文/汪婷 直言
杜申把他多年積累的研究成果毫無(wú)保留地傳授給大慶眼科醫(yī)院的年輕醫(yī)生們(原浩晏攝)
“光明,一個(gè)令人神往的詞語(yǔ),擁有了光明,就能擁有一切美好的事物。假如我是一位盲人,什么都看不見,假如某一天我擁有了只能持續(xù)三天的光明,而不是一生的話,這是多么悲哀!”海倫·凱勒的《假如給我三天光明》寫出了一個(gè)失明者對(duì)光明的無(wú)限渴望。對(duì)于失明者,他們是多么希望有一個(gè)能為他們帶來(lái)光明的使者啊!
杜申·尼古拉·瓦西里耶維奇正是這樣一位“光明使者”。他是一個(gè)地道的俄羅斯人,二十年前,從莫斯科不遠(yuǎn)萬(wàn)里來(lái)到中國(guó),來(lái)到大慶,帶來(lái)一身眼科醫(yī)術(shù)絕學(xué),為中國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn)。
2018年2月5日晚上,我見到了剛從人民大會(huì)堂回來(lái)的杜申教授,他剛剛受到了李克強(qiáng)總理的親切會(huì)見并參加了新春座談會(huì)。忙碌了一整天的杜申略顯疲憊,但當(dāng)問起他胸前掛著的兩枚獎(jiǎng)?wù)聲r(shí),他一掃疲態(tài),難掩興奮和自豪之情,向我介紹這兩枚獎(jiǎng)?wù)碌墓适隆?/p>
一枚是金燦燦的獎(jiǎng)?wù)?,這是在2009年杜申被授予中國(guó)政府友誼獎(jiǎng)時(shí)獲得的。中國(guó)政府友誼獎(jiǎng)是為在華外籍專家設(shè)立的最高獎(jiǎng)項(xiàng)。那年,杜申還應(yīng)邀參加了國(guó)慶觀禮。
另一枚是印有中俄兩國(guó)國(guó)旗的獎(jiǎng)?wù)隆?015年5月,中國(guó)國(guó)家主席習(xí)近平在莫斯科參加紀(jì)念衛(wèi)國(guó)戰(zhàn)爭(zhēng)勝利70周年活動(dòng)期間,會(huì)見了俄羅斯援華專家和親屬代表。這一次,杜申教授不是作為俄羅斯的代表接受中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人的接見,而是作為在華工作的俄羅斯專家代表去參加的?;貞浧甬?dāng)時(shí)的情景,杜申至今都激動(dòng)不已,他說(shuō):“非常榮幸能獲此殊榮,這也是對(duì)我們醫(yī)院全體人員的認(rèn)可。我不僅是一名醫(yī)生,還是中俄兩國(guó)友誼的使者?!绷?xí)近平主席送給他一本很厚的書,叫《中俄友誼地久天長(zhǎng)》?!霸诹?xí)近平主席送給我的書里,記載了許多和我一樣在中國(guó)工作的俄羅斯專家,他們遍布各個(gè)行業(yè)和領(lǐng)域。我想他們也一定倍感榮譽(yù),可以為中國(guó)的發(fā)展作出自己的貢獻(xiàn)。”接著,杜申小心翼翼地拿出了手機(jī),“這個(gè)手機(jī)也是當(dāng)年習(xí)近平主席贈(zèng)予我的,3年來(lái)我一直用著它?!?/p>
在杜申心目中,與得到中國(guó)政府的贊譽(yù)同樣珍貴的,還有來(lái)自患者的信任和認(rèn)可。
杜申是俄羅斯著名眼科醫(yī)學(xué)博士,出版過15部醫(yī)學(xué)專著,擁有多項(xiàng)醫(yī)學(xué)發(fā)明專利,對(duì)近視、遠(yuǎn)視、弱視等診療技術(shù)居國(guó)際先進(jìn)水平,退休前長(zhǎng)期擔(dān)任俄羅斯人民友誼大學(xué)眼病研究所主任。1998年起,杜申開始了在大慶眼科醫(yī)院的工作,至今已經(jīng)診治患者近20萬(wàn)人次,手術(shù)患者2000多例。杜申最大的愿望是能診治更多的患者,為更多的人帶來(lái)光明?!爱?dāng)你幫助一個(gè)人時(shí),他的微笑就是對(duì)你最大的感謝?!倍派暾f(shuō)。如今,70歲的他已在大慶市連續(xù)工作了16年。
