雷銀英

[摘要] 目的 探究針對(duì)糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果，為改善優(yōu)化患者的生存質(zhì)量構(gòu)筑支持條件。方法 以2014年4月—2016年8月作為該次臨床研究工作實(shí)踐過(guò)程中的考察時(shí)期，以該段時(shí)間之內(nèi)該院臨床規(guī)范確診收治的178例糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者作為基礎(chǔ)性調(diào)查研究分析對(duì)象，以患者辦理住院手續(xù)的時(shí)間先后作為參照指標(biāo)，借助對(duì)隨機(jī)數(shù)字表法的運(yùn)用，將全部參與該次調(diào)查研究過(guò)程的患者均等劃分為研究組和參照組，每組各涉及89例患者。對(duì)參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)研究組行人性化護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組患者的臨床護(hù)理滿意度和創(chuàng)面愈合實(shí)現(xiàn)時(shí)間。結(jié)果 研究組的臨床護(hù)理滿意度顯著高于參照組患者（P<0.05）。研究組患者的創(chuàng)面愈合實(shí)現(xiàn)時(shí)間顯著短于參照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)臨床中收治的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者行人性化護(hù)理干預(yù)，能夠獲取到較好的臨床效果，適宜推廣。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病皮膚潰瘍；感染；人性化護(hù)理；臨床效果；觀察

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）08（b）-0133-02

2014年4月—2016年8月時(shí)間階段，該院內(nèi)科臨床實(shí)踐過(guò)程中，在完成規(guī)范性檢查診斷確診環(huán)節(jié)基礎(chǔ)上收治的一定數(shù)量的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者作為基礎(chǔ)性的調(diào)查研究分析對(duì)象，在針對(duì)178例患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)背景之下，支持患者順利獲取到了預(yù)期臨床治療處置干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年4月—2016年8月作為該次臨床研究工作實(shí)踐過(guò)程中的考察時(shí)期，以該段時(shí)間之內(nèi)該院臨床規(guī)范確診收治的178例糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者作為基礎(chǔ)性調(diào)查研究分析對(duì)象，全部患者均滿足世界衛(wèi)生組織在1999年制定和發(fā)布的糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且在發(fā)生皮膚潰瘍并發(fā)癥基礎(chǔ)上合并出現(xiàn)了感染性臨床癥狀。該次入選的178例患者均系明確表示自愿參與本次基礎(chǔ)性臨床調(diào)查研究過(guò)程，其中共計(jì)納入男性患者114例，女性患者64例，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯示年齡分布取值區(qū)間介于41～72歲之間，平均年齡為（63.6±2.4）歲，在嚴(yán)格遵從全部患者的入院時(shí)間先后次序背景之下，借助對(duì)隨機(jī)數(shù)字表法的運(yùn)用，將全部參與本次調(diào)查研究過(guò)程的患者均等劃分為研究組和參照組，每組各涉及89例患者。研究組和參照組在年齡，以及性別等常規(guī)資料層面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05）。

1.2 臨床護(hù)理處置方法

針對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)（其主要內(nèi)容包含創(chuàng)口基本情況觀察、消毒護(hù)理處置，以及基礎(chǔ)性健康知識(shí)教育指導(dǎo)等），針對(duì)研究組患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)（在針對(duì)患者選擇和運(yùn)用護(hù)理干預(yù)手段過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者的年齡、性別、性格、文化程度，以及基礎(chǔ)性生活習(xí)慣等屬性描述特征展開(kāi)全面充分的分析關(guān)注），其具體涉及的內(nèi)容如下：①營(yíng)養(yǎng)護(hù)理支持：要在充分尊重患者的基礎(chǔ)性飲食口味條件之下，在嚴(yán)格遵從科學(xué)合理指導(dǎo)原則條件下，幫助患者針對(duì)現(xiàn)有的食譜展開(kāi)適當(dāng)程度的合理優(yōu)化，鑒于絕大多數(shù)糖尿病皮膚潰瘍患者在發(fā)病條件下均處在中老年年齡階段，其基礎(chǔ)體質(zhì)和消化功能通常處于較差狀態(tài)，因此護(hù)士在針對(duì)患者實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)盡量為患者選擇和安排清淡且便于患者消化的食物類(lèi)型，確?；颊邔?shí)際攝取的食物類(lèi)型具備均衡的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)，并且要注意控制好患者的高熱量食物攝入數(shù)量，且適當(dāng)為患者攝入含有充分粗纖維的食物類(lèi)型。②健康教育：源于患者本身具備較低水平的文化程度，且在基礎(chǔ)性的健康知識(shí)常識(shí)理解掌握狀態(tài)層面存在明顯的薄弱性，在基礎(chǔ)性知識(shí)理念的學(xué)習(xí)理解狀態(tài)層面存在局限性，因而要求護(hù)士應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的疾病臨床癥狀表現(xiàn)特征，為患者組織實(shí)施針對(duì)性的健康知識(shí)督導(dǎo)干預(yù)，并且在充分關(guān)切患者的基礎(chǔ)性身體疾病癥狀條件下，結(jié)合患者在接受治療處置過(guò)程中的經(jīng)歷和遭遇，為患者組織開(kāi)展針對(duì)性的健康教育知識(shí)理念督導(dǎo)干預(yù)。③心理護(hù)理干預(yù)：老年期糖尿病皮膚潰瘍并發(fā)感染患者由于疾病臨床癥狀存在反復(fù)發(fā)作且難以徹底痊愈的基本特點(diǎn)，因而患者在接受臨床治療處置過(guò)程中，通常會(huì)出現(xiàn)表現(xiàn)程度較為顯著的焦慮、壓抑、煩躁，以及孤獨(dú)等負(fù)性情緒，繼而需要護(hù)士采取有效措施針對(duì)患者的心理情緒表現(xiàn)狀態(tài)展開(kāi)針對(duì)性的紓解，確?；颊吣軌蜉^為順利地獲取到最佳預(yù)期效果。

