延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч?/h1>
2018-02-22 14:41林海容黃潔花潘俏芬姚詩
中國當代醫(yī)藥 2018年36期
林海容 黃潔花 潘俏芬 姚詩
[摘要]目的 研究延伸護理在心力衰竭合并心律失常患者中的應用效果。方法 選擇我院2016年7月～2018年1月收治的106例心力衰竭合并心律失?；颊撸凑针S機數(shù)字表法將患者分為干預組、對照組，各53例。干預組患者給予延伸護理，對照組患者給予一般護理。評價兩組患者的焦慮自評量表（SAS）評分、生活質量評分、日?；顒幽芰υu分（Barthel指數(shù)）。結果 出院時，兩組患者的SAS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理干預后，干預組患者的SAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。干預組患者的社會關系、生理、心理、環(huán)境的生活質量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。出院時，兩組患者的Barthel指數(shù)評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），干預組患者干預后的Barthel指數(shù)評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 為心力衰竭合并心律失常的患者提供延伸護理干預可幫助提高患者的生活質量及日?；顒幽芰Γ纳破浣箲]情緒。
[關鍵詞]延伸護理；心力衰竭；心律失常；生活質量
[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2018）12（c）-0175-03
[Abstract] Objective To study the application effect of extended nursing in patients with cardiac failure complicated with arrhythmia. Methods A total of of 106 patients with cardiac failure complicated with arrhythmia treated in our hospital from July 2016 to January 2018 were selected. According to the random number table method， the subjects were divided into the intervention group and control group， and there were 53 cases in each group. Patients in the intervention group were given the extended nursing， while the patients in the control group was given the general nursing. The self-rating anxiety scale （SAS） score， quality of life score and daily activity ability score （Barthel index） were evaluated in patients of the two groups. Results At discharge， there was no significant difference in SAS score between the two groups （P>0.05）， after nursing intervention， SAS score of the intervention group was lower than that of the control group， and the difference was significant （P<0.05）. The score of social relations， physiology， psychology and environment of the intervention group were higher than those of the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. At discharge， there was no significant difference in Barthel index score between the two groups （P>0.05）. The Barthel index score of the intervention group was higher than that of the control group after intervention， and the differences was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Extended nursing intervention for patients with heart failure complicated with arrhythmia can help to improve their quality of life and daily activity ability， and improve their anxiety in patients.
