胡捍

（華坪縣興泉鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南 麗江 674800）

母畜難產(chǎn)是獸醫(yī)臨床常見(jiàn)的產(chǎn)科疾病之一，在萬(wàn)不得已的情況下不得不采取剖宮產(chǎn)手術(shù)，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，原則是保母不保仔或保仔不保母，但在獸醫(yī)臨床實(shí)踐中是保母為上，保仔為下?，F(xiàn)介紹1例經(jīng)產(chǎn)母豬的剖宮產(chǎn)手術(shù)為例介紹以供同行探討。

1 發(fā)病情況

2015年8月中旬，四川攀枝花市仁和區(qū)福田鎮(zhèn)塘壩村村民鄭某訴其家飼養(yǎng)經(jīng)產(chǎn)母豬難產(chǎn)3 d，要求出診。此豬4歲,約200 kg，已產(chǎn)過(guò)2胎，均未發(fā)生難產(chǎn)，膘情中等，為本地母豬，伏臥圈中，雙目緊閉，測(cè)體溫40.8℃，氣血兩虛，宮縮無(wú)力，胎式不正，無(wú)胎動(dòng)，不能確定胎兒是否存活。為保母仔平安，必須盡早施行手術(shù)。

2 術(shù)前準(zhǔn)備

2.1 手術(shù)用具材料及藥品

2.1.1 手術(shù)刀、剪、毛剪、止血鉗、縫合針、羊腸線、脫脂棉、止血紗布、創(chuàng)巾等。

2.1.2 500 mL碘酒、碘伏，75%醫(yī)用酒精各一瓶。

2.1.3 油劑普魯卡因青霉素5 g×10支/盒2盒或縫畢針（黑龍江九龍?jiān)传F藥有限公司生產(chǎn)，成份為普魯卡因）10 mL×10支/盒1盒。

2.1.4 人用止血敏針2 mL×10支/盒10盒50支，人用2 mL×10支/盒破傷風(fēng)類(lèi)毒素50支，人用催產(chǎn)素2 mL×10支/盒6盒60支。

2.1.5 高錳酸鉀粉500g/瓶1瓶。

2.1.6 生石灰粉5kg/袋1袋，兌濃度為5%～10%Ca（OH）2溶液備用。

2.1.7 獸用青霉素G鉀粉針160萬(wàn)u 100支（昆明五華獸藥廠生產(chǎn)），痢特靈片500片/瓶2瓶1 000片，敵百蟲(chóng)片10片，殺滅蠅蛆，醫(yī)用凡士林100 g（粘合劑），研細(xì)為末混合均勻備用。

2.1.8 梯子一架，用沸水消毒備用。

2.2 手術(shù)場(chǎng)地和圈舍先打掃干凈，用干凈清水沖洗后再用沸水消毒，然后用生石灰水兌成5%～10%Ca（OH）2溶液消毒一遍，再用涼開(kāi)水沖洗干凈涼干備用。

2.3 將母豬捆住四肢側(cè)臥保定于梯子上，梯子兩端用人或重物固定，溫開(kāi)水30℃沖洗一遍，再用低濃度高錳酸鉀沖洗干凈，用消毒后的創(chuàng)巾蓋于 部（手術(shù)部位），并剪毛消毒（先且2%碘酒由里及外涂擦再擦碘伏后用75%醫(yī)用酒精脫磺，同時(shí)將手術(shù)刀、剪、止血鉗、羊腸線等浸泡入75%酒精溶液中消毒備用。

