冀瑩瑩

（沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110023）

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，醫(yī)療水平得到了較大提升，但是隨之而來(lái)的醫(yī)患關(guān)系也變得越來(lái)越緊張。如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為當(dāng)今醫(yī)療改革所面臨的一大難題。健康教育就是通過與患者進(jìn)行經(jīng)常性的溝通，給予患者多方面的關(guān)懷和護(hù)理，從而使患者病情更快恢復(fù)的[1]一種臨床干預(yù)措施。循環(huán)內(nèi)科的疾病是老年人最常見的治病，且這些疾病多為慢性疾病，對(duì)患者的身體和心理均造成了很大的負(fù)擔(dān)。因此，為了提高循環(huán)內(nèi)科患者的生存質(zhì)量、改善患者的身心健康，我們?cè)诮o予以往常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加健康教育，提高醫(yī)療的效果，使得醫(yī)患之間的關(guān)系從矛盾走向和諧[2]。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源：本次研究的數(shù)據(jù)來(lái)源于我院在2015年6月至2016年12月收治的循環(huán)內(nèi)科患者118例，其中男性患者50例，女性患者68例，平均年齡（53.1±3.7）歲，將患者隨機(jī)分為兩組，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各59例。兩組患者在年齡、性別、病程等基本資料方面均無(wú)明顯差異。并且本次調(diào)查已經(jīng)過本院倫理委員會(huì)的同意。

1.2 方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。即在患者入院后，進(jìn)行入院常規(guī)檢查，主管護(hù)士定期巡視，告知患者及其家屬在住院期間的注意事項(xiàng)，每日安排主治醫(yī)師及責(zé)任護(hù)士查房，檢測(cè)基本生命體征。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理加健康教育，具體方法如下：①入院時(shí)：向患者及家屬講述住院期間的注意事項(xiàng)以及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，對(duì)待心理負(fù)擔(dān)較重的患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)，幫助其減輕壓力，積極面對(duì)。②住院中：嚴(yán)格按照醫(yī)囑控制患者的飲食，飲食要低油低鹽，多食用蔬菜、水果及粗糧，同時(shí)要戒煙、限酒。適當(dāng)?shù)那闆r下每日可進(jìn)行一定程度的體育鍛煉，切忌要量力而行，不可做激烈的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，向患者和家屬講解疾病的有關(guān)知識(shí)，發(fā)放知識(shí)手冊(cè)，還可定期舉辦講座等。③在日常護(hù)理的過程中，對(duì)待患者及家屬的疑問，要給予他們耐心、熱情的解答，幫助他們減輕心理負(fù)擔(dān)，消除不必要的顧慮。④出院后：告知患者堅(jiān)持控制日常飲食、體育鍛煉，積極參加社區(qū)或醫(yī)院舉辦的健康講座，對(duì)待疾病要保持樂觀心態(tài)。⑤在治療前后向患者發(fā)放疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況調(diào)查表、生活方式改善情況調(diào)查表，出院時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查表，并及時(shí)收回統(tǒng)計(jì)。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者入院前后對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握情況、生活方式改善情況以及滿意度3個(gè)指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，兩組數(shù)據(jù)間比較采用t檢驗(yàn)，多組數(shù)據(jù)間比較采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握情況：結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過治療后，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握情況較治療前有所提高，兩組間的差異顯著，P＜0.05。對(duì)照組患者在治療前后對(duì)疾病知識(shí)的掌握能力沒有提高，兩組差異不顯著，P＞0.05，見表1。

表1 兩組患者治療前后疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況

2.2 兩組患者生活方式改善情況：結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過治療后，健康飲食、戒煙限酒、體育鍛煉各項(xiàng)指標(biāo)的人數(shù)比均大于對(duì)照組，兩組間的各指標(biāo)差異顯著，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者治療后生活方式改變情況

2.3 兩組患者出院后滿意度情況：將向患者發(fā)放的術(shù)后滿意度調(diào)查表收回后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后滿意度高于對(duì)照組，其中，實(shí)驗(yàn)組患者中表示滿意和非常滿意的人數(shù)為53例，對(duì)照組患者表現(xiàn)滿意和非常滿意的人數(shù)為39例，兩組間的各指標(biāo)差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

醫(yī)院健康教育是全民健康教育的重要組成部分，是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物，是醫(yī)院由單純治療服務(wù)向預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段[3]。其實(shí)健康教育也是一種治療手段[4]，它能夠幫助患者在治療身體疾病的過程中，養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式，傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高患者的生存質(zhì)量，消除醫(yī)患之間的矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)院臨床工作正常開展的重要保證其實(shí)[5]，造成醫(yī)患關(guān)系不和諧的主要原因是患者對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)不了解，從而對(duì)醫(yī)師產(chǎn)生不信任而引起的。

隨著人們生活方式改變，越來(lái)越多的人擁有不健康的飲食方式，加上工作壓力的日益增大，極易造成循環(huán)系統(tǒng)方面的疾病。正是因?yàn)檫@些因素常常被人們所忽視，對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)不了解，所以造成了患者對(duì)醫(yī)師的不信任，引發(fā)醫(yī)患糾紛。可以說循環(huán)內(nèi)科的疾病是我們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ姷募膊?。這些疾病的治療過程通常需要較長(zhǎng)的時(shí)間，這使得患者的身體與心理都受到了疾病的攻擊。所以我們?cè)谂R床的治療當(dāng)中不應(yīng)該只重視疾病本身的治療，更應(yīng)該對(duì)患者的心理進(jìn)行治療，最重要的是要幫助患者控制那些引起疾病的因素，例如不健康的飲食習(xí)慣，缺乏體育鍛煉等。這就需要健康教育參與循環(huán)內(nèi)科疾病的治療當(dāng)中來(lái)。來(lái)幫助患者改善生活習(xí)慣，了解疾病知識(shí)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展。

本次研究結(jié)果顯示，健康教育在循環(huán)內(nèi)科中的應(yīng)用能夠使患者掌握更多的疾病知識(shí)，生活方式也在治療后趨向更健康的方向轉(zhuǎn)變，同時(shí)，患者對(duì)術(shù)后的滿意度也表現(xiàn)出較高水平，緊張的醫(yī)患關(guān)系能夠得到緩解。

綜上所述，我們可以將健康教育廣泛應(yīng)用于循環(huán)內(nèi)科疾病的治療當(dāng)中，這對(duì)于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系具有較大的優(yōu)勢(shì)。

[1] 孫紅霞.健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的臨床研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(3):200-201.

[2] 郭峰麗.健康教育在構(gòu)建循環(huán)內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(32):282.

[3] 文建強(qiáng),邱玉梅,鄭訪江,等.甘肅省三級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員醫(yī)院健康教育知信行分析[J].中國(guó)健康教育,2015,6(31):567-569.

[4] 廖香太.淺談醫(yī)院健康教育[J].甘肅科技,2013,29(24):149-150.

[5] 季學(xué)磊,葛藝東,朱峰嶺,等.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的實(shí)踐與探討[J].中華全科醫(yī)學(xué),2014,12(12):2007-2008.