[Key words] Extended nursing； Cardiac failure； Arrhythmia； Life of quality
大部分心血管疾病的終末階段均為心力衰竭，常見基礎疾病包括心肌梗死、心肌病等，主要誘因包括感染、不恰當用藥后、情緒激動、不當活動、妊娠、大量輸液等，發(fā)病后患者的心臟收縮及舒張功能均存在異常表現(xiàn)，無法有效排出心臟靜脈回心血量，直接引起動脈系統(tǒng)灌注量下降，心臟循環(huán)功能出現(xiàn)障礙[1-3]。疾病可劃分為急性與慢性兩種，其中急性病變階段患者的臨床表現(xiàn)以左心衰癥狀為主，包括夜間呼吸困難、機體運動耐力明顯下降、部分患者甚至可能合并急性肺水腫；而慢性病變患者出現(xiàn)慢性疲勞癥狀，可合并呼吸困難[4-6]。本研究選取我院收治的106例心力衰竭合并心律失常的患者，分析延伸護理的實施效果，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院2016年7月～2018年1月收治的106例心力衰竭合并心律失?；颊撸凑针S機數(shù)字表法將患者為干預組與對照組，各53例。干預組中，男39例，女14例；年齡為49～82歲，平均（66.8±5.6）歲；病程為1～4年，平均（2.8±0.4）年；心功能分級（NYHA）：Ⅰ級11例，Ⅱ級30例，Ⅲ級12例。對照組中，男41例，女12例；年齡為50～80歲，平均（68.2±5.5）歲；病程為1～4年，平均（3.1±0.3）年；NYHA分級：Ⅰ級12例，Ⅱ級31例，Ⅲ級10例。兩組患者的一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究已取得醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。納入標準：①符合心力衰竭合并心律失常疾病的診斷標準[7]；②研究已取得患者本人同意。排除標準：①心源性休克患者；②肝腎功能異?；颊?；③合并其他腫瘤疾病患者。
1.2 方法
干預組給予延伸護理，主要包括以下幾個方面。①科室成立延伸護理服務小組：組員由護士長進行挑選，要求均具有5年以上的心內科臨床工作經驗；包括1名醫(yī)師、3名護士，所有組員均接受為期1個月的延伸護理知識培訓，提前制定延伸護理計劃，包括2個版塊，分別為電話隨訪與家庭訪視。2名護士負責電話隨訪，1名醫(yī)師與1名護士負責家庭訪視，隨訪頻率：每周2次電話隨訪，每次20 min；每2周進行1次家庭訪視，每次1 h；干預時間為2個月，期間護士需做好每次隨訪記錄工作，定期總結[8]。②患者出院前1 d，護士登記其一般資料，發(fā)放家庭護理日記，要求家屬每日進行記錄，護士進行家庭訪視時檢查；出院前為患者發(fā)放疾病健康手冊，用記號筆標記出重點內容，帶領患者及家屬共同學習，要求其熟悉。護士建立院外患者延伸交流微信群，添加出院患者，每日定時在群里分享疾病家庭護理相關知識文章，鼓勵同類型疾病患者在群里互相交流，積極發(fā)言；護士每日抽出一定的時間查看群消息，及時針對患者存在的疑問提供一對一指導?？剖颐總€月組織1次疾病健康知識講座，不斷為患者強化心力衰竭合并心律失常疾病的基本知識、日常生活技能等[9-10]。③心理護理：隨訪期間，護士應積極鼓勵患者主訴內心想法，了解患者家庭療養(yǎng)期間存在的健康問題，護士與患者保持有效溝通，掌握患者的身心健康情況，為患者提供針對性心理護理，不斷與患者交流其他患者治療經驗，不斷提高其治療信心[11]。④聯(lián)合家屬為患者提供用藥監(jiān)督，出院前為患者發(fā)放用藥提示卡，記錄多種常用藥物的使用方法、不良反應等，重點加強地高辛用藥指導，囑咐患者用藥前應自測脈搏，脈搏較低情況下避免用藥。服藥后家屬需在患者身邊陪伴，告知家屬藥物不良反應早期征象，積極預防藥物中毒。⑤設置24 h延伸服務熱線，由專人負責管理，保證患者出院后仍可隨時聯(lián)系到醫(yī)護人員，不斷提高患者遵醫(yī)意識。
對照組給予一般護理：常規(guī)健康指導、用藥監(jiān)督、病情觀察、生活護理等。
1.3 觀察指標
評估兩組患者出院時與干預2個月后的焦慮自評量表（SAS）評分、生活質量及日?；顒庸δ埽钯|量評分分采用WHOQOL-BREF評分表，該評分表的觀察項目包括社會關系、生理、心理、環(huán)境，評分標準：每個指標滿分為20分，得分較高者表示生活狀態(tài)樂觀[12-13]。日常活動功能采用Barthel指數(shù)進行評估，Barthel指數(shù)評分標準：總分為100分，80～100分表示自理能力較好；60～79分為輕度障礙；40～59分表示中度障礙；<40分表示重度障礙[14]。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者出院時、干預后SAS評分的比較
