王 坤

（瓦房店市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧 大連 116300）

近年來，犬作為人類忠實(shí)的伙伴逐漸進(jìn)入了人們的生活當(dāng)中，成為家庭的一員。犬的健康狀況也得到了更多養(yǎng)犬人的重視。近年來，犬腎炎的發(fā)病趨勢(shì)逐年上升，多見于中齡犬，其中母犬更為常見。臨床上分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎。

1 發(fā)病機(jī)理

在發(fā)病初期，首先腎小球的毛細(xì)血管會(huì)發(fā)生一些細(xì)微的變化，這些變化會(huì)逐漸導(dǎo)致犬出現(xiàn)痙攣收縮的情況，進(jìn)而同步出現(xiàn)毛細(xì)血管壁腫脹的問題，且出現(xiàn)腎小球的過濾效率不斷下降，最終導(dǎo)致尿量減少甚至沒有尿液，這個(gè)時(shí)候水與鈉就會(huì)沉積在犬的體內(nèi)，引發(fā)不同程度的水腫情況。

在腎炎發(fā)病的后期，隨著腎小球毛細(xì)血管的基底部分病變情況不斷惡化，其會(huì)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)疏松以及裂隙等問題，同時(shí)血漿蛋白與紅細(xì)胞會(huì)逐漸析出，出現(xiàn)所謂的蛋白尿與血尿。在腎炎發(fā)病的后期，隨著腎的過濾機(jī)能不斷惡化，其勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的代謝產(chǎn)物無法及時(shí)排出體外，導(dǎo)致尿毒癥的出現(xiàn)。

慢性腎炎不但具有一般炎癥的特點(diǎn)，同時(shí)還具有反復(fù)發(fā)作的特性，再加上結(jié)締組織會(huì)不斷增生，因此臨床的癥狀往往會(huì)反反復(fù)復(fù)不斷變化的問題。最終會(huì)由于腎小球失去過濾能力導(dǎo)致尿量極具改變，出現(xiàn)殘余廢物遺留在血液當(dāng)中得不到釋放，引起尿毒癥，威脅犬的生命。

2 病因

腎炎的發(fā)病原因不是十分清楚，但認(rèn)為與感染、毒物刺激和變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

（1）感染因素。該病的致病因素十分復(fù)雜，大多數(shù)情況下都是由于某些特殊的細(xì)菌、病毒以及常見的寄生蟲所導(dǎo)致的感染，這些病毒與細(xì)菌毒素會(huì)反復(fù)作用于腎臟，導(dǎo)致腎臟的壓力過大出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)進(jìn)而導(dǎo)致病變。

（2）中毒性因素。從中毒的誘導(dǎo)因素上來看，其可以分為內(nèi)源性與外源性兩種不同的中毒形式。其中內(nèi)源性中毒主要是指通過內(nèi)部器官或組織導(dǎo)致的中毒，包括胃腸炎，大面積燒傷與燙傷以及皮膚病和代謝類的疾病等。而外源性的中毒則主要是由于采食了有毒的化學(xué)物質(zhì)或者植物所導(dǎo)致的中毒，而這些有毒物質(zhì)會(huì)對(duì)腎臟系統(tǒng)產(chǎn)生一定的刺激從而發(fā)病。

（3）機(jī)械因素。如撞擊、踢打等致使腎臟受損傷。

（4）繼發(fā)于腎鄰近器官的炎癥。常見有膀胱炎、子宮內(nèi)膜炎以及其他相關(guān)炎癥都是誘發(fā)腎臟疾病的因素。

（5）誘因。比如感冒會(huì)導(dǎo)致犬的全身血管出現(xiàn)反射性收縮，這個(gè)時(shí)候會(huì)衍生出腎小球的毛細(xì)血管的痙攣，導(dǎo)致血液循環(huán)出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，進(jìn)而出現(xiàn)免疫力低下的問題，最終導(dǎo)致慢性腎炎與急性腎炎并發(fā)。

