邵 瑛

(山西大醫(yī)院，山西 太原 030032)

護理繼續(xù)教育是繼規(guī)范化專業(yè)培訓后，以學習新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主的一種終身性護理學教育[1]。山西大醫(yī)院自2012年起開展護士規(guī)范化繼續(xù)教育培訓，每月組織分層理論培訓及考核，考核形式均以發(fā)放紙質(zhì)版試卷的方式進行。每次考核都需要設(shè)計、打印問卷，集中考試時間、場所，現(xiàn)場發(fā)放試卷并回收審閱，再進行結(jié)果分析反饋。此過程耗費大量的人力、物力和時間。隨著醫(yī)院日常工作逐漸走向無紙化辦公，護理培訓也嘗試不再拘泥于紙質(zhì)問卷的形式，開始轉(zhuǎn)向基于網(wǎng)絡(luò)平臺的電子問卷。對多個網(wǎng)絡(luò)考試平臺進行調(diào)研并實踐后，最終選擇問卷星考試平臺，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1～8月山西大醫(yī)院眼科15名護士作為研究對象，年齡28～39歲，平均( 33.29±7.82)歲，工作年限4～20年,其中主管護師1名，護師11名，護士3名。

1.2 方法

1.2.1 問卷內(nèi)容采集 將護士按照工齡分為5年內(nèi)護士及大于5年護士兩個層級。根據(jù)層級護士的工作經(jīng)驗及能力水平制定問卷內(nèi)容。問卷內(nèi)容主要包含以下幾個方面：月業(yè)務學習內(nèi)容、護理常規(guī)、護士核心制度、護理工作流程、三基理論知識、醫(yī)院感染防控相關(guān)知識。護士長與繼續(xù)教育護理骨干利用2個月時間，劃定重點難點進行命題，形成眼科分層理論考核題庫，題庫中包含試題五大類，共四千多道題目。問卷內(nèi)容均從此題庫中隨機進行采集。

1.2.2 注冊賬戶，創(chuàng)建問卷 由護理管理者百度搜索問卷星平臺，并在平臺進行注冊和登陸。根據(jù)用途選擇問卷類型(在線考試)，點擊創(chuàng)建空白問卷。填寫試卷名稱，添加問卷說明，根據(jù)需求設(shè)置考生身份驗證方式，再通過各種題型預設(shè)，批量導入在題庫中隨機選擇的試題，設(shè)置分值、試題答案，就可以快捷地完成問卷設(shè)計編輯。

1.2.3 考試設(shè)置 依據(jù)使用目的對試卷進行相關(guān)的設(shè)置，如問卷星的時間控制功能，可設(shè)計考試開始及結(jié)束時間，倒計時結(jié)束試卷自動提交。防重復填寫功能，保證了同一手機/IP地址僅能作答一次，避免了替考現(xiàn)象發(fā)生。提交答卷后可設(shè)置顯示本次考核成績及正確答案解析，便于護士審視自身學習成效，彌補不足。

1.2.4 問卷發(fā)放回收 不同于以往的紙質(zhì)化問卷，在問卷星網(wǎng)絡(luò)考試平臺上，一旦完成問卷設(shè)計并發(fā)布問卷，系統(tǒng)會自動生成二維碼。考生通過分享掃描二維碼即可參加考試，答題結(jié)束點擊提交，試卷自動回收。

1.2.5 統(tǒng)計分析 問卷全部回收后，管理者在問卷星平臺上，可以看到本次考試的全部信息。包括考生基本信息、成績、排名及答題情況。問卷星的統(tǒng)計分析功能可以將每題的正確率及答題情況，以表格、餅圖、環(huán)狀圖等形式客觀展示出來。

2 結(jié)果

2018年1～8月護士理論考核平均綜合成績90.5分，均達到了考核標準，護士對考核的積極性和滿意度提高。

3 討論

對于一名眼科護士來說，在學校和實習階段獲得的知識遠遠不能滿足臨床需要，必須經(jīng)過完善的繼續(xù)教育才能勝任崗位要求,保證醫(yī)療安全。隨著學科專業(yè)化程度的不斷提升，繼續(xù)教育在細化內(nèi)容的同時，還必須改進形式以滿足護士的需求，提升繼續(xù)教育效果。相較于傳統(tǒng)考核方式，采用問卷星網(wǎng)絡(luò)考核形式，縮減了人工命題、打印、閱卷、統(tǒng)計分析等環(huán)節(jié)，減少了護理資源的浪費，做到事半功倍，大大提升了工作效率[2]。另外，傳統(tǒng)紙質(zhì)考試需要集中考試人員統(tǒng)一時間進行考試，而問卷星在時間及空間上都有很大的自由度。發(fā)布考試二維碼后，不需要組織固定考核場地，即便休息在家中也可完成相應的考核，提高了護士的滿意度及參與積極性。為保證考試結(jié)果真實，對考試時間進行嚴格設(shè)置，避免了作弊的可能[3]。考試是檢驗護士相關(guān)知識掌握程度的一個重要環(huán)節(jié)，其中一個重要功能是反饋教學。傳統(tǒng)考核方式下，護理管理者需投入大量的時間精力，對考核結(jié)果進行統(tǒng)計分析，難度較大。而借助問卷星的分類統(tǒng)計及交叉分析功能，精準計算正確率，找出易錯題及易錯選項進行重點解析，為管理者下一步開展繼續(xù)教育工作提供了重要參考。而對于被考核者而言，問卷星這種網(wǎng)絡(luò)在線考試形式是由傳統(tǒng)學習方法向移動學習方法的轉(zhuǎn)變，激發(fā)了護士的學習熱情，符合現(xiàn)代人的學習習慣，因此護士的接受度及滿意度普遍得到提高[4]?？荚嚱Y(jié)束時立即顯示分數(shù)和排名，能夠及時地促進和激勵護士調(diào)整學習方法和學習重點，激發(fā)學習主動性。但是，問卷星在應用中也有一些不足之處，雖支持客觀題的考查，但對主觀題考查的功能相對欠缺，不能支持填空、簡答等題型[5]。

綜上所述，問卷星網(wǎng)絡(luò)考試平臺，作為一種新興考核工具應用過程中雖有一些缺陷，但節(jié)省了人力及時間成本，提高了工作效率，提升了培訓效果，因此值得在護士繼續(xù)教育考核中推廣應用。