兩組出院時的SAS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；兩組患者干預后的SAS評分均低于出院時，且干預組患者干預后的SAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）（表1）。
2.2 兩組患者生活質量評分的比較
干預組患者的社會關系、生理、心理、環(huán)境的生活質量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（表2）。
2.3兩組患者出院時、干預后Barthel指數(shù)評分的比較
出院時，兩組患者的Barthel指數(shù)評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；兩組患者干預后的Barthel指數(shù)評分均高于出院時，且干預組患者干預后的Barthel指數(shù)評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）（表3）。
3 討論
心力衰竭疾病屬于一種疾病狀態(tài)，非獨立疾病，大部分患者可能伴隨不同的心律失常的表現(xiàn)，心律失常多由心室心率紊亂所致，主要癥狀包括心室顫動、室性期前收縮等，心力衰竭合并心律失常后，患者的病情較重，對患者的生命安全造成較大威脅，且對患者的日常生活質量造成嚴重影響[15]。臨床治療手段包括用藥對癥治療，同時有效的護理干預可幫助緩解患者的癥狀。
本研究結果顯示，護理干預后，干預組患者的SAS評分低于對照組，生活質量評分、Barthel指數(shù)評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），分析原因：護士為干預組患者提供延續(xù)性護理干預，該護理模式是指為符合出院標準的患者提供院外延續(xù)性護理干預，積極滿足患者家庭療養(yǎng)期間存在的健康需求，幫助其解決疾病相關健康問題，讓患者出院后依然享受院內健康指導及健康照護；將院內護理效果延伸至院外，有助于促進患者疾病康復，提升其生活質量[16-17]。實施延伸性護理干預時，科室成立延伸服務小組，由固定組員負責完成患者出院后延伸護理任務，確?；颊咴诓煌瑘鏊廊豢傻玫浇】嫡兆o，有效保證院內醫(yī)療作用的連續(xù)性。醫(yī)護人員共同協(xié)作，各司其事，將電話隨訪、家庭訪視、網絡交流等方式聯(lián)合應用，結合健康指導、生活指導、飲食宣教、用藥監(jiān)督等措施，延緩病情發(fā)展，改善疾病預后，提高患者的生活質量及日常活動能力，優(yōu)化護理效果，積極改善患者的不良情緒[18-19]。
綜上所述，護士為心力衰竭合并心律失?；颊咛峁┭由熳o理干預可有效改善患者的焦慮情緒，提高其生活質量，改善其日?；顒幽芰?。
[參考文獻]
[1]高連君.心力衰竭與室性心律失常[J].實用心電學雜志，2018，27（4）：238-240.
[2]王雪玲.老年多病因心衰的病因和心率變異性及平均心率分析[J].實用心電學雜志，2018，27（3）：185-188.
[3]劉秋芬.延伸護理干預模式在冠心病合并心力衰竭患者護理中的應用[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（2）：378-379.
[4]周冬蘭.延伸護理用于冠心病心力衰竭患者中對其治療依從性的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（6）：42，45.
[5]王國余，許岑.無創(chuàng)呼吸機雙向正壓通氣救治急性左心衰臨床療效[J].實用心電學雜志，2017，26（5）：328-330.
[6]徐元杰，陳小燕，孔繁亮，等.心電監(jiān)測指標對急性心衰住院患者預后價值的評估[J].實用心電學雜志，2016，25（1）：24-27.
[7]董慰慈.內科護理學[M].南京：東南大學出版社，1997：154. [8]劉月華，王振霞，賈瑩瑩，等.探討延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽肹J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（15）：46-47.
[9]李小紅，吳紅霞，王霞，等.四化延續(xù)護理在老年慢性心力衰竭患者中的應用[J].國際護理學雜志，2017，36（12）：1604-1606.
[10]周文靜，彭佳，牛玉芹，等.階梯式日常生活能力訓練處方干預對老年慢性心力衰竭病人的影響[J].護理研究，2017，31（12）：1454-1456.
[11]劉瑞，張婷.延續(xù)護理對心臟再同步化治療患者心功能生存質量和心理狀態(tài)的影響[J].河北醫(yī)學，2016，22（4）：673-675.
[12]馬瀟然，孫國珍，陳媛媛，等.心力衰竭患者家庭運動行為的自我效能干預[J].護理學雜志，2017，32（15）：4-7.
[13]林慧慧，蔣佳瑜，褚江輝，等.優(yōu)質護理干預對高血壓合并心力衰竭患者生存質量的影響[J].中西醫(yī)結合護理（中英文），2016，2（9）：112-113，116.