杜申在工作中,嚴(yán)謹(jǐn)而和善,負(fù)責(zé)而耐心。在為眼疾患者做檢查時(shí),每個(gè)患者落座前,他都會(huì)用布擦拭裂隙燈外殼,然后用中文指導(dǎo)患者“向前看”“向上看”,不過具體的病情還是需要翻譯將俄語(yǔ)譯成漢語(yǔ)之后再告知患者。大多數(shù)患者都住在大慶和周邊區(qū)域,患者能在家門口的醫(yī)院獲得俄羅斯專家的診治,感到心里“很有底”。
杜申經(jīng)常提醒身邊的醫(yī)護(hù)人員說(shuō):“手術(shù)刀下小小的眼球,是一個(gè)人對(duì)生活的全部希望。”杜申一天通常要診治25—35位病人,雖然醫(yī)院只要求專家一天診治20人。
有兩位患者讓他印象很深,一位是一個(gè)45歲的男性,右眼視力下降1個(gè)月有余,杜申為他進(jìn)行仔細(xì)檢查后,發(fā)現(xiàn)其右眼眼底視盤水腫,而且在視野檢查中,發(fā)現(xiàn)其視野有缺損,懷疑其可能有顱內(nèi)占位,杜申建議他到綜合性醫(yī)院做腦部CT,經(jīng)過系統(tǒng)檢查后,這位患者查出顱內(nèi)確實(shí)有占位,并成功進(jìn)行了手術(shù)。
還有一位是一個(gè)39歲的孕婦,到醫(yī)院時(shí)懷孕3個(gè)月,右眼視力下降20天,因?yàn)槭歉啐g孕婦,所以一直不想用藥,也沒有到醫(yī)院就診。經(jīng)過杜申仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)其患有嚴(yán)重的葡萄膜炎,視力已經(jīng)很弱了,經(jīng)杜申的詳細(xì)講解,孕婦得知不需要用抗生素,只使用激素類眼藥水和激素類眼針就可以治療,并不會(huì)影響她腹中的胎兒,這才讓她消除了顧慮。在患者配合治療了28天左右后,她的視力恢復(fù)到了1.0。治愈后,患者多次來(lái)到醫(yī)院感謝杜申。
很多病人送來(lái)了錦旗,還有人為了表示感謝,拿來(lái)水果、瓜子。還有一次患者給杜申帶來(lái)一塊豆腐,因?yàn)楹芏嗷颊邅?lái)自農(nóng)村,一塊豆腐都是重要的情義。杜申說(shuō):“醫(yī)院不允許收紅包,但有的患者會(huì)在手術(shù)前給醫(yī)生紅包,醫(yī)生退回去又怕家屬擔(dān)心,就只好給財(cái)務(wù)作為住院費(fèi)?!睂?duì)于醫(yī)患關(guān)系,杜申堅(jiān)信,“如果患者和醫(yī)生抱團(tuán)的話,一定可以戰(zhàn)勝疾病。如果患者和醫(yī)生不能達(dá)成共識(shí),那么疾病就會(huì)勝利?!?/p>
除了日常門診,他還積極參加醫(yī)院組織的下鄉(xiāng)義診,他說(shuō):“那里的人更需要幫助。”如今,杜申的足跡已遍及大慶市縣區(qū)所有區(qū)域。兩周前,他剛剛冒著嚴(yán)寒,前往距市區(qū)四個(gè)小時(shí)車程的鄉(xiāng)村義診,那天共接診100多位患者,連午飯都沒顧得上吃。他說(shuō):“我最高興的事,就是患者能通過我的治療重見光明。”
“我的患者幾乎遍布了黑龍江省的各個(gè)地方,還有的來(lái)自上海、吉林、廣東、福建和云南等地,我很高興可以幫助他們恢復(fù)視力,他們對(duì)我的信任也堅(jiān)定了我留在中國(guó)的決心?!?/p>
