鄭成英

重慶市巫山縣人民醫(yī)院兒科，重慶 404700

在人體中，微量元素存在的量非常少，卻是維持生命的重要元素，與兒童機(jī)體的發(fā)育具有密切的聯(lián)系。相關(guān)研究報(bào)道顯示，兒童期是兒童的智力、體格等發(fā)育的重要時(shí)期其，而微量元素對兒童的智力、體格、免疫功能等具有直接的影響，因此，加強(qiáng)兒童微量元素的檢測，了解兒童體內(nèi)微量元素的水平對兒童的健康發(fā)育具有至關(guān)重要的意義[1]。隨著人們生命水平的改善，兒童微量元素的檢測受到家長的重視。該次研究通過對2016年1月—2017年1月醫(yī)院門診收治的268名兒童進(jìn)行微量元素檢測，探究其對保健效果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究的對象為268名該院兒科門診收治的保健體檢兒童，兒童的年齡范圍為0～3歲，男性兒童141例，女性兒童127例，以年齡為劃分依據(jù)，將兒童分為研究組（年齡＜1.5歲，144例）、對照組（年齡≥1.5歲，124例），對照組：男性兒童63名，女性兒童61名，年齡1.6～3歲；研究組：男性兒童78名，女性兒童66名，年齡0～1.5歲，所有兒童均未發(fā)生皮疹、發(fā)熱等癥狀，對兩組體檢兒童的一般資料分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

以兩組兒童無名指的末梢血液作為抽血檢測部

[作者簡介]鄭成英（1983-），女，重慶人，主治醫(yī)師，研究方向：兒內(nèi)科。位，采用抗凝管（微量元素檢測專業(yè)）抽取1～2 mL血液，將其與稀釋液混合，劑量為1.1～1.3 mL，均有混合后將其做好標(biāo)記并置于溫度為4℃的冰箱內(nèi)貯存，用原子吸收光譜儀對所有的兒童進(jìn)行鋅、鐵、鈣、鎂、銅等微量元素的檢測，觀察兩組兒童微量元素的檢測結(jié)果，所有微量元素的參考值由該儀器廠家提供。

1.3 觀察指標(biāo)

該次研究以儀器廠家提供的參考值對參照，將兩組兒童血液標(biāo)本微量元素檢測的結(jié)果與參照值對比，觀察兩組兒童的微量元素檢測結(jié)果，并予以對比分析，同時(shí)比較不同性別兒童之間的微量元素是否有差異。

1.4 微量元素參考值范圍

①鈣水平：1.55～2.00 mmol/L；②鐵水平：7.00～8.50 mmol/L；③鋅水平：53.0～82.00 μmol/L；④銅水平：11.80～39.00 μmol/L；⑤鎂水平：1.10～2.05 mmol/L[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

對該次研究數(shù)據(jù)結(jié)果用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以處理和分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用（±s）、（%）表示，并分別用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童微量元素的檢測結(jié)果

對照組兒童鈣水平、鐵水平、鋅水平、銅水平以及鎂水平的檢測結(jié)果分別為 （1.76±0.23）mmol/L、（7.12±0.16）mmol/L、（52.11±3.18）μmol/L、（19.26±3.14）μmol/L、（1.62±0.43）mmol/L；研究組兒童的鈣水平、鐵水平、鋅水平、銅水平以及鎂水平的檢測結(jié)果分別為 （1.78±0.21）mmol/L、（6.43±0.07）mmol/L、（50.07±2.16）μmol/L、（19.31±3.15）μmol/L、（1.59±0.41）mmol/L，對兩組兒童的各微量元素檢測結(jié)果予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果顯示，兩組兒童的鈣、銅、鎂微量元素水平在正常范圍內(nèi)，而鐵、鋅微量元素水平低于正常參考值范圍，且研究組兒童的鐵、鋅微量元素測定結(jié)果明顯低于對照組，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其他微量元素檢測結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 兩組兒童缺鐵、缺鋅的發(fā)生率比較

對照組兒童缺鐵、缺鋅發(fā)生率分別為34.68%（43/124）、36.29%（45/124）；研究組兒童缺鐵、缺鋅發(fā)生率分別為 47.22%（68/144）、51.39%（74/144）， 對兩組兒童的缺鐵、缺鋅發(fā)生率比較，結(jié)果顯示，均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2鐵=4.321，P鐵=0.038；χ2鋅=6.153，P鋅=0.013＜0.05）。

2.3 不同性別兒童微量元素測定結(jié)果

男性141例兒童鈣水平、鐵水平、鋅水平、銅水平以及鎂水平的檢測結(jié)果分別為 （1.81±0.17）mmol/L、（7.15±0.23）mmol/L、（51.08±3.06）μmol/L、（19.46±3.22）μmol/L、（1.55±0.18）mmol/L； 女性 127 例兒童鈣水平、鐵水平、鋅水平、銅水平以及鎂水平的檢測結(jié)果分別為（1.82±0.18）mmol/L、（7.14±0.25）mmol/L、（51.11±3.07）μmol/L、（19.44±3.17）μmol/L、（1.57±0.15）mmol/L；對不同性別兒童的鈣水平、鐵水平、鋅水平、銅水平、鎂水平等微量元素檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，各微量元素檢測結(jié)果均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

