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談中藥炮制工藝與臨床應(yīng)用

2018-02-06 20:03宋書蘭

宋書蘭

【摘要】中醫(yī)的炮制技術(shù)能夠充分體現(xiàn)傳統(tǒng)中藥的技藝是非常核心和集中的體現(xiàn),已在中醫(yī)長期醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)展。中藥炮制是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),根據(jù)藥物的治療和治療的需要,以及藥物的性質(zhì)和配藥、配制的不同要求而形成的一門藥學(xué)技術(shù)?;诖?,本文針對中藥炮制工藝研究對現(xiàn)實(shí)工作的促進(jìn)具有幾方面的體現(xiàn)進(jìn)行有效的分析和研究,并對未來的發(fā)展進(jìn)行相關(guān)的討論。

【關(guān)鍵詞】中藥炮制;炮制工藝;生產(chǎn)與制備

【中圖分類號】R283 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.30..02

對中藥炮制工藝的研究是建立在對炮制原理的正確認(rèn)識基礎(chǔ)上的。它對傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)和傳統(tǒng)技術(shù)的改進(jìn)和完善有一定的認(rèn)識。現(xiàn)代研究方法有平行比較法、正交試驗(yàn)法和均勻設(shè)計(jì)優(yōu)化法。通過實(shí)驗(yàn)對比,不僅各種產(chǎn)品質(zhì)量的加工方法,可以在優(yōu)化加工條件數(shù)據(jù)過程中影響藥品質(zhì)量,如溫度和時(shí)間處理,各種材料的最佳配比和加入方法等,使現(xiàn)代加工技術(shù)不再受限于傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。強(qiáng)化了加工生產(chǎn)的科學(xué)性和合理性,提高了藥品質(zhì)量,是科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的重要環(huán)節(jié)。本文認(rèn)為加工工藝研究對實(shí)際工作有以下幾點(diǎn)思考。

1 藥材凈制的改進(jìn)

藥材凈制是對中藥飲片進(jìn)行生產(chǎn)的基礎(chǔ)和前提。中藥材都是來自于純天然的礦物、動(dòng)物以及植物等,在對其進(jìn)行采集的過程中多多少少都會附帶一些殘留部分非要用的部位或者是泥沙雜志,對非藥用部位進(jìn)行分離、出去雜質(zhì)是能夠保障藥物潔凈程度的關(guān)鍵步驟,其中非藥部位與藥用部位的相關(guān)研究和識別對實(shí)際的應(yīng)用具有十分重要的影響[1]。

2 提升藥材水處理的科學(xué)性

植物藥材在實(shí)際的切制之前應(yīng)該對藥材進(jìn)行經(jīng)水處理,這就是導(dǎo)致中藥藥物水溶性成分的流失的關(guān)鍵和核心環(huán)節(jié),如果在這個(gè)環(huán)節(jié)中處理不當(dāng),就會加劇藥物成分的流失,甚至是在中藥切制之間就促使藥材變質(zhì)變性。在當(dāng)前很多的研究認(rèn)為,藥物軟化就是少泡多潤。因?yàn)辄S岑內(nèi)含有漢黃岑甙水解酶,,不能夠運(yùn)用冷水進(jìn)行侵潤,如果使用開水進(jìn)行侵潤的化就會破壞水解酶的活性,漢黃岑甙以及黃岑甙依然會有部分溶解在水當(dāng)中并且丟失,因此,就應(yīng)該改用常壓蒸制劑破壞酶的活性,又能夠保證甙的有效含量,在蒸制的過程中,30分鐘蒸制出來的藥品是最佳的。

3 提升飲片規(guī)格的規(guī)范性

中藥的藥物成分和形狀以及煎出量之間存在較為直接的關(guān)系。古人在對此提煉了一些觀點(diǎn)。但是在實(shí)際的工作經(jīng)常會遇見一些較為不護(hù)理的中藥飲片規(guī)格,比如茯苓經(jīng)常就是以厚塊入藥,其本身非常的堅(jiān)實(shí),在入湯劑的時(shí)候比較難被誰浸透,有人曾經(jīng)做過的實(shí)驗(yàn),1分厚的茯苓煎三十分鐘還依然有顆粒,水煎溶液出物實(shí)驗(yàn)之后證明,茯苓粉或者是茯苓顆粒的水溶出量是最高的,確定茯苓的碎粉狀或者是顆粒入藥最佳[2]。但是飲片并不是越碎越好,有的藥材或太泡松或太堅(jiān)韌,粉碎成較為細(xì)小的顆粒是費(fèi)時(shí)費(fèi)工的,成本一點(diǎn)都不合算,并且中藥飲片都講究片型的美觀,因此,最佳的飲片規(guī)格就是保證藥品外形和品質(zhì)外形和內(nèi)在的有效統(tǒng)一。

