劉秋蓓

摘要：目的 探討研究雙黃連在小兒輪狀病毒腹瀉治療中的臨床效果。方法 隨機(jī)選取于我院治療小兒輪狀病毒腹瀉的88例患兒，平均分成兩組，觀察組和對(duì)照組，每組各44例。其中，對(duì)照組給予利巴韋林進(jìn)行治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以雙黃連進(jìn)行治療，比較兩組患兒的臨床效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為93.19%，較對(duì)照組的77.26%高；觀察組治療后各項(xiàng)臨床癥狀緩解時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)小兒輪狀病毒腹瀉患兒采用雙黃連聯(lián)合利巴韋林進(jìn)行治療，療效更佳，有利于提高患兒治療效率，加快其恢復(fù)進(jìn)度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒輪狀病毒；雙黃連；利巴韋林

中圖分類號(hào)：R725.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）26-0085-02

小兒輪狀病毒腹瀉作為小兒常見疾病中的一種，患兒機(jī)體內(nèi)的輪狀病毒通過侵犯其腸道的上皮細(xì)胞以來降低患兒腸粘膜中水和電解質(zhì)的吸收能力，導(dǎo)致患兒腸液堆積從而引發(fā)腹瀉的癥狀，嚴(yán)重者還將伴隨脫水、嘔吐、高燒不退等現(xiàn)象出現(xiàn)，如果不及時(shí)采取科學(xué)有效的治療措施，將嚴(yán)重影響了患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)其生命安全造成了威脅[1-2]。在小兒腹瀉發(fā)病中，以輪狀病毒引起的腹瀉發(fā)病率最高?，F(xiàn)將于我院進(jìn)行治療小兒輪狀病毒腹瀉的88例患兒作為研究對(duì)象進(jìn)行臨床分析，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2016年1月～2017年1月于我院接受治療的88例小兒輪狀病毒腹瀉患兒平均分成兩組，觀察組和對(duì)照組，每組各44例。其中，觀察組男25例，女19例；年齡6～25個(gè)月，平均年齡（14.85±3.25）個(gè)月；病程為1～3 d，平均病程（1.35±0.28）d。對(duì)照組22例，女22例；年齡5～24個(gè)月，平均年齡（15.75±4.05）個(gè)月；病程1～3 d，平均病程（1.35±0.28）d。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患兒治療前均視患兒的臨床癥狀給予常規(guī)治療，例如針對(duì)患兒的臨床癥狀制定合理的飲食方案，以及調(diào)節(jié)其酸堿平衡等綜合措施。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上給予患兒10 mg/kg利巴韋林注射液以靜脈推注的形式對(duì)其進(jìn)行滴注，1次/d。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上加以雙黃連粉針進(jìn)行治療，取60 mg/kg雙黃連粉針劑對(duì)患者行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療5 d，后若患兒臨床癥狀沒有改善，則停止使用。

1.3觀察指標(biāo)

治療期間根據(jù)患兒的臨床癥狀改善情況來作為療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：治療3 d后患兒臨床癥狀改善顯著或者完全消失，其大便無異常且恢復(fù)到正常性狀，；有效：治療3 d后其臨床癥狀得到部分緩解，其大便性狀有所改善，性狀較之正常；無效：以上情況均未出現(xiàn)。總有效率=有效率+顯效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

該研究中所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以（x±s）表示；計(jì)數(shù)資料行？字2檢驗(yàn)，以（%）表示，當(dāng)組間統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1比較兩組患兒的治療效率

兩組患兒的治療效率比較，觀察組的總有效率為93.19%，明顯高于對(duì)照組的77.26%，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2比較兩組患兒的各項(xiàng)臨床癥狀緩解時(shí)間

觀察組的腹瀉、腹痛、惡心以及嘔吐等緩解時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

小兒輪狀病毒腹瀉作為兒科消化系統(tǒng)疾病中一種，發(fā)病群體多為2歲以下的幼兒。輪狀病毒大多數(shù)通過呼吸道以及糞口路徑傳播，感染患兒的腸胃道，嚴(yán)重者還將伴隨脫水、電解質(zhì)失去平衡等癥狀，部分患兒還會(huì)引發(fā)致命性腸胃炎，導(dǎo)致患者引起發(fā)熱、嘔吐、水樣腹瀉等現(xiàn)象出現(xiàn)，嚴(yán)重危害了患兒的生命安全[3-4]。歷年來，各大醫(yī)院在治療小兒輪狀病毒腹瀉患兒時(shí)均采用利巴韋林進(jìn)行治療，該藥物屬于廣譜抗病毒藥類型的一種，對(duì)治療小兒輪狀病毒腹瀉具有一定的療效，但是該藥物的的使用有可能使得患兒對(duì)利巴韋林中的病毒腺苷酸酶產(chǎn)生較大的依賴性，不利于提高患兒的治療效率[5-6]。雙黃連粉針用于小兒輪狀病毒腹瀉的作用機(jī)制可能為抑制病毒侵襲小腸上皮細(xì)胞，并促進(jìn)絨毛上皮細(xì)胞的修復(fù)，從而產(chǎn)生止瀉作用[7]。黎藹云[8]應(yīng)用雙黃連粉針輔助金雙歧、蒙脫石散治療小兒秋季腹瀉45例，可明顯縮短病程，提高治愈率。

研究結(jié)果表明，觀察組的臨床治療總有效率和各項(xiàng)臨床癥狀緩解時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值，且P<0.05。

綜上所述，對(duì)小兒輪狀病毒腹瀉患兒采用雙黃連聯(lián)合利巴韋林進(jìn)行治療，療效更佳，不僅有利于提高患兒的治療效率，還能夠加快其恢復(fù)進(jìn)度，值得臨床推廣應(yīng)用。

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編輯/李樺e(cuò)ndprint