楊亦君

[摘 要] 現(xiàn)階段，信息技術(shù)已逐漸滲透到社會(huì)生活的各個(gè)方面，在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，其主要是各種信息交流和資料管理的方式，伴隨醫(yī)療系統(tǒng)檔案資料作用的極大提升，在醫(yī)院電子檔案管理工作中，借助信息化技術(shù)手段對(duì)其進(jìn)行完善，能極大地促進(jìn)醫(yī)院管理工作的提升，以便于醫(yī)院為民眾提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；電子檔案；信息化管理；對(duì)策

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2018. 05. 072

[中圖分類號(hào)] G271；R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194（2018）05- 0176- 02

0 引 言

電子檔案是醫(yī)院在日常診療及管理工作中產(chǎn)生的電子文檔，主要是利用電子信息技術(shù)將各種資料信息檔案儲(chǔ)存在電腦硬盤或軟件磁性介質(zhì)中。電子檔案與傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案相比，其存儲(chǔ)信息量大、成本低、存儲(chǔ)方便、傳輸快且便于查閱，這給使用者帶來(lái)了極大的便利。在當(dāng)前信息時(shí)代背景下，很多醫(yī)院在信息化建設(shè)中都不斷加大投入的力度，提高醫(yī)院電子檔案信息化管理效率和質(zhì)量。

1 醫(yī)院電子檔案信息化管理存在弊端

一是醫(yī)院對(duì)電子檔案信息化管理重視不足。醫(yī)院對(duì)電子檔案信息化管理的重視程度直接決定了管理效率和質(zhì)量，只有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加以重視，管理人員才能夠正確認(rèn)識(shí)到信息化管理的重要性，從而切實(shí)做好電子檔案信息化管理工作。而當(dāng)前有很多醫(yī)院并沒(méi)有重視電子檔案的信息化建設(shè)，這是導(dǎo)致醫(yī)院電子檔案信息化管理效率難以提升的重要原因。

二是醫(yī)院電子檔案信息化管理制度缺失。醫(yī)院檔案電子檔案信息化管理制度的建立是實(shí)現(xiàn)電子檔案信息化管理高效進(jìn)行的保障，現(xiàn)階段很多醫(yī)院在電子檔案信息化管理上欠缺健全、完善的管理制度，造成電子檔案信息化管理在實(shí)施過(guò)程中無(wú)章可循、無(wú)法可依，信息化管理建設(shè)進(jìn)度始終難以得到提升。

三是醫(yī)院電子檔案防火墻訪問(wèn)安全隱患。在電子檔案信息系統(tǒng)運(yùn)用過(guò)程中，防火墻是保護(hù)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)和外部網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的關(guān)鍵，防火墻安全性直接保障了醫(yī)院電子檔案管理能夠正常運(yùn)行。防火墻產(chǎn)品在保護(hù)用戶數(shù)據(jù)安全、保護(hù)計(jì)算機(jī)免遭病毒和黑客的入侵等方面有著越來(lái)越出色的表現(xiàn)，但很多醫(yī)院在購(gòu)買防火墻時(shí)因各種原因?qū)е路阑饓Ψ雷o(hù)效果不好，存在隱患。

四是電子檔案信息化管理專業(yè)人才欠缺。人員是影響工作的主要原因，因此醫(yī)院電子檔案管理人員自身綜合素質(zhì)是影響管理質(zhì)量和效率的關(guān)鍵因素[1]。很多醫(yī)院由于對(duì)電子檔案管理工作的重視程度不足，在配備的管理人員上存在綜合素質(zhì)不高的問(wèn)題，管理人員在電子檔案及信息化建設(shè)等相關(guān)知識(shí)上較為欠缺，影響醫(yī)院電子檔案管理信息化進(jìn)程。

2 醫(yī)院電子檔案信息化管理對(duì)策

2.1 更新電子檔案信息化管理理念

醫(yī)院電子檔案管理信息化的實(shí)現(xiàn)，首先，醫(yī)院自身要樹立正確理念，加強(qiáng)對(duì)電子檔案信息化管理的重視程度。醫(yī)院內(nèi)各個(gè)科室管理人員要時(shí)刻將電子檔案管理信息化發(fā)展記在心中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者在制定戰(zhàn)略規(guī)劃中也要充分考慮電子檔案信息化建設(shè)工作，適當(dāng)投入一些人力、物力、財(cái)力支持信息化管理工作的開展。對(duì)于醫(yī)院職工也應(yīng)結(jié)合工作情況制定相應(yīng)政策，提高職工對(duì)電子檔案信息化管理的認(rèn)識(shí)，調(diào)動(dòng)職工及電子檔案管理者工作的主動(dòng)性。其次，電子檔案管理人員自身還要樹立信息化意識(shí)，主動(dòng)投身到信息化建設(shè)工作中，對(duì)過(guò)去電子檔案管理工作模式進(jìn)行創(chuàng)新和完善，提高電子檔案管理信息化在醫(yī)院內(nèi)的滲透度。