3 手術(shù)過(guò)程

3.1 肌注人用催產(chǎn)素2 mL×10支30支，觀察臨產(chǎn)母豬宮縮狀況和產(chǎn)情。

3.2 耳根肌注破傷風(fēng)類(lèi)毒素20支（2 mL/支），另一邊肌注人用止備敏針20支（2 mL）。

3.3 手術(shù)部位環(huán)行皮注70 mL畢蓬針20 mL，作局部麻醉，然后切開(kāi)皮膚、肌肉、腹膜，找到子宮，切開(kāi)5～10 cm的切口，將胎兒陸續(xù)取出，一邊用止血紗布和脫脂綿止血，用脫指棉擦干仔豬身上羊水及胎衣，擦試干凈再用磺酒消毒臍部，再用消毒后的手術(shù)剪或毛剪距臍根2～3cm處剪斷臍帶，將所有胎兒12頭逐一取出，放在母豬乳頭旁讓其吮吸上初乳，使其增強(qiáng)母源抗體免疫力，增強(qiáng)身體抵抗力，然后倒入油劑普魯卡因青霉素0.5 g5支，于子宮內(nèi)防止子宮蓄膿和子宮內(nèi)膜炎及膿毒敗血癥發(fā)生，再將子宮肌肉和漿膜作節(jié)結(jié)縫合10針，創(chuàng)口周?chē)磕ㄋ?、痢特靈片及凡士林混合粉末后再倒入100 mL 0.2%磺酒，防止骨盆腔和子宮感染，關(guān)閉骨盆腔，最后將肌肉皮膚作結(jié)節(jié)縫合十針，創(chuàng)面倒上0.2%磺酒50 mL，再將水青、痢特靈、凡士林混合粉涂于創(chuàng)口處，1次/d，連用10 d，視創(chuàng)口愈合而定，再同時(shí)肌注毒必克20 mL（上海亞衛(wèi)生物有限責(zé)任公司生產(chǎn)）和乾坤炎毒克（四川乾坤獸藥廠生產(chǎn)），3次/d，然后解除綁定，放于消毒干凈的圈舍內(nèi)，炎毒克20mL（四川乾坤獸藥廠生產(chǎn)）1次/d，喂紅糖雞蛋玉米粥和干凈清潔的青綠飼料及飲水（以利于子宮修復(fù)），并適量添加魚(yú)粉或飼喂鮮魚(yú)湯，增加泌乳量，仔豬則飼喂雙胞胎飼料等，乳豬料有利于母仔健康成長(zhǎng)。

1年后隨訪，此母豬兩年3胎，每胎產(chǎn)仔不低于10頭仔豬，均健健康康，為其創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益，畜主至今也舍不得淘汰或出賣(mài)，讓其繼續(xù)為其創(chuàng)造更多經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

4 小結(jié)

4.1 此手術(shù)創(chuàng)口盡量避開(kāi)大血管和神經(jīng)，以免導(dǎo)致失血過(guò)多而致失血性休克或影響手術(shù)視野，手術(shù)前注射止血敏針尤為重要，手術(shù)中用止血鉗、止血紗布及脫脂棉止血。

4.2 無(wú)論母豬及仔豬都必須防止發(fā)生破傷風(fēng)，因此手術(shù)前母豬必須肌注破傷風(fēng)類(lèi)（抗）毒素，并將圈舍、手術(shù)場(chǎng)地徹底干凈消毒，助產(chǎn)仔豬斷臍時(shí)一定注意斷臍工具（剪、毛剪、手術(shù)刀）的嚴(yán)格消毒和斷臍處用0.2%磺酒消毒及手術(shù)場(chǎng)地、創(chuàng)口處消毒，并距離臍根2～3cm斷臍。

4.3 特別應(yīng)注意創(chuàng)口的消毒及抗菌消炎，無(wú)論骨盆腔、子宮、皮膚均注意使用油劑普魯卡因青霉素或水青凡士林混合粉，防止子宮、骨盆腔及創(chuàng)口感染，和術(shù)者手臂的嚴(yán)格消毒，剪手指甲尤為重要，必須注意護(hù)理時(shí)仔細(xì)觀察母畜創(chuàng)口，仔豬情況及問(wèn)題并及時(shí)處理,母豬產(chǎn)后護(hù)理必須每天給予紅糖玉米粥加當(dāng)歸熬制或鮮魚(yú)湯，并補(bǔ)充魚(yú)粉、新鮮青綠飼料和干凈清潔飲水，增強(qiáng)母畜自身抵抗力、泌乳力及子宮修復(fù)力。

4.4 仔豬產(chǎn)出后一定讓其吮吸母豬初乳，以獲取母源抗體和免疫力是仔豬存活并健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。

4.5 注意仔豬的補(bǔ)飼，防止紅黃白痢，隨仔豬體重增長(zhǎng)，母乳泌乳量減少，應(yīng)該逐步給仔豬補(bǔ)飼喂乳豬料或玉米粥等易消化飼料及青綠飼料和清潔干凈飲水。