微量元素水平在人體內(nèi)的含量雖然較少，但是對人們的健康卻有著重要的作用。相關(guān)研究報(bào)道顯示，兒童期是生長和發(fā)育的重要時(shí)期，在該時(shí)期，如果出現(xiàn)微量元素的缺失，則容易誘發(fā)智力障礙、貧血、佝僂等問題的發(fā)生[3]。此外，如果微量元素?cái)z入不足或者體內(nèi)的微量元素不平和，也會(huì)引起機(jī)體出現(xiàn)不同程度的生理異常等，由此可見，雖然微量元素在人體內(nèi)所占比重不多，但是卻起著不可或缺的作用。隨著人們生活水平的提高，人們對兒童營養(yǎng)予以更多的關(guān)注和重視，目前，雖然我國兒童的營養(yǎng)狀況已經(jīng)得到明顯的改善，但是針對體內(nèi)鈣、鋅、鎂、鐵、銅等微量元素不平衡問題仍未予以徹底的解決。相關(guān)研究報(bào)道闡述，在兒童體內(nèi)，最容易缺損的微量元素為鋅元素和鐵元素，且隨著年齡的增長，缺乏狀況會(huì)有不同程度的改善[4]。體內(nèi)的微量元素雖含量不多，發(fā)揮的生理作用卻非常巨大。

相關(guān)學(xué)者認(rèn)為一般情況下，微量元素多通由土壤供給，可以直接供給也可以間接供給，但是僅僅通過食物卻不能獲得足夠的微量元素，尤其是人體必需的微量元素，雖然在人體內(nèi)存在極其微小，但是一旦缺少這些必需的微量元素，則會(huì)引起各種疾病的發(fā)生，嚴(yán)重者甚至危及生命[5]。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)約有超過30%的疾病均由必需微量元素缺失或者微量元素失衡導(dǎo)致，例如體內(nèi)鋅的缺損容易引起缺鐵性貧血的發(fā)生，鋅的缺損容易引起濕疹、口眼紅腫，銅和鐵的缺失容易降低機(jī)體的免疫力等，利于細(xì)菌感染的發(fā)生[6]。此外，還要學(xué)者在報(bào)道中指出，微量元素對多種酶的合成也具有一定的影響，可以促進(jìn)機(jī)體的發(fā)育，利于創(chuàng)傷組織的再生，因此對機(jī)體免疫力的提高具有重要意義[7]。由此說明，微量元素在抗病、防止癌癥的發(fā)生等方面均具有重要的意義。有關(guān)學(xué)者報(bào)道，對于兒童時(shí)期，大部分兒童均存在微量元素缺失現(xiàn)象，但是隨著年齡的增長以及各種食物的攝入，微量元素缺失癥狀會(huì)逐漸得到改善。為兒童可以健康的生長，加強(qiáng)兒童體內(nèi)微量元素的檢測，可以讓兒童家長對兒童體內(nèi)微量元素的情況及時(shí)的掌握，并予以及時(shí)的補(bǔ)充，從而改善其體內(nèi)微量元素缺乏的現(xiàn)象。

該次研究對0～3歲兒童進(jìn)行研究和分析，并以年齡為分組標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組觀察，結(jié)果顯示，兩組兒童均存在缺鐵、缺鋅癥狀，且研究組兒童的鐵、鋅缺乏癥狀更為嚴(yán)重，組間缺鋅、缺鐵發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），導(dǎo)致該結(jié)果出現(xiàn)的原因是，對于年齡較小的兒童，部分家長認(rèn)為其消化功能尚未完全成熟，因此在食物的攝入中會(huì)存在一定的限制，例如減少肉類食物的攝入，而肉類食物中含有大量的鐵、鋅元素，兒童因攝入不足，導(dǎo)致鋅、鐵的缺失。而隨著年齡的增加，兒童的食物攝入逐漸開始豐富，因此，缺鐵、缺鋅的癥狀會(huì)逐漸得到改善，研究結(jié)果顯示，不同性別兒童微量元素結(jié)果比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05），該研究結(jié)果與上述報(bào)道基本一致。針對該研究結(jié)果，需要注意的是，為保證兒童微量元素的充足，可以定期對兒童進(jìn)行微量元素的檢出，并增加兒童的輔食，從而提高微量元素的攝入，改善兒童的缺乏癥狀。通過予以兒童科學(xué)、合理膳食，并按照醫(yī)囑適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充，利于兒童健康的成長。

綜上所述，加強(qiáng)兒童微量元素的檢測，對合理安排兒童的飲食，保證兒童的健康成長具有重要的價(jià)值。

[1]高裕城.兒童門診微量元素檢測對保健效果的影響探討[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2016,37(16)：2308-2310.

[2]韓崔君.75例兒童保健門診體檢中的微量元素檢測結(jié)果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015，11(5)：154-155.

[3]沈選彬,劉衛(wèi)華,嚴(yán)劍.兒童保健門診微量元素檢測對兒童保健的影響分析[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,10(2)：14-15.

[4]宋敏,趙衛(wèi).兒童保健門診微量元素檢測對兒童保健的影響觀察[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(20)：145-146.

[5]金月華.兒童保健門診384例兒童微量元素檢測結(jié)果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(8)：247-248.

[6]盧愛潔.探究兒童保健中微量元素的作用[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2017,2(9)：128-129.

[7]寇金霞.兒童鐵、鋅等微量元素檢測對兒童保健的影響研究[J].廣東微量元素科學(xué),2017,24(6)：14-16.