行醫(yī)之外,杜申還在醫(yī)院培養(yǎng)了一批年輕醫(yī)生。他表示,目前科技已實(shí)現(xiàn)全球共享,大慶眼科醫(yī)院也從全球知名企業(yè)引進(jìn)了前沿的診療設(shè)備,最重要的是培養(yǎng)人才,熟練操作這些儀器。杜申每月固定開展兩次專題講座,把他多年積累的研究成果毫無(wú)保留地傳授給大慶眼科醫(yī)院的年輕醫(yī)生們。杜申說(shuō):“俄羅斯有一個(gè)說(shuō)法:什么是好的老師?那就是要讓學(xué)生超過自己。”
杜申帶教7名年輕醫(yī)生,像導(dǎo)師一樣,指導(dǎo)他們論文寫作和臨床診療。目前,這些年輕的醫(yī)生都擁有各自擅長(zhǎng)的領(lǐng)域,可以獨(dú)當(dāng)一面,能獨(dú)立完成白內(nèi)障、角膜移植等諸多復(fù)雜的手術(shù)。
杜申的學(xué)生們對(duì)他的第一印象就是他沒有專家大腕的架子,十分平易近人。當(dāng)時(shí)大慶眼科醫(yī)院在科研方面比較薄弱,自從杜申來(lái)了以后,經(jīng)常和大家溝通,包括如何選題,如何進(jìn)行材料分析;甚至在國(guó)內(nèi)發(fā)表論文、整理資料都手把手地指導(dǎo)大家。他的相機(jī)里照片特別多,有時(shí)候大家寫文章都要到他那里找照片。而且杜申在指導(dǎo)上有一套獨(dú)特的方法,經(jīng)過他的講解,往往一個(gè)知識(shí)點(diǎn)就會(huì)變成亮點(diǎn),發(fā)表的文章能得到認(rèn)可。同時(shí),醫(yī)生學(xué)生們對(duì)杜申的認(rèn)真、務(wù)實(shí)印象深刻。每種疾病翻譯時(shí)他都要再三確認(rèn),避免有任何差錯(cuò)。雖然杜申的學(xué)生們一開始看眼底、角膜病都看不懂,他仍堅(jiān)持讓他們觀察所有患者的病情,這樣讓他們知識(shí)面更寬,知識(shí)積累更快。后來(lái),到了角膜移植手術(shù)的教學(xué),杜申更是不厭其煩地指導(dǎo)每一位年輕醫(yī)生。
作為一名眼科醫(yī)生,杜申從未停止對(duì)眼角膜捐獻(xiàn)和眼角膜移植手術(shù)的關(guān)注。
2007年,在杜申的推動(dòng)下,黑龍江省第二家眼庫(kù)——大慶眼庫(kù)成立了。大慶眼科醫(yī)院也成了大慶市唯一一家可以進(jìn)行眼角膜移植手術(shù)的醫(yī)院,迄今為止,已經(jīng)進(jìn)行了近300例移植手術(shù)。在杜申看來(lái),中國(guó)對(duì)眼角膜的需求量依然很大?!拔覀儜?yīng)該更多地鼓勵(lì)眼角膜捐獻(xiàn)這種行為,你留下這個(gè)角膜,給別人帶來(lái)光明?!?/p>
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)數(shù)據(jù),全球范圍內(nèi),角膜疾病是僅次于白內(nèi)障、青光眼、老年性黃斑部病變的第四大致盲病患,角膜移植可以使患者恢復(fù)視力,其移植手術(shù)成功率可高達(dá)90%以上。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù),中國(guó)有近千萬(wàn)盲人,因角膜病致盲患者約400萬(wàn)人,其中約200萬(wàn)可以通過角膜移植手術(shù)復(fù)明,但每年施行的角膜移植手術(shù)例數(shù)為4000—5000例,200萬(wàn)患者在“等米下鍋”。
其實(shí)眼角膜移植手術(shù)從技術(shù)角度來(lái)說(shuō)并不復(fù)雜,中國(guó)也很早就效仿發(fā)達(dá)國(guó)家建立了眼庫(kù)。造成“無(wú)米下鍋”這一局面的直接原因是——中國(guó)角膜捐獻(xiàn)率過低,角膜資源極其稀缺。目前,在國(guó)內(nèi)的眼庫(kù)幾乎都是“有庫(kù)而沒有眼角膜”的“空庫(kù)”。
