劉志姣

摘要：目的 探討急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血護(hù)理效果。方法 選取2015年12月～2016年12月在醫(yī)院進(jìn)行治療的90例肝硬化合并上消化道出血患者作為此次研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者45例，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施急救護(hù)理程序，對(duì)兩組患者癥狀變化情況進(jìn)行密切觀察，分析比較兩組患者護(hù)理效果情況、護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 觀察組患者優(yōu)良率為91.11%相比于對(duì)照組的77.78%，觀察組優(yōu)良率更高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度為97.78%相比于對(duì)照組的84.44%，觀察組護(hù)理滿意度更高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血護(hù)理效果顯著，患者的出血癥狀得到改善，生活質(zhì)量和滿意度得到提高，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：急救護(hù)理程序；肝硬化合并上消化道出血；護(hù)理效果

中圖分類號(hào)：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）26-0099-02

肝硬化是指患者的肝臟組織出現(xiàn)彌漫性的纖維化或再生結(jié)節(jié)及再生假小葉等癥狀，肝硬化是一種多發(fā)病癥，臨床上非常常見，肝硬化患者極易產(chǎn)生上消化道出血癥狀，形成肝硬化合并上消化道出血癥狀面對(duì)患者的生命安全形成嚴(yán)重的威脅，臨床上，肝硬化合并上消化道出血患者的護(hù)理措施對(duì)于患者的治療有著非常重要的作用[1-2]。為探討急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血護(hù)理效果，特選取90例肝硬化合并上消化道出血患者作為此次研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2016年12月在醫(yī)院進(jìn)行治療的90例肝硬化合并上消化道出血患者作為此次研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者45例。對(duì)照組患者男26例，女19例，年齡21～73歲，平均年齡（54.21±2.14）歲；觀察組患者男27例，女18例，年齡21～75歲，平均年齡（54.26±2.15）歲。兩組患者一般資料進(jìn)行比較，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予患者清理口腔、保持呼吸道暢通、換藥處理、清理鼻腔、建立靜脈通道等。

1.2.2觀察組 實(shí)施急救護(hù)理程序，措施為：①制定急救護(hù)理措施：由護(hù)士長(zhǎng)組織相關(guān)護(hù)理人員對(duì)患者的詳細(xì)病情資料進(jìn)行系統(tǒng)分析，根據(jù)治療過(guò)程中出現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的討論，最后制定相應(yīng)對(duì)策。②密切監(jiān)護(hù)患者的病況和出血量：對(duì)患者的病情變化和出血量進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，對(duì)患者的糞便進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)少尿、頭暈、血壓下降、面部蒼白等癥狀時(shí)，應(yīng)立刻對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，穩(wěn)定患者病情。③及時(shí)止血和補(bǔ)血：對(duì)于大量出血的患者，應(yīng)及時(shí)給予患者進(jìn)行止血處理，然后根據(jù)患者的出血量進(jìn)行補(bǔ)血操作。④提高三腔兩囊管的效率：三腔兩囊管時(shí)搶救患者的重要設(shè)備，用充分熟練的掌握。⑤飲食護(hù)理：根據(jù)患者的病情，合理、科學(xué)的安排患者的飲食，清淡為主，禁止食用辛辣或刺激性強(qiáng)的食物。

1.3 指標(biāo)觀察[3-4]

觀察分析比較兩組患者護(hù)理效果情況、護(hù)理滿意度情況。護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)：①優(yōu)：通過(guò)臨床護(hù)理，檢測(cè)到患者的各項(xiàng)身體癥狀和體征相比于治療前，產(chǎn)生了明顯好轉(zhuǎn)或全部消失，治療后的各項(xiàng)指標(biāo)相比于治療前明顯恢復(fù)或正常；②良：通過(guò)臨床護(hù)理，檢測(cè)到患者的各項(xiàng)身體癥狀和體征相比于治療前，產(chǎn)生了好轉(zhuǎn)，治療后的各項(xiàng)指標(biāo)相比于治療前有所恢復(fù)；③差：治療后的癥狀和體征相比于治療前，數(shù)據(jù)無(wú)變化或惡化，治療后的各項(xiàng)指標(biāo)相比于治療前，數(shù)據(jù)無(wú)變化或惡化。優(yōu)良率=優(yōu)于良之和的百分比。滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)患者實(shí)施滿意度問(wèn)卷調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)回收所有問(wèn)卷，滿意度總分為100分，當(dāng)?shù)梅殖^(guò)80分時(shí)，表示患者為滿意，當(dāng)?shù)梅譃?0～80分時(shí)，表示患者為基本滿意，當(dāng)?shù)梅值陀?0分時(shí)，表示患者為不滿意。滿意度=滿意與基本滿意之和的百分比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)全部錄入Excel表格中，用SPSS17.0軟件將所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用（x±s）表明計(jì)量資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05，表明此次研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果情況

觀察組患者優(yōu)良率為91.11%相比于對(duì)照組的77.78%，觀察組優(yōu)良率更高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2.兩組患者護(hù)理滿意度情況

觀察組患者護(hù)理滿意度為97.78%相比于對(duì)照組的84.44%，觀察組護(hù)理滿意度更高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

肝硬化是一種常見的多發(fā)病癥，肝硬化患者極易產(chǎn)生上消化道出血癥狀，形成肝硬化合并上消化道出血癥狀面對(duì)患者的生命安全形成嚴(yán)重的威脅，肝硬化合并上消化道出血在醫(yī)院的檢出率非常高，有著逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)社會(huì)和患者形成一定程度的影響[5-6]。

臨床上，肝硬化合并上消化道出血對(duì)于患者有著重要的影響，能夠?qū)颊呷淼慕M織器官形成破壞，危急生命安全，醫(yī)院一旦診斷出肝硬化合并上消化道出血，必須立刻給予進(jìn)行急救處理，穩(wěn)定患者的病情，止血處理，改善患者癥狀，提高護(hù)理質(zhì)量，加快患者的恢復(fù)速度，提高治愈率[7-8]。本研究中，通過(guò)對(duì)比急救護(hù)理程序與常規(guī)護(hù)理在肝硬化合并上消化道出血護(hù)理中的應(yīng)用效果，急救護(hù)理程序?qū)τ诟斡不喜⑸舷莱鲅颊叩淖o(hù)理效果顯著，患者比較滿意，患者的癥狀得到改善，治愈率得到提高。

綜上所述，急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血護(hù)理效果顯著，患者的出血癥狀得到改善，生活質(zhì)量和滿意度得到提高，值得推廣應(yīng)用。

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編輯/李樺e(cuò)ndprint