戴銀偉

【摘要】 目的 探討止痛藥與綜合護(hù)理干預(yù)對外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響。方法 64例外科手術(shù)患者為研究對象， 將患者分為對照組和觀察組， 每組32例。兩組患者均給予止痛藥， 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組患者采用綜合護(hù)理， 對比兩組護(hù)理情況。結(jié)果 觀察組疼痛程度明顯低于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組生活質(zhì)量評分（85.24±1.27）分、依從性評分（84.65±1.29）分、滿意度評分（84.54±1.27）分， 均高于對照組的（69.26±2.54）、（70.15±2.45）、（72.24±2.47）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 止痛藥與綜合護(hù)理干預(yù)對外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛影響極大， 能有效減輕患者術(shù)后疼痛感， 提升患者生活質(zhì)量和滿意度， 值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 止痛藥；綜合護(hù)理干預(yù)；外科手術(shù)；疼痛程度；影響

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.05.082

【Abstract】 Objective To discuss the effect of painkillers and comprehensive nursing intervention on the degree of postoperative pain in surgical patients. Methods A total of 64 surgical patients as study subjects were randomly divided into control group and observation group， with 32 cases in each group. Both groups received painkillers， and the control group received conventional nursing. The observation group received comprehensive nursing. The nursing condition in two groups was compared. Results The observation group had obviously lower pain degree than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had quality of life score as （85.24±1.27） points， compliance score as （84.65±1.29） points and satisfaction score as （84.54±1.27） points， which were all higher than （69.26±2.54）， （70.15±2.45） and （72.24±2.47） points in the control group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Painkillers and comprehensive nursing intervention shows great effect on degree of postoperative pain in surgical patients， and it can effectively reduce the postoperative pain and improve the quality of life and satisfaction of the patients. It is worthy of application.

【Key words】 Painkillers； Comprehensive nursing intervention； Surgery； Pain degree； Effect

外科為醫(yī)院的重要組成科室， 外科手術(shù)也為常見的治療方法， 通過給予患者的實(shí)施外科手術(shù)， 能有效治療患者病灶， 但手術(shù)治療過程中會導(dǎo)致患者產(chǎn)生一定程度的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)， 造成患者術(shù)后疼痛， 依據(jù)疼痛嚴(yán)重程度的不同， 對患者預(yù)后影響也存在差異性。疼痛劇烈的患者術(shù)后生活質(zhì)量較差， 恢復(fù)速度緩慢， 減輕患者術(shù)后疼痛感非常的重要。常用方法為止痛藥， 在應(yīng)用藥物的同時(shí)， 患者的護(hù)理質(zhì)量也非常重要， 綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討止痛藥與綜合護(hù)理干預(yù)對外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響， 特選取2015年9月～2017年9月本院救治的64例外科手術(shù)患者為研究對象， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選用2015年9月～2017年9月本院救治的64例外科手術(shù)患者為研究對象， 將患者分為對照組和觀察組， 每組32例。對照組男20例， 女12例， 年齡24～66歲， 平均年齡（40.58±8.47）歲；文化程度：大專及以上學(xué)歷患者18例、大專以下學(xué)歷患者14例；觀察組男21例， 女11例， 年齡25～68歲， 平均年齡（40.64±9.12）歲；文化程度：大專及以上學(xué)歷患者19例、大專以下學(xué)歷患者13例。兩組患者性別、年齡、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均屬自愿參與， 簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③不簽署知情同意書者；④精神疾病患者。

1. 2 方法 兩組患者均服用止痛藥， 依據(jù)患者的疼痛程度給藥。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理， 依據(jù)醫(yī)院的相關(guān)制度， 嚴(yán)格執(zhí)行。觀察組患者采用綜合護(hù)理， 具體措施為[2]：①心理護(hù)理：對手術(shù)的恐懼、疼痛的折磨多因素對患者產(chǎn)生影響， 易導(dǎo)致患者滋生心慌、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒， 患者依從性變差， 治療和護(hù)理措施實(shí)施難度升高， 效果降低， 針對這些因素， 特別是疼痛感所導(dǎo)致的負(fù)面心理情緒， 一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員應(yīng)為患者實(shí)施針對性的心理輔導(dǎo)， 改善患者心理狀況， 提升依從性；②健康宣教：為患者講解術(shù)后疼痛產(chǎn)生的原因、影響等知識， 提升認(rèn)知度， 使患者主動配合護(hù)理人員施救；③預(yù)見性護(hù)理：針對患者術(shù)后可能產(chǎn)生的病況， 提前告知患者， 做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作， 取得患者同意；④體位護(hù)理：依據(jù)患者的手術(shù)傷口位置不同， 在保持患者舒適體位的同時(shí)， 避免對傷口造成影響， 應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況， 引導(dǎo)患者保持最佳的體位；⑤止痛藥護(hù)理：針對患者的疼痛程度， 結(jié)合醫(yī)囑為患者制定合理、科學(xué)的止痛藥使用計(jì)劃。endprint