)消化的過(guò)程顯得緩慢而費(fèi)時(shí)。女性對(duì)一些物質(zhì)的代謝也較緩慢。如酒精,女性酒量普遍比男性小。因?yàn)榕愿闻K對(duì)于酒精的分解作用能力弱,且速度慢,以致大量未被分解的酒精溶入血液中;阿司匹林,這一止痛藥,需在女性體內(nèi)滯留很長(zhǎng)時(shí)間,才能發(fā)揮效用等。
女性易患慢性便秘和腸疾,患慢性便秘的可能性是男性的3倍,患腸道疾病的可能性是男性2倍。腸易激綜合征,表現(xiàn)為胃腸痙攣、疼痛、腹脹、排氣、腹瀉和便秘,癥狀至少持續(xù)3個(gè)月。據(jù)統(tǒng)計(jì),此征患者65%為女性。因此,女性晚飯最好選擇米粥、面條等易消化食物,并把晚飯時(shí)間提前半個(gè)小時(shí)至1個(gè)小時(shí)。
心臟病是全球女性的頭號(hào)殺手,超過(guò)三分之一的女性是因心臟病或中風(fēng)而去世,比癌癥的死亡率高出18倍。歐洲醫(yī)藥資料顯示,歐洲女性的死因,55%是心臟病,而男性則是43%。原因是,雖然男女心臟的生理構(gòu)造一樣,但兩者的發(fā)病有很大差別,女性的心臟病往往被忽視。
女性出現(xiàn)冠心病較男性一般會(huì)晚10年,55歲以下的女性,少見于心梗和猝死,75歲以上的男女冠心病發(fā)病率則相同。原因是,女性年輕時(shí),體內(nèi)分泌的較多的雌激素,能提高血管彈性,降低血壓,增加血中“好膽固醇”,降低“壞膽固醇”,讓血管不易硬化和阻塞;女性在50歲以后,由于卵巢功能減退,雌激素分泌大幅減少,血膽固醇開始升高,高密度脂蛋白(好膽固醇)降低,血管逐漸發(fā)生動(dòng)脈硬化現(xiàn)象。
女人一旦得了心臟病就顯得更為嚴(yán)重,甚至是致命的。原因是,女性冠心病臨床癥狀不如男性典型。男性患者常以胸悶、壓迫緊縮為主要癥狀;女性主要申訴背痛、腹部疼痛、呼吸急促、惡心、下巴疼痛、消化不良或異常疲倦,癥狀往往較難以捉摸。而且這些癥狀不是幾分鐘就能過(guò)去,都得持續(xù)幾個(gè)小時(shí),而這些癥狀,往往是更年期常見的現(xiàn)象,易被忽視。再則,由于女性心臟病患者多屬高齡,有時(shí)會(huì)有“無(wú)癥狀”心臟病發(fā)作,首發(fā)臨床表現(xiàn)為心力衰竭,其癥狀包括氣短、疲乏、腳腫等。由于患病初期的癥狀不明顯,很多女性通常不會(huì)聯(lián)想到心臟病,而延誤診治。
其它
慢性疼痛:女性每平方厘米皮膚上有34個(gè)神經(jīng)纖維,而男性只有17個(gè)。因此,女性比男性對(duì)疼痛更敏感,尤其容易患上偏頭痛、頸部及肩部的慢性病。約有70%的慢性疼痛患者是女性。
慢性疲勞:調(diào)查顯示,女性患此病的風(fēng)險(xiǎn)是男性的5倍?;颊哂袕?qiáng)烈的疲勞感,無(wú)法通過(guò)休息恢復(fù),伴有肌肉疼痛、記憶力喪失和失眠等癥狀。
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):與男人相比,運(yùn)動(dòng)中的女性更容易拉傷膝關(guān)節(jié)的韌帶,傷后也更難恢復(fù)。這可能與女人寬大的髖部有關(guān),使膝關(guān)節(jié)韌帶比起男人要承受更大的作用力,也可能女人韌帶天生就比男人脆弱得多。因此,女性在做踢毽子等要求反應(yīng)快、準(zhǔn)確性高的運(yùn)動(dòng),以及跳舞、打球等需要左右挪移的運(yùn)動(dòng)時(shí),要格外注意。