1.3 臨床評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)

該次調(diào)查研究分析過(guò)程中，觀察比較兩組患者的臨床護(hù)理滿意指標(biāo)度和創(chuàng)面愈合實(shí)現(xiàn)時(shí)間指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成該次研究過(guò)程中的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理分析過(guò)程，針對(duì)患者的各項(xiàng)計(jì)量資料指標(biāo)選取（x±s）形式加以表示，行t檢驗(yàn)。針對(duì)患者的計(jì)數(shù)資料指標(biāo)選取[n（%）]形式加以表示，行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床護(hù)理滿意度指標(biāo)比指標(biāo)較

研究組的臨床護(hù)理滿意度顯著高于參照組患者（P<0.05）。詳情參見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的創(chuàng)面愈合實(shí)現(xiàn)時(shí)間

研究組患者的創(chuàng)面愈合實(shí)現(xiàn)時(shí)間顯著短于參照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情參見(jiàn)表2。

3 討論

皮膚潰瘍并發(fā)癥在糖尿病患者群體中具備較為充分的常見(jiàn)性，且源于糖尿病患者通常會(huì)出現(xiàn)一定表現(xiàn)程度的血糖生理指標(biāo)調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂現(xiàn)象，因而通常在基礎(chǔ)性新陳代謝失調(diào)現(xiàn)象的發(fā)生演進(jìn)過(guò)程中，患者的皮膚潰瘍癥狀通常會(huì)展示出愈合緩慢和反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)特征，在癥狀嚴(yán)重的患者群體中甚至?xí)霈F(xiàn)較為嚴(yán)重的感染性癥狀，給患者在罹患疾病過(guò)程中的整體性生存質(zhì)量造成了極其顯著的不良影響[1-2]。

在具體化的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，糖尿病患者通常會(huì)在長(zhǎng)期性血糖控制生理機(jī)制紊亂和全身性血液循環(huán)不良的條件下，通常會(huì)誘導(dǎo)患者的下肢動(dòng)脈血管組織發(fā)生表現(xiàn)顯著的供血不足，且在患者未能做好皮膚組織結(jié)構(gòu)保護(hù)條件下，通常會(huì)誘導(dǎo)患者的皮膚組織發(fā)生破損現(xiàn)象之后難以迅速實(shí)現(xiàn)完全愈合，繼而誘導(dǎo)患者的皮膚組織發(fā)生潰瘍性病變現(xiàn)象，與此同時(shí)，老年期糖尿病患者通常會(huì)在自身機(jī)體免疫機(jī)制相對(duì)薄弱的臨床條件下，并發(fā)潰瘍組織感染臨床現(xiàn)象，給患者實(shí)際治療處置過(guò)程中順利獲取的最佳治療效果造成了極其顯著的不良干預(yù)[3-6]。

在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)發(fā)展背景之下，臨床醫(yī)師通常選取和運(yùn)用康復(fù)新液針對(duì)臨床中收治的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者實(shí)施治療處置，其基本的物質(zhì)組分包含肽類(lèi)、多元醇類(lèi)，以及粘糖氨酸等，該種藥物在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過(guò)程中的引入運(yùn)用，能夠有效改善和加快患者的皮膚組織表面破損點(diǎn)位的愈合速度，在充分改善優(yōu)化患者皮膚組織創(chuàng)面結(jié)構(gòu)的微循環(huán)生理機(jī)制條件下，支持和確?；颊叩难装Y病理癥狀和水腫病理癥狀能夠徹底消除，助力患者的皮膚組織的創(chuàng)面結(jié)構(gòu)中的壞死組織順利實(shí)現(xiàn)快速脫落目標(biāo)，支持和確?；颊叩难苌斫M織結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)新生狀態(tài)控制目標(biāo)，支持患者的肉芽組織順利實(shí)現(xiàn)增生[7-10]。

2014年4月—2016年8月時(shí)間階段，該院內(nèi)科臨床實(shí)踐過(guò)程中，在完成規(guī)范性檢查診斷確診環(huán)節(jié)基礎(chǔ)上收治的一定數(shù)量的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者作為基礎(chǔ)性的調(diào)查研究分析對(duì)象，在針對(duì)這些患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)背景之下，支持患者順利獲取到了預(yù)期臨床治療處置干預(yù)效果，該次調(diào)查研究分析過(guò)程中，研究組的臨床護(hù)理滿意度顯著高于參照組患者（P<0.05）。研究組患者的創(chuàng)面愈合實(shí)現(xiàn)時(shí)間顯著短于參照組患者（P<0.05）。上述研究結(jié)果揭示，針對(duì)臨床中收治的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，能夠支持患者切實(shí)穩(wěn)定地獲取實(shí)現(xiàn)最佳預(yù)期治療效果，值得推廣。

4 結(jié)語(yǔ)

針對(duì)臨床中收治的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者群體行人性化護(hù)理干預(yù)，相較實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善臨床護(hù)理滿意度，縮短患者的創(chuàng)面愈合實(shí)現(xiàn)時(shí)間，較大幅度改善優(yōu)化糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者在臨床住院治療過(guò)程中的生存質(zhì)量水平，適宜推廣普及運(yùn)用。

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