[14]鄭桂香，花巧華.基于微信平臺的延續(xù)護理對慢性心力衰竭患者自我護理能力的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（9）：148-149.
[15]陳志花，楊海妹，陳亞麗，等.延續(xù)護理對慢性心力衰竭患者遵醫(yī)行為及生活質量的影響[J].天津護理，2015，23（6）：510-511.
[16]金世玲.延續(xù)性護理對慢性心衰患者自護行為及預后的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（12）：4-7.
[17]付梅英，呂巒，張玉霞，等.延續(xù)性護理干預對急性心肌梗死患者PCI術后服藥依從性、生活質量及并發(fā)癥的影響[J].廣西醫(yī)科大學學報，2018，35（3）：415-418.
[18]王麗珍，羅堃，張鵬，等.延續(xù)性護理模式對老年慢性心力衰竭患者生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥導刊，2017，19（12）：1404-1407.
[19]陳卓芳，蔡瓊蘭，許光葵，等.電話隨訪式延續(xù)性護理對慢性心力衰竭患者生活質量的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（12）：240-241.
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[關鍵詞]延伸護理；心力衰竭；心律失常；生活質量
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[Key words] Extended nursing； Cardiac failure； Arrhythmia； Life of quality
大部分心血管疾病的終末階段均為心力衰竭，常見基礎疾病包括心肌梗死、心肌病等，主要誘因包括感染、不恰當用藥后、情緒激動、不當活動、妊娠、大量輸液等，發(fā)病后患者的心臟收縮及舒張功能均存在異常表現(xiàn)，無法有效排出心臟靜脈回心血量，直接引起動脈系統(tǒng)灌注量下降，心臟循環(huán)功能出現(xiàn)障礙[1-3]。疾病可劃分為急性與慢性兩種，其中急性病變階段患者的臨床表現(xiàn)以左心衰癥狀為主，包括夜間呼吸困難、機體運動耐力明顯下降、部分患者甚至可能合并急性肺水腫；而慢性病變患者出現(xiàn)慢性疲勞癥狀，可合并呼吸困難[4-6]。本研究選取我院收治的106例心力衰竭合并心律失常的患者，分析延伸護理的實施效果，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院2016年7月～2018年1月收治的106例心力衰竭合并心律失?；颊撸凑针S機數(shù)字表法將患者為干預組與對照組，各53例。干預組中，男39例，女14例；年齡為49～82歲，平均（66.8±5.6）歲；病程為1～4年，平均（2.8±0.4）年；心功能分級（NYHA）：Ⅰ級11例，Ⅱ級30例，Ⅲ級12例。對照組中，男41例，女12例；年齡為50～80歲，平均（68.2±5.5）歲；病程為1～4年，平均（3.1±0.3）年；NYHA分級：Ⅰ級12例，Ⅱ級31例，Ⅲ級10例。兩組患者的一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究已取得醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。納入標準：①符合心力衰竭合并心律失常疾病的診斷標準[7]；②研究已取得患者本人同意。排除標準：①心源性休克患者；②肝腎功能異?；颊?；③合并其他腫瘤疾病患者。
1.2 方法
干預組給予延伸護理，主要包括以下幾個方面。①科室成立延伸護理服務小組：組員由護士長進行挑選，要求均具有5年以上的心內科臨床工作經驗；包括1名醫(yī)師、3名護士，所有組員均接受為期1個月的延伸護理知識培訓，提前制定延伸護理計劃，包括2個版塊，分別為電話隨訪與家庭訪視。2名護士負責電話隨訪，1名醫(yī)師與1名護士負責家庭訪視，隨訪頻率：每周2次電話隨訪，每次20 min；每2周進行1次家庭訪視，每次1 h；干預時間為2個月，期間護士需做好每次隨訪記錄工作，定期總結[8]。②患者出院前1 d，護士登記其一般資料，發(fā)放家庭護理日記，要求家屬每日進行記錄，護士進行家庭訪視時檢查；出院前為患者發(fā)放疾病健康手冊，用記號筆標記出重點內容，帶領患者及家屬共同學習，要求其熟悉。護士建立院外患者延伸交流微信群，添加出院患者，每日定時在群里分享疾病家庭護理相關知識文章，鼓勵同類型疾病患者在群里互相交流，積極發(fā)言；護士每日抽出一定的時間查看群消息，及時針對患者存在的疑問提供一對一指導?？