丁樹棟

從立冬至立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒6個節(jié)氣，是一年中最寒冷的時候。在嚴寒的冬季，陽氣潛藏，陰氣盛極，草木凋零，蟄蟲伏藏，人體的陰陽消長代謝也處于相對緩慢的水平。因此，冬季養(yǎng)生之道，重點應(yīng)著眼于一個“藏”字。

精神調(diào)養(yǎng)

為了保證冬季陽氣伏藏的正常生理不受干擾，首先要求精神安靜。為此，《素問·四氣調(diào)神大論》有“冬三月，此為閉藏……使志若伏若匿，若有私意，若已有得”之說。意思就是說，要想求得精神安靜，就必須控制情志活動，做到如同對待他人隱私那樣秘而不宣，如同獲得了珍寶那樣感到滿足。養(yǎng)精蓄銳，有利于來春陽氣的萌生。

起居調(diào)養(yǎng)

冬季的起居作息，如《素問·四氣調(diào)神大論》所說：“冬三月，此為閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光……去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也?！薄肚Ы鹨健さ懒逐B(yǎng)性》也說：“冬時天地氣閉，血氣伏藏，人不可作勞汗出，發(fā)泄陽氣，有損于人也?！痹诤涞亩纠?，不應(yīng)當擾動陽氣，破壞陰成形大于陽化氣的生理比值。因此，要早睡晚起，日出而作，以保證充足的睡眠時間，利于陽氣潛藏，陰精積蓄。至于防寒保暖，也必須根據(jù)“無擾乎陽”的養(yǎng)藏原則，做到恰如其分。衣著過少過薄，室溫過低，則既耗陽氣，又易感冒。反之，衣著過多過厚，室溫過高，則腠理開泄，陽氣不得潛藏，寒邪亦易于入侵。《素問·金匱真言論》說：“夫精者身之本也，故藏于精者，春不病溫?！闭f明冬季節(jié)制房事，養(yǎng)藏保精，對于預(yù)防春季溫病，具有重要意義。

飲食調(diào)養(yǎng)

對正常人來說，冬季飲食應(yīng)當遵循“秋冬養(yǎng)陰，無擾乎陽”的原則，既不宜生冷，也不宜燥熱，最宜食用滋陰潛陽、熱量較高的膳食為宜。為了避免維生素缺乏，應(yīng)攝取新鮮蔬菜。就五味與五臟關(guān)系而言，則如《素問·藏氣法時論》中說：“腎主冬……腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之。”這是因為冬季陽氣衰微，腠理閉塞，很少出汗。減少食鹽攝入量，可以減輕腎臟的負擔(dān)，增加苦味，可以堅腎養(yǎng)心。

具體地說，在冬季為了保陰潛陽，宜食谷類、羊肉、鱉、龜、木耳等食品，宜食熱飲食，以保護陽氣。由于冬季重于養(yǎng)“藏”，所以這時進補這些食品是最好的時機。

運動調(diào)養(yǎng)

“冬天動一動，少鬧一場病；冬天懶一懶，多喝藥一碗?！边@句民間諺語，說明了冬季鍛煉的重要性。

冬季雖然寒冷，仍要持之以恒進行鍛煉，但要避免在大風(fēng)、大寒、大雪、霧霾中鍛煉。另外，必須指出，在冬天早晨，由于冷高壓的影響，往往會發(fā)生逆溫現(xiàn)象，即上層氣溫高，而地表氣溫低，工廠、家庭爐灶等排出的廢氣，不能向大氣層擴散，使得戶外空氣相當污濁，能見度大大降低。有逆溫現(xiàn)象的早晨，以室內(nèi)鍛煉為佳。

防病保健

冬季是進補強身的最佳時機。進補的方法有兩類，即食補和藥補，兩者相比較，“藥補不如食補”。無論食補還是藥補，均需要根據(jù)體質(zhì)、年齡、性別等具體情況分別對待，有針對性地進補，方能奏效。

冬季是麻疹、白喉、流感、腮腺炎等疾病的多發(fā)季節(jié)，除了注意精神、起居、飲食調(diào)養(yǎng)和運動鍛煉外，還可以用中藥預(yù)防，如大青葉、板藍根對流感、麻疹、腮腺炎有預(yù)防作用；黃芩可以預(yù)防猩紅熱；蘭花草、魚腥草可預(yù)防百日咳；生牛膝能預(yù)防白喉。這些方法簡便有效，可以酌情采用。

冬寒也常誘發(fā)痼疾，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎等。心肌梗死等心血管病、腦血管病，以及痹證等，也多因觸冒寒涼而誘發(fā)加重。因此，防寒護陽，是至關(guān)重要的。同時，也要注意顏面、四肢的保健，防止凍傷。