鄒源
【摘要】目的 探究晚期肺癌癌性發(fā)熱經(jīng)加味青蒿鱉甲湯治療的臨床療效。方法 選取我院2014年10月~2016年10月收治的晚期肺癌癌性發(fā)熱患者86例作為研究對象,遵循隨機(jī)分組原則,劃分成對照組、觀察組,觀察組實(shí)行加味青蒿鱉甲湯治療,對照組實(shí)行常規(guī)治療,比對兩組患者臨床效果。結(jié)果 經(jīng)過治療后,觀察組患者臨床效果顯著高于對照組,且白細(xì)胞數(shù)目明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 晚期肺癌癌性發(fā)熱經(jīng)加味青蒿鱉甲湯治療,可有效降低患者白細(xì)胞數(shù)目,提升整體治療效果,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】晚期肺癌;癌性發(fā)熱;加味青蒿鱉甲湯;臨床療效
【中圖分類號(hào)】R273 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.30..02
肺癌是臨床多發(fā)惡性腫瘤類型之一,患者在晚期通常會(huì)伴有癌性發(fā)熱的癥狀,其直接是腫瘤本身造成的,與其他感染因素?zé)o明顯關(guān)系,但當(dāng)前床仍未研究出治療癌性發(fā)熱的針對性治療方式,通常以對癥治療為基礎(chǔ)[1],但取得的臨床療效并不令人滿意,因此,本研究重點(diǎn)探究晚期肺癌癌性發(fā)熱經(jīng)加味青蒿鱉甲湯治療的臨床療效,具體結(jié)果整理如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究選擇2014年10月~2016年10月我院收治的晚期肺癌癌性發(fā)熱患者86例作為臨床對象,依照隨機(jī)原則分成觀察組、對照組,對照組43例,男21例、女22例,年齡32~75歲,平均年齡(67.41±2.23)歲;觀察組43例,男22例、女21例,年齡31~73歲,平均年齡(66.27±2.36)歲。比對兩組患者臨床資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)過病理學(xué)確診為晚期肺癌;患者每天口腔等位置體溫大于37.8℃,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室、體檢等后未找到感染證據(jù);患者符合中醫(yī)虛證辯證參考標(biāo)準(zhǔn),包括乏力、疲勞、脈虛等。
1.2 治療方法
對照組患者均給予常規(guī)治療:口服0.2 g塞來昔布膠囊(Pfizer Pharmaceuticals LLC/輝瑞制藥有限公司分裝,國藥準(zhǔn)字J20120063),一天兩次,持續(xù)服用7天。
觀察組實(shí)行加味青蒿鱉甲湯治療,組方為:知母、生地、黃芪、白花蛇舌草、半枝蓮各10 g;丹皮、青蒿各15 g;鱉甲、黨參、山萸肉各20 g;甘草共6 g,采取水煎方式,取汁200 ml,一天兩次,持續(xù)服用7天。
1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)
觀察患者治療前后白細(xì)胞數(shù)量變化情況。
根據(jù)患者白細(xì)胞數(shù)目、臨床癥狀變化評估患者治療效果:經(jīng)過治療后,患者體溫降至正常范圍,且白細(xì)胞數(shù)目顯著減少為顯效;患者體溫下降1~1.5℃,白細(xì)胞數(shù)目逐步減少為好轉(zhuǎn);患者體溫?zé)o變化甚至提升為無效??傊委熡行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者白細(xì)胞數(shù)目對比
治療之前,觀察組患者白細(xì)胞數(shù)目為(11.23±1.24)×109/L,對照組為(11.53±1.52)×109/L,兩組數(shù)據(jù)無明顯差異(t=2.325,P>0.05);治療7天后,觀察組患者白細(xì)胞數(shù)目為(6.53±0.52)×109/L,對照組為(9.12±1.21)×109/L,前者顯著低于后者,說明兩者數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.231,P<0.05)。
2.2 兩組患者臨床療效對比
治療之后,觀察組顯效例數(shù)達(dá)到24例,比對照組多9例;同時(shí),觀察組無效例數(shù)僅1例,比對照組少10例,說明兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1。
3 討 論
肺癌是臨床常見惡性腫瘤之一,晚期患者會(huì)伴有癌性發(fā)熱的癥狀,主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)持續(xù)性高熱或者反復(fù)低熱,通過臨床對癥治療方式的效果并沒不令人滿意。在中醫(yī)領(lǐng)域中,癌性發(fā)熱屬于“內(nèi)傷發(fā)熱”的范疇,其病理機(jī)制為經(jīng)過放化療、手術(shù)后,患者出現(xiàn)陰液虧虛,導(dǎo)致水不制火,而表現(xiàn)為高燒或低熱。本文研究結(jié)果證明,觀察組通過加味青蒿鱉甲湯治療后,其白細(xì)胞數(shù)目顯著降低,且臨床療效優(yōu)于對照組,說明觀察組治療手段的效果更好。綜上所述,將加味青蒿鱉甲湯用于治療晚期肺癌癌性發(fā)熱患者,能夠降低患者白細(xì)胞數(shù)目,恢復(fù)患者正常體溫,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 蔣 云,李志強(qiáng),周麗芳,等.斑螯酸鈉維生素B6注射液聯(lián)合化療對肺癌組織FAS表達(dá)及細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的影響研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2016,45(35):4922-4925.
本文編輯:吳宏艷endprint