□ 陳碎亮
保險行業(yè)是具有一定經(jīng)營風險的特殊行業(yè)。保險企業(yè)運營管理的風險因素包括環(huán)境風險(市場風險、政策風險、巨災(zāi)風險等)、經(jīng)營風險(展業(yè)、承保、理賠、分保、償付能力等風險)、人為風險(投保人、被保險人、受益人、保險從業(yè)人員等的道德、心理、逆選擇風險)等,制約著保險業(yè)良性快速發(fā)展。建立保險行業(yè)信息交流與共享平臺,有利于實現(xiàn)信息充分披露、共享與交流,有效規(guī)避風險,促進保險業(yè)健康有序發(fā)展,樹立消費者對保險業(yè)的信賴。
從承保環(huán)節(jié)看,長期來,我國保險公司之間的數(shù)據(jù)不能共享,對全行業(yè)有效監(jiān)管、智能化管理、數(shù)據(jù)深度分析造成了障礙。在業(yè)務(wù)開展過程中,有些保險公司的業(yè)務(wù)信息披露不夠,投保人無法了解保險公司的資產(chǎn)負債、償付能力、經(jīng)營狀況、發(fā)展前景及其他相關(guān)資料,只能憑借主觀印象和代理人的介紹做出判斷;有些保險公司在理賠過程中實行暗箱操作,投保人難以了解到較為詳細的保險信息,無法維護自身的利益;有些保險代理人有誤導(dǎo)客戶、騙取保險金的行為,但由于信用信息未共享,這些保險代理人仍可受聘于各家保險公司。在公司的財務(wù)管理方面,部分保險公司為上市或提高自身知名度,存在向監(jiān)管部門及公眾提供假數(shù)據(jù)、假帳本及假報表的情況,致使相關(guān)部門做出錯誤決定,誤導(dǎo)消費者。建立保險業(yè)信息交流與共享平臺,有利于解決保險各方的信息不平衡。
從理賠環(huán)節(jié)看,承保與理賠是保險業(yè)賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ),也是保險業(yè)的主要業(yè)務(wù)范圍。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,保險欺詐形態(tài)日益多樣化、隱蔽性更強,識別保險欺詐也變得更加困難。“代位求償”等保險業(yè)務(wù)的落地需要一個具有一定強制力的公共平臺,而對全行業(yè)數(shù)據(jù)的深入分析和挖掘也需要以數(shù)據(jù)共享為基礎(chǔ)。這就需要加強保險公司與外部機構(gòu)的交流與合作,把保險公司內(nèi)部的調(diào)查力量和外部機構(gòu)的調(diào)查優(yōu)勢結(jié)合起來,共同打擊保險欺詐。建立保險信息交流與共享平臺,將政府、交警、各保險主體、保險主體內(nèi)部、媒體等信息與資源對接起來,不但有利于打擊假案,更有利于保險公司快速破案,提升理賠時效。
從客服環(huán)節(jié)看,作為地地道道的服務(wù)行業(yè),保險要吸引和留住客戶,就要從以產(chǎn)品為中心向以客戶為中心轉(zhuǎn)變,努力為客戶創(chuàng)造價值,從弱視客戶、提供傳統(tǒng)服務(wù)向洞悉客戶、提供差異化服務(wù)轉(zhuǎn)變,改善客戶體驗,并基于大數(shù)據(jù)平臺為客戶實現(xiàn)有效的、精準的“私人訂制”。建立保險業(yè)信息交流與共享平臺有助于實現(xiàn)以上內(nèi)容。
信息交流與共享平臺的建立,應(yīng)從以下兩方面推進:一是推動信息完全披露?!秶鴦?wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的若干意見》(以下簡稱新國十條)中提出:到2020年,基本建成保障全面、功能完善、完全穩(wěn)健、誠信規(guī)范,具有較強服務(wù)能力、創(chuàng)新能力和國際競爭力,與我國經(jīng)濟社會發(fā)展需求相適應(yīng)的現(xiàn)代化保險服務(wù)業(yè),努力由保險大國向保險強國轉(zhuǎn)變。這離不開完善的信息披露平臺。國務(wù)院頒布了新的《企業(yè)信息公示暫行條例》,其中對企業(yè)注冊資本金及企業(yè)年檢制等進行了較大程度的改革,其精神實質(zhì)就是企業(yè)信息公示,任何企業(yè)都要自行向大眾公布企業(yè)情況,實現(xiàn)信息完全披露。
二是提升保險服務(wù)質(zhì)量和速度。通過持續(xù)關(guān)注不同客戶的消費行為,基于大數(shù)據(jù)平臺,通過整合產(chǎn)品研發(fā)資源、科學合理定價和差異化服務(wù)等方式,滿足不同客戶的多樣化服務(wù)需求;建立集團化的客戶數(shù)據(jù)管理平臺,強化客戶數(shù)據(jù)倉庫建設(shè)和前端客戶數(shù)據(jù)真實性考核;通過建立客戶管理與統(tǒng)一視圖體系,完善客戶服務(wù)組織架構(gòu),科學細分市場,實現(xiàn)精準營銷、智慧運營;建立客戶賬戶管理,提供綜合化理財服務(wù),提高公司同客戶的接觸度和粘連度,推進交叉銷售和跨界銷售,提升集團的協(xié)同價值,實現(xiàn)服務(wù)界面標準化、服務(wù)體系差異化、服務(wù)平臺一體化、服務(wù)范圍全程化。