秦麗英

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院無(wú)錫市第四人民醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214062）

在臨床上，腹膜透析屬于慢性腎衰竭比較常見(jiàn)的治療方法，其能夠起到支持治療和腎臟代替的作用，當(dāng)在腹膜透析的時(shí)候則會(huì)產(chǎn)生腹膜炎等系列并發(fā)癥，若是不能及早發(fā)現(xiàn)治療，則會(huì)有可能造成腹膜炎遷延不愈，給透析的質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重的則會(huì)威脅患者的生命健康[1-2]。為此，本次研究選取2016年6月-2018年6月在醫(yī)院中進(jìn)行腹膜透析的57例患者展開(kāi)研究，并探究了其應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的效果，詳細(xì)的研究?jī)?nèi)容分析如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年6月-2018年6月在醫(yī)院中進(jìn)行腹膜透析的57例患者展開(kāi)研究，采用抽樣分組的方式將患者分成優(yōu)質(zhì)組與參照組，優(yōu)質(zhì)組中29例患者，男18例，女11例，年齡區(qū)間在34周歲-69周歲間，均數(shù)為（45.9±2.5）周歲；參照組中28例患者，男10例，女18例，年齡區(qū)間在33周歲-68周歲間，均數(shù)為（46.8±3.1）歲。將兩組患者的年齡、性別等進(jìn)行比對(duì)后，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

參照組中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即嚴(yán)格應(yīng)用無(wú)菌操作，將病房的衛(wèi)生維持好，并且告知患者和家屬需要注意日常飲食和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣[3]。

優(yōu)質(zhì)組中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，即需要合理的安排飲食，由于腎衰竭患者的腎臟功能長(zhǎng)期不全，為此患者的營(yíng)養(yǎng)跟不上，并且在腎功能不斷衰竭的背景下，需要合理安排飲食，確?；颊呖梢杂凶銐虻臓I(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，同時(shí)需要告知患者避免食物過(guò)于的辛辣油膩，對(duì)患者的治療和護(hù)理造成影響；做好心理輔導(dǎo)工作，由于腎衰竭患者的病情嚴(yán)重，長(zhǎng)期的治療會(huì)讓患者心理產(chǎn)生更多的恐懼，患者家屬也會(huì)由于擔(dān)心患者的病情，而產(chǎn)生了焦慮、不安等問(wèn)題，為此需要護(hù)理人員增加與患者的溝通，讓其保持愉悅的心情積極治療和護(hù)理，并且讓家屬細(xì)微的對(duì)其進(jìn)行照料，從而提升患者的生活質(zhì)量[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開(kāi)數(shù)據(jù)分析、處理，計(jì)數(shù)資料采用（n/%）表示，卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的營(yíng)養(yǎng)狀況分析

優(yōu)質(zhì)組中患者的MIS評(píng)分（5.5±0.9）分顯著低于參照組MIS評(píng)分（8.3±1.2）分，組間存在差異性，即P＜0.05。而優(yōu)質(zhì)組中的體質(zhì)量指數(shù)（23.8±2.9）kg/m2、血清白蛋白（43.1±5.2）g/L、血紅蛋白（106.8±11.3）g/L等均高于參照組的體質(zhì)量指數(shù)（22.8±2.9）kg/m2、血清白蛋白（38.2±5.1）g/L、血紅蛋白（96.4±11.1g/L）數(shù)據(jù)，兩組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 分析兩組患者的并發(fā)癥情況

優(yōu)質(zhì)組中發(fā)生水電解質(zhì)失調(diào)的患者有3例，出口處感染的患者有1例，有腹腔疝的患者有1例，總發(fā)生率為17.24%（5/29）；參照組中發(fā)生水電解質(zhì)失調(diào)的患者有3例，出口處感染的患者有2例，腹膜炎的患者有2例，腹膜功能異常的患者有2例，腹腔疝的患者有2例，總發(fā)生率為39.28%（11/28）。

2.3 兩組患者的生活質(zhì)量對(duì)比分析

經(jīng)過(guò)研究得知：優(yōu)質(zhì)組的生理功能（67.5±5.9）分、軀體疼痛（66.1±4.8）分、社會(huì)功能（67.2±5.6）分以及心理健康（59.4±3.9）分；參照組的生理功能（50.9±4.9）分、軀體疼痛（47.8±3.6）分、社會(huì)功能（47.6±3.5）分以及心理健康（48.7±3.5）分。參照組的生活質(zhì)量評(píng)分明顯比優(yōu)質(zhì)的生活質(zhì)量評(píng)分高，且P＜0.05，呈現(xiàn)臨床不均衡性。

3 討 論

綜上所述，給予慢性腎衰竭腹膜透析患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理效果比較顯著，能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，可值得臨床推廣。