2.2 完善電子檔案信息化管理制度

醫(yī)院電子檔案管理工作信息化的建設(shè)是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化發(fā)展的主要構(gòu)成部分，對(duì)此醫(yī)院要制定相應(yīng)管理制度，提高信息化管理的規(guī)范性和有效性[2]。醫(yī)院電子檔案管理制度的制定，目的在于確保管理工作人員在工作落實(shí)過(guò)程中有所依靠，避免出現(xiàn)方向偏離或是落不到實(shí)處等情況。醫(yī)院電子檔案管理信息化的發(fā)展，在實(shí)質(zhì)上來(lái)講也就是不斷地去健全改革管理環(huán)節(jié)的信息化程度，最后在整體上實(shí)現(xiàn)信息化。值得注意的是，在電子檔案管理工作中各個(gè)環(huán)節(jié)或是步驟的進(jìn)行，均需要保障檔案管理信息的真實(shí)性以及完整性。

2.3 開展防火墻訪問(wèn)安全防護(hù)建設(shè)

防火墻作為醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與外部網(wǎng)絡(luò)之間的安全屏障，作用巨大，也是醫(yī)院電子檔案管理中最基本的網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)施。醫(yī)院電子檔案防火墻應(yīng)注意提高安全防護(hù)，確保其能夠滿足以下條件：一是防火墻要能夠經(jīng)受時(shí)間考驗(yàn)，可以長(zhǎng)期保護(hù)信息系統(tǒng)；二是防火墻要具備有獨(dú)立的硬件設(shè)施及程序軟件；三是防火墻要具備全方位監(jiān)測(cè)系統(tǒng)；四是有明確權(quán)限劃分，功能使用快捷、方便；五是防火墻要能夠不斷升級(jí)，以便于應(yīng)對(duì)各種安全問(wèn)題；六是防火墻要具備實(shí)時(shí)警告的功能。在醫(yī)院電子檔案信息化管理過(guò)程中，必須要在內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)之間使用防火墻，即便是在內(nèi)網(wǎng)中不同系統(tǒng)之間，也可以設(shè)置防火墻來(lái)提高信息化管理的安全性。

2.4 培養(yǎng)電子檔案信息化管理人才

當(dāng)前，隨著電子檔案的不斷發(fā)展及信息化技術(shù)的大力運(yùn)用，檔案人員不僅是資料的保管者，同時(shí)還是信息的導(dǎo)航者、利用者和傳播者。因此醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須高度重視，對(duì)電子檔案管理人員進(jìn)行知識(shí)更新和教育培訓(xùn)，提高管理人員信息化知識(shí)和技能水平，培養(yǎng)出既懂醫(yī)療工作流程又掌握信息知識(shí)的高級(jí)人才，進(jìn)一步提升其電子檔案信息化管理能力。另外，還需要逐一鑒定檢測(cè)進(jìn)館的電子文件，積極采取嚴(yán)格的措施，制定嚴(yán)密的檔案管理制度，對(duì)其檔案管理人員實(shí)行分管人員負(fù)責(zé)制，使其電子檔案的質(zhì)量和安全得到有效的保證。電子檔案管理人員的素質(zhì)與電子檔案信息化建設(shè)效果有著直接的關(guān)系，所以必須要重點(diǎn)加強(qiáng)專業(yè)人員培養(yǎng)，從而讓其業(yè)務(wù)能力和品德都適應(yīng)信息時(shí)代形勢(shì)下對(duì)電子檔案管理工作的新要求。

3 結(jié) 語(yǔ)

總之，由于受到觀念、制度、安全及人才等因素的影響，現(xiàn)階段醫(yī)院在電子檔案信息化管理上還有一些問(wèn)題亟待解決。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步加大重視，制定健全信息化管理制度，加強(qiáng)電子檔案信息化安全建設(shè)，同時(shí)大力培養(yǎng)電子檔案信息化管理人才，促進(jìn)醫(yī)院電子檔案管理信息化建設(shè)工作更上一層樓。

主要參考文獻(xiàn)

[1]熊瑛，甄玲，余國(guó)兆.醫(yī)院檔案管理中電子檔案系統(tǒng)的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2017，23（6）：116-117.

[2]崔馳.淺談醫(yī)院檔案信息化管理策略[J].科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2016（21）：193.