王夢婷，徐 柯，何玉紅*

(新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000)

蕁麻疹主要是由于多種不同原因造成的一種皮膚黏膜血管反應性疾病，慢性蕁麻疹比較常見，臨床癥狀為反復發(fā)作的風團，劇烈瘙癢，嚴重影響人們的正常生活[1]。目前對于該病癥的病因尚不明確，發(fā)病的年齡范圍也比較寬，雖不致死，但其發(fā)病瘙癢難忍，嚴重影響皮膚美觀，患者痛苦不堪極易產(chǎn)生負面心理情緒，影響治療效果。本文針對慢性蕁麻疹患者實施個性化護理，研究分析其臨床效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般基線資料

本次入選的慢性蕁麻疹患者共計82例，選擇病例的時間為2016年2月到2017年2月，且所有患者均經(jīng)過我院皮膚科檢查確診為慢性蕁麻疹。根據(jù)隨機數(shù)字表法將82例慢性蕁麻疹患者分為對照組與實驗組，每組41例，實驗組中男性26例，女性15例，年齡18～60歲，平均年齡（43.5±6.2）歲；對照組中男性25例，女性16例，年齡17～62歲，平均年齡（44.1±6.3）歲，比較兩組患者的性別、年齡等一般基線資料差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)治療，實驗組在其基礎上實施個性化護理干預，具體如下：①生活護理。護理人員根據(jù)患者病情與自身情況，幫助其建立正確的衛(wèi)生習慣和生活習性，保持床單、被褥等日常用品的清潔，可為其安排適當?shù)捏w育鍛煉，增強抵抗力，鼓勵患者參加有興趣的活動，積極面對生活，禁止患者使用刺激類的日化類用品。②飲食護理。為患者制定合理的飲食方案，以易消化、清淡、維生素高的食物為主，指導患者忌辛辣、刺激性食物，防止因食用不當加重病情。③心理護理。多與患者進行溝通，緩解其緊張的情緒，向患者介紹疾病的相關知識，如發(fā)病機理、發(fā)病原因或治療方法，使患者對病癥有一定的了解，能不同程度的消除其心理憂慮，教會患者自我調節(jié)，保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療，促進康復。

1.3 觀察指標與療效判定

①患者治療前后的生活質量評分，主要指標包括：日常生活、社交學習、工作、鍛煉、睡眠、自我評價、瘙癢等。②將評定的患者癥狀積分下降指數(shù)（SSRI）效果分為三個標準，顯效：SSRI達到90%以上；好轉：SSRI介于60%與90%之間；無效：SSRI不足20%，總有效率=（顯效+好轉）例數(shù)/總例數(shù)*%。

1.4 統(tǒng)計學方法

對所有研究患者的臨床資料應用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)處理，其中計數(shù)資料以百分比（%）的形式表示，數(shù)據(jù)用x2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標準差）的形式表示，經(jīng)t檢驗，P＜0.05差異顯著具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后的生活質量比較

實驗組患者治療前后的生活質量評分為（48.47±5.12）分、（82.25±7.26）分，對照組患者治療前后的生活質量評分為（47.69±5.64）分、（72.14±5.76）分，兩組患者治療前無明顯差異，P＞0.05；治療后，實驗組的評分明顯高于對照組，差異顯著，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2.2 比較兩組患者的總有效率

實驗組患者中顯效、好轉、無效分別出現(xiàn)32例、7例、2例，總有效率為95.12%；對照組患者中出現(xiàn)顯效、好轉、無效的例數(shù)分別為25例、7例、9例，總有效率為78.04%，實驗組的總有效率明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。

3 討 論

中醫(yī)學中將蕁麻疹稱為“癮疹”，其具有突然發(fā)作、蒼白色風團或皮膚出現(xiàn)鮮紅色、時隱時現(xiàn)、癢而不痛、反復發(fā)作等特征，好發(fā)于春冬季節(jié)，通常病癥持續(xù)3個月以上稱為慢性蕁麻疹[2-3]。慢性蕁麻疹雖不會對患者生命造成威脅，但由于其患病后反復發(fā)作的風團和劇烈的瘙癢嚴重折磨著患者的身心。并且由于病癥發(fā)生在皮膚表面也嚴重影響患者的美觀，從而產(chǎn)生自卑、焦慮等負性心理狀態(tài)，大大降低患者的生活質量。個性化護理主要從患者的年齡、性別、病情、家庭等多個方面進行護理指導，秉承著以患者為中心的原則，實施對應的個性化護理干預，能充分體現(xiàn)人文關懷的一種新型護理模式[4]。其注重心理干預在治療過程中達到的效果，從生理和心理對患者進行全面護理。本次研究結果顯示，應用常規(guī)治療加用個性化護理的實驗組生活質量評分明顯高于僅應用常規(guī)治療的對照組，且總有效率95.12%明顯高于對照組的78.04%，差異顯著，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對慢性蕁麻疹患者應用個性化護理臨床效果十分理想，不僅能大幅度提高患者的生活質量，也有效減少了癥狀發(fā)作，臨床應用價值較大。