剖颐總€月組織1次疾病健康知識講座，不斷為患者強化心力衰竭合并心律失常疾病的基本知識、日常生活技能等[9-10]。③心理護理：隨訪期間，護士應積極鼓勵患者主訴內心想法，了解患者家庭療養(yǎng)期間存在的健康問題，護士與患者保持有效溝通，掌握患者的身心健康情況，為患者提供針對性心理護理，不斷與患者交流其他患者治療經驗，不斷提高其治療信心[11]。④聯(lián)合家屬為患者提供用藥監(jiān)督，出院前為患者發(fā)放用藥提示卡，記錄多種常用藥物的使用方法、不良反應等，重點加強地高辛用藥指導，囑咐患者用藥前應自測脈搏，脈搏較低情況下避免用藥。服藥后家屬需在患者身邊陪伴，告知家屬藥物不良反應早期征象，積極預防藥物中毒。⑤設置24 h延伸服務熱線，由專人負責管理，保證患者出院后仍可隨時聯(lián)系到醫(yī)護人員，不斷提高患者遵醫(yī)意識。
對照組給予一般護理：常規(guī)健康指導、用藥監(jiān)督、病情觀察、生活護理等。
1.3 觀察指標
評估兩組患者出院時與干預2個月后的焦慮自評量表（SAS）評分、生活質量及日?；顒庸δ埽钯|量評分分采用WHOQOL-BREF評分表，該評分表的觀察項目包括社會關系、生理、心理、環(huán)境，評分標準：每個指標滿分為20分，得分較高者表示生活狀態(tài)樂觀[12-13]。日常活動功能采用Barthel指數(shù)進行評估，Barthel指數(shù)評分標準：總分為100分，80～100分表示自理能力較好；60～79分為輕度障礙；40～59分表示中度障礙；<40分表示重度障礙[14]。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者出院時、干預后SAS評分的比較
兩組出院時的SAS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；兩組患者干預后的SAS評分均低于出院時，且干預組患者干預后的SAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）（表1）。
2.2 兩組患者生活質量評分的比較
干預組患者的社會關系、生理、心理、環(huán)境的生活質量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（表2）。
2.3兩組患者出院時、干預后Barthel指數(shù)評分的比較
出院時，兩組患者的Barthel指數(shù)評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；兩組患者干預后的Barthel指數(shù)評分均高于出院時，且干預組患者干預后的Barthel指數(shù)評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）（表3）。
3 討論
心力衰竭疾病屬于一種疾病狀態(tài)，非獨立疾病，大部分患者可能伴隨不同的心律失常的表現(xiàn)，心律失常多由心室心率紊亂所致，主要癥狀包括心室顫動、室性期前收縮等，心力衰竭合并心律失常后，患者的病情較重，對患者的生命安全造成較大威脅，且對患者的日常生活質量造成嚴重影響[15]。臨床治療手段包括用藥對癥治療，同時有效的護理干預可幫助緩解患者的癥狀。
本研究結果顯示，護理干預后，干預組患者的SAS評分低于對照組，生活質量評分、Barthel指數(shù)評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），分析原因：護士為干預組患者提供延續(xù)性護理干預，該護理模式是指為符合出院標準的患者提供院外延續(xù)性護理干預，積極滿足患者家庭療養(yǎng)期間存在的健康需求，幫助其解決疾病相關健康問題，讓患者出院后依然享受院內健康指導及健康照護；將院內護理效果延伸至院外，有助于促進患者疾病康復，提升其生活質量[16-17]。實施延伸性護理干預時，科室成立延伸服務小組，由固定組員負責完成患者出院后延伸護理任務，確?；颊咴诓煌瑘鏊廊豢傻玫浇】嫡兆o，有效保證院內醫(yī)療作用的連續(xù)性。醫(yī)護人員共同協(xié)作，各司其事，將電話隨訪、家庭訪視、網絡交流等方式聯(lián)合應用，結合健康指導、生活指導、飲食宣教、用藥監(jiān)督等措施，延緩病情發(fā)展，改善疾病預后，提高患者的生活質量及日常活動能力，優(yōu)化護理效果，積極改善患者的不良情緒[18-19]。
綜上所述，護士為心力衰竭合并心律失?；颊咛峁┭由熳o理干預可有效改善患者的焦慮情緒，提高其生活質量，改善其日?；顒幽芰?。
[參考文獻]
[1]高連君.心力衰竭與室性心律失常[J].實用心電學雜志，2018，27（4）：238-240.