4 改進(jìn)生產(chǎn)方式,提高生產(chǎn)效率

傳統(tǒng)的重要炮制加工方法多數(shù)是依靠手工進(jìn)行操作,在操作的過程中煙霧灰塵比較多、勞動(dòng)量比較多、設(shè)備相對比較簡陋,改進(jìn)相關(guān)的生產(chǎn)方式,是能夠有效提升生產(chǎn)效率的最佳方法,同樣也是中藥炮制工藝研究當(dāng)中非常中藥的問題[3]。傳統(tǒng)的炮制方法都是運(yùn)用直火進(jìn)行加熱,很多人認(rèn)為,運(yùn)用恒溫烤箱加熱和炮制中藥是非常方便的,其主要的優(yōu)點(diǎn)就是能夠有效調(diào)節(jié)恒定溫度,由于傳統(tǒng)中藥炮制方法的轉(zhuǎn)變?yōu)闇囟鹊募訜岷驼{(diào)節(jié)時(shí)間的控制,通過優(yōu)質(zhì)中藥炮制工藝當(dāng)中確定火候的溫度來進(jìn)行實(shí)現(xiàn)的,通過這樣的方法能夠減少中藥炮制過程中發(fā)生失誤。

5 對中藥炮制工藝的討論與展望

(1)對藥理和療程的有效掌握

在病情嚴(yán)重的情況下,劑量和劑量應(yīng)增加,與藥物的濃度應(yīng)保持每兩小時(shí)一次,這將有助于控制疾病。病程長,不易對患者的藥方進(jìn)行更換,癥狀經(jīng)過控制后,仍需繼續(xù)治療。早期治療,藥物的長期使用和驅(qū)邪務(wù)盡的治療是提高治愈率的關(guān)鍵。

(2)重視顧護(hù)脾胃

由于排毒利尿產(chǎn)品,大部分產(chǎn)品都是苦寒的。這樣的藥方長期服用下去就會起到保護(hù)脾胃的效果,所以在實(shí)際的治療當(dāng)中應(yīng)該有效保護(hù)患者的脾胃,否則在治療當(dāng)中傷了患者的脾胃,藥物就會不起作用了。

(3)改革中藥炮制的劑型

近年來對尿路感染的實(shí)驗(yàn)研究和臨床治療,中醫(yī)藥不僅近期療效好,副作用少,遠(yuǎn)期療效理想,但必須縮短療程,簡化治療方法。從文獻(xiàn)上看,對大量的處方藥進(jìn)行尿液處理是必要的,有必要觀察實(shí)驗(yàn)研究和臨床比較??梢赃x擇有效的處方,縮短療程,提高療效。此外,中藥治療泌尿系感染,多功能湯劑,如能改變劑型,選擇有效的處方制成口服液、顆粒劑、粉劑和針劑,患者在使用藥物的過程中操作比較簡單,可大大提高中藥的使用率。

綜上所述,作為我國的文化遺產(chǎn),中醫(yī)炮制技術(shù)能有效地減少或消除藥物的副作用,改變藥物的性能或功能,改變性狀,促進(jìn)臨床的有效應(yīng)用,起著重要的安全作用。各級醫(yī)療單位和生產(chǎn)單位應(yīng)重視高素質(zhì)中醫(yī)處理人才的培養(yǎng),提高中醫(yī)炮制技術(shù)水平,促進(jìn)臨床用藥更加安全、有效。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡寶昌.基于種子類中藥逢子必炒探討中藥炮制共性機(jī)理及特征性質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,(05):443-447.

[2] 朱曉釵.基于“生效熟增”論探討酸棗仁炮制方法歷史沿革及其鎮(zhèn)靜催眠作用物質(zhì)基礎(chǔ)[J].中藥材,2017,(08):1992.

[3] 周逸群,賀福元,楊巖濤,石繼連,鄧凱文,唐 宇,劉文龍.美拉德反應(yīng)研究現(xiàn)狀及對中藥炮制和制劑工藝研究方法的影響[J].中草藥,2014,45(01):125-130.

本文編輯:李 豆endprint