“中國(guó)國(guó)內(nèi)角膜捐獻(xiàn)者特別少,很多可以通過角膜移植手術(shù)就可以重獲光明的患者因?yàn)槿狈w而得不到及時(shí)的治療。”杜申講到這里,表情嚴(yán)肅了起來(lái)?!敖衲甑耐鈬?guó)專家建言會(huì)上,我向中國(guó)政府提出了這個(gè)建言:中國(guó)角膜病患者比較多,但供體比較缺乏,希望中國(guó)政府在法律上要對(duì)角膜捐獻(xiàn)立法。蘇聯(lián)的法律保障了醫(yī)生有權(quán)利不征求家屬意見就提取角膜,所以有充足的角膜提供給患者。中國(guó)政府可以借鑒其他國(guó)家在這方面的法律制定,這不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問題,是一個(gè)長(zhǎng)期復(fù)雜的問題,需要多年的訪問和調(diào)查,也需要在尊重民族傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上制定法律。法律建立肯定將會(huì)讓更多的人參與捐獻(xiàn)?!?/p>
的確,立法對(duì)于推動(dòng)角膜捐獻(xiàn)意義巨大。美國(guó)眼庫(kù)協(xié)會(huì)不僅每年都可以收集到滿足國(guó)內(nèi)患者需求的角膜供體數(shù)量,下屬76個(gè)美國(guó)眼庫(kù)2011—2013年還向其他國(guó)家輸出41113例角膜供體。美國(guó)的眼庫(kù)之所以有余力向國(guó)外輸出角膜,是因?yàn)槊绹?guó)法律規(guī)定因交通意外死亡或在公立醫(yī)院死亡的人,沒有家屬明確反對(duì)情況下,其角膜一律捐獻(xiàn)。法律使角膜捐獻(xiàn)成為習(xí)慣。
“同時(shí),希望能借助媒體的力量,多寫這方面的文章進(jìn)行宣傳,讓中國(guó)人民知道捐獻(xiàn)角膜是個(gè)偉大的事情。人過世了,但是身上的很多器官都依舊健康。除了角膜的捐獻(xiàn),也要宣傳肝臟、腎臟、心臟等的器官捐獻(xiàn)。”
杜申還致力于推進(jìn)大慶眼科醫(yī)院與俄羅斯人民友誼大學(xué)眼科中心之間的合作。2017年6月23日,雙方簽署深度合作協(xié)議,深化科研、教學(xué)、互派人員交流學(xué)習(xí)等方面的合作。10月,雙方又簽署補(bǔ)充協(xié)議,大慶眼科醫(yī)院被設(shè)立為俄羅斯人民友誼大學(xué)眼科中心大學(xué)生研究生培養(yǎng)基地,全方位合作全面展開。
其實(shí),早在1998年,莫斯科人民友誼大學(xué)眼病研究室與新組建的大慶眼科醫(yī)院就已經(jīng)開展非正式的醫(yī)療技術(shù)合作,杜申出任俄羅斯專家組組長(zhǎng)和首席專家。“開始的時(shí)候?qū)儆诮涣髟L問性質(zhì),每年利用假期在這里臨時(shí)工作2個(gè)月左右?!倍派暾f(shuō),“從那時(shí)起,和很多中國(guó)同行成了朋友,我退休之后就常駐在這里了,成了名副其實(shí)的‘首席專家’?!?/p>
目前,已有7名來(lái)自俄羅斯人民友誼大學(xué)眼科教研室的實(shí)習(xí)生在大慶眼科醫(yī)院工作。2018年,俄羅斯人民友誼大學(xué)將來(lái)訪大慶眼科醫(yī)院,共同為研究生實(shí)習(xí)基地掛牌,使合作進(jìn)一步深化。
作為中國(guó)人民的老朋友,杜申對(duì)不久前的中國(guó)共產(chǎn)黨第十九次全國(guó)代表大會(huì)也給予了極大關(guān)注,他表示對(duì)中國(guó)的未來(lái)充滿信心。不忘初心,牢記使命。杜申說(shuō),自己的“初心”就是診治更多的患者,為更多的人帶來(lái)光明。(感謝黑龍江省外國(guó)專家局在本次采訪中提供的幫助)