3 臨床癥狀

（1）急性腎小球腎炎。在患病的初期，犬往往會(huì)表現(xiàn)出精神沉郁伴有食欲減退等一系列癥狀，這個(gè)時(shí)期腎區(qū)會(huì)變得越來越敏感，因此犬在站立過程中會(huì)出現(xiàn)腰背僵直以及不愿意活動(dòng)的情況，這個(gè)時(shí)候如果輕輕壓迫腎區(qū)，犬會(huì)表現(xiàn)出站立不安以及抗拒的行為。中期，犬會(huì)出現(xiàn)少尿以及無尿的情況，但是犬會(huì)經(jīng)常做出排尿的姿勢(shì)，這個(gè)時(shí)候不但尿量減少還會(huì)出現(xiàn)尿色變濃的問題，比重也會(huì)明顯增加。嚴(yán)重病例的血液中非蛋白氮含量增高，呈現(xiàn)尿毒癥癥狀，如昏迷，機(jī)體衰弱無力，痙攣，呼吸困難，嚴(yán)重腹瀉等。

（2）慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎多是急性腎炎發(fā)展來的?；疾〕跗诓∪憩F(xiàn)為衰弱，無力，開始食欲不定，隨后食欲減退，逐漸消瘦并伴有間歇性嘔吐和腹瀉。在進(jìn)入到疾病的后期后，犬會(huì)不同程度的出現(xiàn)胸下、腹下以及四肢末端水腫的情況，同時(shí)嚴(yán)重者還會(huì)同步出現(xiàn)肺水腫等問題，由于尿量不定且會(huì)存有少量蛋白質(zhì)，因此早期還會(huì)出現(xiàn)多飲多尿的情況，后期會(huì)出現(xiàn)尿量不斷減少的情況。

（3）間質(zhì)性腎炎。間質(zhì)性腎炎初期會(huì)出現(xiàn)尿量增加的情況，后期會(huì)逐漸減少，雖然伴有少量紅細(xì)胞卻沒有蛋白質(zhì)。在壓迫時(shí)犬也不會(huì)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)，后期會(huì)出現(xiàn)腎功能障礙與尿毒癥，最終導(dǎo)致死亡。

4 診斷方法

根據(jù)病史：是否患有某些傳染病、中毒、有風(fēng)寒感冒等病史。根據(jù)臨床癥狀：如背腰拱起，步態(tài)強(qiáng)拘，腎區(qū)敏感疼痛，少尿或無尿、血尿；血壓升高；水腫等。根據(jù)尿液化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行診斷：尿蛋白、血尿、尿沉渣中有透明的管型和大量腎上皮細(xì)胞。

5 治療措施

消除病因、加強(qiáng)護(hù)理、消炎利尿。本病的治療原則是消炎除尿，抑制免疫反應(yīng)。

（1）加強(qiáng)飼養(yǎng)護(hù)理。發(fā)病初期病犬應(yīng)保持1～2 d的饑餓或者半饑餓狀態(tài)。將病犬置于溫暖、干燥的房中，確保狗狗有足夠安靜的休息環(huán)境。注意營養(yǎng)，可多喂食易消化的乳制品，適當(dāng)限制飲水和食鹽的攝入量（急性腎炎的少尿期以及出現(xiàn)水腫的病犬），慢性腎炎在多尿期易造成低鈉血癥，應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)給食鹽。

（2）抗菌消炎。磺胺類藥物則對(duì)于腎的副作用較大，因此在飼喂時(shí)需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，督促其盡快排出體外。在進(jìn)行呋喃類藥物的治療時(shí)，選擇呋喃坦丁鈉內(nèi)服即可，取量1～2 g，大多數(shù)情況下可以通過尿路排出體外，所以治療尿路感染有一定的效果。

（3）免疫抑制療法。通過腎上腺素的刺激來間接實(shí)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)分秘的間接作用，同時(shí)也可有效抑制早期的部分反映，既能提供抗菌消炎的一般作用，同時(shí)也可以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)免疫，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。肌注地塞米松，1～2次·d-1，或肌注2.5%醋酸可的松100～400 mg·次-1。應(yīng)用抗腫瘤藥物也具有免疫抑制的效應(yīng)。如環(huán)磷酰胺等。