[2]王雪玲.老年多病因心衰的病因和心率變異性及平均心率分析[J].實用心電學雜志，2018，27（3）：185-188.
[3]劉秋芬.延伸護理干預模式在冠心病合并心力衰竭患者護理中的應用[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（2）：378-379.
[4]周冬蘭.延伸護理用于冠心病心力衰竭患者中對其治療依從性的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（6）：42，45.
[5]王國余，許岑.無創(chuàng)呼吸機雙向正壓通氣救治急性左心衰臨床療效[J].實用心電學雜志，2017，26（5）：328-330.
[6]徐元杰，陳小燕，孔繁亮，等.心電監(jiān)測指標對急性心衰住院患者預后價值的評估[J].實用心電學雜志，2016，25（1）：24-27.
[7]董慰慈.內科護理學[M].南京：東南大學出版社，1997：154. [8]劉月華，王振霞，賈瑩瑩，等.探討延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽肹J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（15）：46-47.
[9]李小紅，吳紅霞，王霞，等.四化延續(xù)護理在老年慢性心力衰竭患者中的應用[J].國際護理學雜志，2017，36（12）：1604-1606.
[10]周文靜，彭佳，牛玉芹，等.階梯式日常生活能力訓練處方干預對老年慢性心力衰竭病人的影響[J].護理研究，2017，31（12）：1454-1456.
[11]劉瑞，張婷.延續(xù)護理對心臟再同步化治療患者心功能生存質量和心理狀態(tài)的影響[J].河北醫(yī)學，2016，22（4）：673-675.
[12]馬瀟然，孫國珍，陳媛媛，等.心力衰竭患者家庭運動行為的自我效能干預[J].護理學雜志，2017，32（15）：4-7.
[13]林慧慧，蔣佳瑜，褚江輝，等.優(yōu)質護理干預對高血壓合并心力衰竭患者生存質量的影響[J].中西醫(yī)結合護理（中英文），2016，2（9）：112-113，116.
[14]鄭桂香，花巧華.基于微信平臺的延續(xù)護理對慢性心力衰竭患者自我護理能力的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（9）：148-149.
[15]陳志花，楊海妹，陳亞麗，等.延續(xù)護理對慢性心力衰竭患者遵醫(yī)行為及生活質量的影響[J].天津護理，2015，23（6）：510-511.
[16]金世玲.延續(xù)性護理對慢性心衰患者自護行為及預后的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（12）：4-7.
[17]付梅英，呂巒，張玉霞，等.延續(xù)性護理干預對急性心肌梗死患者PCI術后服藥依從性、生活質量及并發(fā)癥的影響[J].廣西醫(yī)科大學學報，2018，35（3）：415-418.
[18]王麗珍，羅堃，張鵬，等.延續(xù)性護理模式對老年慢性心力衰竭患者生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥導刊，2017，19（12）：1404-1407.
[19]陳卓芳，蔡瓊蘭，許光葵，等.電話隨訪式延續(xù)性護理對慢性心力衰竭患者生活質量的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（12）：240-241.
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